关于糖尿病合并甲亢的治疗效果观察

刘秀娟　周晓佳



关于糖尿病合并甲亢的治疗效果观察

刘秀娟周晓佳

【摘要】目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症（甲亢）的治疗。方法 选择我院治疗的糖尿病合并甲亢患者50例，对照组25例口服盐酸二甲双胍片治疗，实验组25例患者在此基础上结合优泌林治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果 实验组患者治疗有效率是96％，对照组治疗有效率是56％，两组的治疗有效率对比差异具有统计学意义。结论 临床中为糖尿病合并甲亢患者采取盐酸二甲双胍片联合优泌林治疗具有非常好的效果，是临床治疗的首选药物。

【关键词】糖尿病；甲状腺功能亢进症；治疗

作者单位：黑龙江省佳木斯市中心医院内分泌科，黑龙江 佳木斯154002

糖尿病患者临床中糖代谢异常，该疾病属于慢性综合征疾病，以头晕、意识障碍、头痛、运动失调为主要表现。患者的病情发展后还会有很多的合并症出现，甲亢在糖尿病患者的合并症中比较多见［1-2］。甲亢是患者的甲状腺释放的甲状腺激素过多导致了人体交感神经过度兴奋，导致心悸、出汗等一系列症状，如果治疗不及时，会给患者的生命安全带来威胁。此次我院选取了50例糖尿病合并甲亢患者来进行研究分析，将这些患者接受盐酸二甲双胍片联合优泌林的临床治疗效果，现根据此次研究开展如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

2015年1月～2016年1月我院共选取了50例糖尿病合并甲亢患者来研究，将其分成对照组和实验组，均有25例。实验组患者中，男性10例，女15例，年龄48～67岁，平均年龄（57.0±3.5）岁；对照组患者中，男性14例，女11例，年龄49～72岁，平均年龄（60.0±3.5）岁，两组患者的一般性资料差异不存在统计学意义，能够对比分析。

1.2方法

对照组患者给予盐酸二甲双胍片治疗，盐酸二甲双胍片0.25 g，口服，3次/d，2片/次，共治疗3周；实验组患者在此基础上给予优泌林治疗，优泌林400 IU：10 ml，皮下注射，2次/d，共治疗3周。

1.3观察指标及疗效判定标准

观察患者血脂恢复情况、血清胰岛素以及血红蛋白指标。治疗后，患者的血脂平稳、血清胰岛素功能、血红蛋白指标完全恢复正常为显效；患者的血脂平稳、血清胰岛素功能、血红蛋白指标基本恢复正常为有效；治疗结束后，患者的血脂平稳、血清胰岛素功能、血红蛋白指标无明显变化，甚至出现恶化为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100％。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以（均数±标准差）（±s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

实验组患者使用盐酸二甲双胍片和优泌林，治疗有效率是96％，对照组使用盐酸二甲双胍片，有效率是56％，两组的治疗有效率对比差异具有统计学意义，说明盐酸二甲双胍片和优泌林联合使用的效果比较好。

3　讨论

糖尿病是我国医学最常见的内分泌紊乱疾病，其发病机制主要是因为患者体内的胰岛素分泌不足，胰升糖素活性增高，导致患者出现代谢紊乱症状。糖尿病患者的患病初期的临床症状主要表现为容易饥饿，一日多餐，经常口渴以及浑身无力。而甲亢则是一种免疫系统疾病，甲亢患者的发病机制比较复杂，使人体内多个系统出现问题所导致的一种综合征，临床症状主要表现为心悸、浑身无力、大便次数增多，容易饥饿，一日多餐等，与糖尿病患者的临床症状存在相似之处。在医学临床上，糖尿病和甲亢拥有共同叠，糖尿病合并甲亢是糖尿病患者常见的发病类型，此次我院对患者接受盐酸二甲双胍片和优泌林治疗的效果进行了探讨分析，获得了比较好的效果，患者的健康得到了保障，生活质量提升明显。

盐酸二甲双胍片是降糖药物，患者使用该药物能够快速吸收，对腺苷酸环化酶活性具有抑制效果［3-5］，能够降低体内肝糖原异生和葡萄糖产出，促进肌肉组织等对葡萄糖的吸收，提升组织的胰岛素敏感性，此药物的安全性比较高，对患者的体重具有控制作用，降低血脂［6-8］。优泌林是胰岛素注射液，能够促进糖原、脂肪酸、甘油等的合成，减少这些物质的输出，对合成和代谢起到了平衡调节的作用［9］。

在此次研究中，实验组患者使用了盐酸二甲双胍片和优泌林，其治疗有效率是96％，对照组使用了盐酸二甲双胍片，有效率是56％，两组的治疗有效率对比差异具有统计学意义，说明盐酸二甲双胍片和优泌林联合使用的效果比较好。能有效达到控制血糖和并发症的效果，明显改善临床症状，达到提升患者生活质量的目的。

总之，糖尿病合并甲亢患者选择盐酸二甲双胍片和优泌林联合治疗的方式，对其生活质量改善具有非常大的帮助。

参考文献

［1］贾起华． 综合治疗糖尿病合并甲亢患者疗效分析［J］． 河南医学高等专科学校学报，2015，27（2）：156-157．

［2］隋晓婵，杨春杰，曹贵文． 美托洛尔在糖尿病合并甲亢辅助治疗中的应用及疗效观察［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（13）：151-152．

［3］林秀雯． 降糖药对2型糖尿病及2型糖尿病合并甲亢临床疗效观察［J］． 右江民族医学院学报，2012，34（1）：26-27．

［4］黄昆源． 观察甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效［J］． 深圳中西医结合杂志，2015，25（13）：61-62．

［5］张艳玲． 糖尿病合并甲亢临床诊疗体会［J］． 中国社区医师（医学专业），2013，15（8）：31．

［6］陆永经． 妊娠期糖尿病合并甲亢20例临床诊治分析［J］． 中外医疗，2012，31（17）：35．

［7］赵继华． 糖尿病合并甲亢12例临床分析［J］． 中国社区医师（医学专业），2011，13（34）：63

［8］胡晓丽． 不同方案治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进的效果对比分析［J］． 中国继续医学教育，2015，7（25）：123-124．

［9］魏宪丰． 甲亢合并糖尿病患者的治疗方法及效果［J］． 中国继续医学教育，2015，7（14）：151．

Observation on the Therapeutic Effect of Diabetes Mellitus Complicated With Hyperthyroidism

LIU Xiujuan ZHOU Xiaojia Department of Endocrinology， Jiamusi Central Hospital， Jiamusi Heilongjiang 154002， China

［Abstract］Objective To investigate the treatment of diabetes mellitusbook=138,ebook=149complicated with hyperthyroidism （hyperthyroidism）. Methods Combining humulin treatment 50 cases of our hospital treatment of diabetes complicated with hyperthyroidism patients， control group of 25 cases treated with hydrochloric acid metformin tablets in the treatment， the experimental group 25 patients in this foundation， comparative analysis of the therapeutic effect of two groups of patients. Results The effective rate of treatment in the experimental group was 96％， the effective rate of the control group was 56％， the difference between the two groups was statistically significant. Conclusion The combined treatment effect of metformin hydrochloride tablets and the superior and the combined treatment of the patients with diabetes and hyperthyroidism is obvious， which is the first choice for clinical treatment.

［Key words］Diabetes mellitus， Hyperthyroidism， Treatment

【中图分类号】R977

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）12-0137-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．099