家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用价值

闫玉群



家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用价值

闫玉群

【摘要】目的 探讨家庭雾化吸入糖皮质激素在儿科疾病中的治疗效果。方法 选取我院收治的80例儿科呼吸系统疾病患儿作为研究对象，对比定量气雾剂给药治疗方法（对照组，40例），与家庭雾化吸入糖皮质激素治疗方法（观察组，40例）的临床疗效。结果 观察组的总有效率为92．5％，对照组的总有效率为67．5％。观察组与对照组相比，治疗效果更好，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论 在治疗儿科呼吸疾病时，采用家庭雾化吸入糖皮质激素治疗方法，取得了良好的治疗效果。

【关键词】家庭雾化吸入；糖皮质激素；治疗；儿科呼吸系统疾病；应用

作者单位：信阳市中心医院儿科，河南 信阳 464000

小儿呼吸疾病在临床上比较多发。患儿的临床症状表现为喘息、咳嗽。当前，在儿科呼吸疾病治疗中，采用家庭雾化吸入的方式，可以改善患儿的症状，并对病情进行有效控制，取得了良好的临床效果［1］。本文的主要目的在于进一步探讨家庭雾化吸入糖皮质激素在儿科疾病中的治疗效果。选取2014年3月～2015年3月的80例儿科呼吸系统疾病患儿，作为本次研究的对象，其中观察组患者家庭雾化吸入糖皮质激素治疗，取得了良好的治疗效果。具体报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月～2015年3月的80例儿科呼吸系统疾病患儿作为研究对象。男性42例，女性38例。将患儿随机分为两组，观察组和对照组患者各40例。患儿的平均年龄为：（2.1±0.8）岁，平均病程（8.5±1.2）d。两组患儿在在年龄、病程等一般资料对比上差异无统计学意义（P＞0.05）；具有可比性。

1.2方法

对照组患儿采用定量气雾剂方法，给予药物治疗。观察组采用家庭式吸入糖皮质激素治疗方法，其用药方案为：β2受体激动剂，分别包括沙丁胺醇剂、特布他林。这两种药物的剂量分别为：0.2～0.5 ml/d、0.5～2.0 mg/d。给予适量布地奈德，将其作为糖皮质激素，剂量一般在1.5 mg/d。另外，给予抗胆碱能药溴化异丙托品，剂量为每天400 μg。在吸入的过程中，要求加入3 ml的生理盐水。每次吸入的时间为15 min。对照组在药物方案上与观察组相同。疗程为7 d。

1.3观察指标

对研究对象实施治疗后，观察两组患者的哮鸣音消失时间、咳喘消失时间，以及湿啰音消失时间，并对结果进行比较、分析。1.4统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料以（％）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

观察组的总有效率为92.5％，对照组的总有效率为67.5％。观察组与对照组相比，治疗效果更好，P＜0.05，差异具有统计学意义。其次，实施以上治疗后，观察组在哮鸣音消失时间、咳喘消失时间以及湿啰音消失时间上，均优于对照组。P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

在儿科呼吸疾病治疗中，临床上主要给予激素药物合并气管扩张剂，以此来对病情进行控制。采用以上治疗办法，取得了良好的治疗效果。实施药物治疗来控制儿科疾病的方式比较多，然而常用的静脉注射、口服方式都不适合儿科治疗。这两种药物治疗方式容易使儿童引起不良反应，从而降低了患儿在治疗中的依从性［2］。介于此，有必要研制出一种新型的给药方式。当前，家庭雾化吸入仪器作为一种新的给药方式，在临床上被广泛应用，其效果已经得到了证实。

家庭喷雾剂在使用的过程中，产生的药效更持久，同时帮助药物进入到人体的肺部，甚至支气管末端，因此其具有比传统的定量喷雾剂更佳的治疗效果［3-5］。实施家庭雾化吸入方式，可以有效地对患儿的病情进行控制，从而避免病情的加重［6-8］，特别是针对哮喘病，控制的效果比较突出。本组研究中，观察组患儿采用家庭雾化吸入糖皮质激素治疗方法，取得了良好的治疗效果。与对照组相比，有效率更高（P＜0.05）。

家庭雾化吸入糖皮质激素护理措施：（1）保持家庭房间干净清洁，适当开窗通风注意换气，定期对地面、物品实施有效消毒；（2）雾化治疗前不应使患儿过度进食，以免雾化过程中因哭闹所致呕吐、恶心等症状；（3）及时清理口腔、鼻腔异物，确认呼吸道畅通后实施雾化吸入治疗；（4）雾化吸入治疗时患儿宜选择坐位、半坐位或侧卧位，避免因无法给予深呼吸配合而导致效果不理想情况；（5）治疗过程中应严密监测患儿各项体征（面色、心率、血压等），治疗结束后可叩击患儿背部协助其顺利排痰；（6）治疗完成后常规清洁患儿面部、口腔，清除残留药液降低真菌感染率。

综上所述，在治疗儿科呼吸疾病时，采用家庭雾化吸入糖皮质激素治疗方法，可以快速控制患儿症状，取得了良好的治疗效果。

参考文献

［1］高晨，黄佳． 北京等四城市2012年儿科糖皮质激素门诊处方合理用药抽样分析与比较［J］． 实用药物与临床，2014，17（9）：1214-1218．

［2］张展． 儿科糖皮质激素给药方法及不良反应［J］． 临床合理用药杂志，2015（26）：2，5．

［3］殷勇，尚云晓． 家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用［J］． 临床儿科杂志，2014，32（9）：898-900．

［4］李宁，曾明辉，李旭． 邛崃市医疗中心医院儿科住院患者糖皮质激素类药应用分析［J］． 中国医院用药评价与分析，2014，14 （8）：731-734．

［5］李心国． 糖皮质激素在儿科疾病中的应用现状及合理性分析［J］．北方药学，2015，12（9）：166-167．

［6］姜哲，钟爱娇． 糖皮质激素在儿科疾病中的应用现状及合理性分析［J］． 中国医院药学杂志，2015，35（5）：440-443．

［7］肖丽玉，张舒婷． 我院近4年来糖皮质激素在儿科门诊中的临床应用分析［J］． 海峡药学，2015，27（11）：216-217．

［8］吕一敏． 雾化吸入糖皮质激素分别联合长效β2受体激动剂、茶碱在治疗哮喘中的价值比较［J］． 中国卫生标准管理，2015，6 （14）：126-127．

Application Value of Family Atomization Inhalation of Glucocorticoid in the Treatment of Pediatric Respiratory Diseases

YAN Yuqun Pediatrics Department， Xinyang Central Hospital， Xinyang He’nan 464000， China

［Abstract］Objective Discussion family inhalation corticosteroids in the treatment of pediatric diseases. Methods 80 cases pediatric respiratory diseases children were chosen in our hospital， quantitative comparison of aerosol administration of treatment （control group， 40 cases）， and Family inhalation corticosteroid treatment （observation group， 40 cases ） clinical efficacy. Results Observation group total effective rate was 92.5％， the total effective rate of the control group 67.5％. Observation group compared with the control group， better treatment， P＜0.05， statistically significant. Conclusion In the treatment of pediatric respiratory disease， the use of home inhalation corticosteroid therapy， achieved a good therapeutic effect.

［Key words］Family inhalation， Corticosteroids， Treatment， Pediatric respiratory diseases， Applications

【中图分类号】R977．1

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）12-0116-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．083