X线诊断胃癌患者的临床应用价值研究

杨庆艳



X线诊断胃癌患者的临床应用价值研究

杨庆艳

目的 分析X线诊断胃癌患者的临床应用价值。方法 抽取入住我院经病理检查确诊的39例胃癌患者（2011年10月～2015年12月）作为本次实验的研究对象，对39例胃癌患者均实施X线诊断，将其和病理检查结果进行对比，比较诊断符合率。结果 X线诊断的符合率为87.18%，X线诊断和病理检查的诊断结果不存在差异（P＞0.05）。结论 X线诊断胃癌患者具有较为显著的临床应用价值。

X线；胃癌；诊断；价值

胃癌属于临床较为常见的恶性肿瘤之一，该恶性肿瘤的发病率较高，仅次于肺癌、肝癌，该恶性肿瘤的发病率具有较为明显的地域性，严重威胁了患者的身心健康及生命安全［1］。我院为了分析X线诊断胃癌患者的临床应用价值，对该类患者实施X线诊断，现详细内容见下文。

1　资料与方法

1.1一般资料

抽取入住我院经病理检查确诊的39例胃癌患者（2011年10月～2015年12月）作为本次实验的研究对象，39例胃癌患者男女分别为25、14例，最小患者的年龄为32岁，最大患者的年龄为64岁，39例患者年龄均值为（49.34±1.35）岁；39例胃癌患者均存在不同程度的上腹部疼痛、呕血、消化不良、贫血、消瘦、腹胀等症状，39例胃癌患者及其家属均对此次研究的相关信息（研究内容、研究过程以及研究目的）知情同意，且均已自愿签署相关协议。

1.2检查方法

对39例胃癌患者均实施X线诊断，主要对39例胃癌患者实施X线胃精细钡气造影检查。具体检查方法如下：在检查前，39例胃癌患者均禁食12 h以上，禁饮6 h以上，停止服用对胃肠功能有影响的药物，给予患者肌肉注射15～20 mg 654-2（山莨菪碱），注射15 min后，给予患者口服产气量约为350 ml的产气剂及5～10 ml水，待患者的食管充分扩张后，对其实施X线胃肠检查（岛津500mA胃肠造影机）。结合患者的实际情况协助患者采取不同的体位，观察不同体位时患者胃体、胃底及胃窦情况，在检查过程中，可通过变换患者的体位及调节床位高度来改变钡剂的分布情况，增加胃癌的检出率。

2　结果

39例胃癌患者中，经X线诊断检查结果显示，有34例患者为胃癌，其诊断符合率为87.18%，将X线诊断结果和病理检查结果进行对比分析，统计学不具有意义（χ2=2.1691，P=0.1408）。

3　讨论

目前，临床对胃癌的发病原因尚未明确，主要和饮食习惯、遗传和免疫有关［2］，该恶性肿瘤的主要发病人群为男性群体，主要临床症状表现为上腹部疼痛、呕血、消化不良、贫血、消瘦、腹胀等，严重威胁了患者的生命安全［3-4］。

有研究证实，对胃癌患者实施早诊断、早治疗，可有效降低患者的病死率，促进其预后［5］。本研究为分析X线诊断胃癌患者的临床应用价值，对该类患者实施X线诊断，主要是由于X线检查能清晰观察肿瘤的形态、浸润程度、大小以及胃部全貌，同时还能观察机体是否存在小溃疡，有效判断肿瘤的深度，且在检查过程中，不易受到蠕动波影响，此外，该项检查具有操作简单、经济实惠、拿取报告时间短等优势［6-7］。临床研究中发现，大部分胃癌患者的X线表现主要为：食道黏膜皱襞存在局限性紊乱，连贯性较差，部分患者存在消失或中断现象，部分患者可见虚线状、粗细不均的静脉曲张性改变，肿瘤在胃腔内可呈现不规则扁平状、息肉样、气泡样、分叶状充缺；胃黏膜面中心处可见类似溃疡的盘状凹陷区，周围黏膜可见中断、平滑等现象。在检查过程中，为提高胃癌的检出率，可通过不断变换患者的体位和调节床位高度来改变钡剂的分布情况，达到检出的目的。

此次实验数据显示，X线诊断的符合率为87.18%，将X线诊断结果和病理检查的诊断结果进行比较可知，组间结果不存在差异，这说明X线诊断胃癌患者具有较为显著的临床应用价值，漏诊率及误诊率较低。黄九峰［8］在“X线胃精细钡气造影对胃癌的诊断价值”一文中分析了X 线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断效果，其主要分析了76例接受手术治疗的胃癌患者，分别在术前对76例患者实施胃精细钡气造影X线检查，并将检查结果和术后病理检查结果进行比较，其研究结果发现，76例患者经胃精细钡气造影X线检查，有65例患者被确诊为胃癌，检出率为85.5%，通过研究结果其认为对胃癌患者实施X线胃精细钡气造影检查可有效提高检出率，诊断效果确切，将此研究和本研究结果进行比较分析发现，两者无明显区别，均认为X线诊断的准确率较高，可用于临床诊断胃癌。

总结上述研究内容得出，对胃癌患者实施X线诊断的准确率较高，值得各大医疗机构推广。

［1］孙红伟. 双体位 CT 扫描在进展期胃癌分期中的应用［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（23）：173-174.

［2］庞富梅. X线、CT及消化道内镜联合应用对弥漫浸润性胃癌的诊断价值［J］. 中国基层医药，2012，19（21）：3272-3273.

［3］梁启宏，陈辉. 胃底贲门癌的X线钡餐造影诊断［J］. 实用医学影像杂志，2011，12（3）：165-166，176.

［4］简辉，白铁成，朱钟钟，等. 64排CT增强扫描对胃癌术前TNM分期的判断价值［J］. 中国临床研究，2015，28（3）：365-367.

［5］冯秀荣，薛改琴，王宇翔，等. 胃窗超声与X线上消化道造影对胃癌诊断的对比分析［J］. 中国药物与临床，2013，13（3）：329-331.

［6］沈国锦. X线钡剂造影和CT检查68例胃癌诊断中的价值分析［J］.影像技术，2015，27（6）：40-42.

［7］冯玉兰. 胃癌28例的X线钡餐造影和CT诊断的影像学价值分析［J］. 中国社区医师（医学专业），2012，14（3）：213.

［8］黄九峰. X线胃精细钡气造影对胃癌的诊断价值［J］. 临床和实验医学杂志，2014，13（3）：221-224.

Clinical Application Value of X-ray Diagnosis of Gastric Cancer Patients

YANG Qingyan Department of Radiology，Harbin Red Cross Central Hospital，Heilongjiang Province，Harbin Heilongjiang 150076，China

Objective To analyze the clinical application value of X-ray diagnosis of gastric cancer patients. Methods For extracting admitted to our hospital pathology examination confrmed the diagnosis of 39 cases of gastric cancer patients （October 2011 to December 2015） as the research object，in 39 cases of gastric cancer were implemented X-ray diagnosis，and pathological examination results were compared，compared the diagnostic accordance rate. Results The coincidence rate of X-ray diagnosis was 87.18%，and there was no difference in the diagnostic results of X-ray diagnosis and pathological examination（P＞0.05）. Conclusion X-ray diagnosis of gastric cancer patients with significant clinical application value.

X ray，Gastric cancer，Diagnosis，Value

R 735.2

A

1674-9308（2016）18-0040-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.025

哈尔滨市红十字中心医院放射线科，黑龙江 哈尔滨 150076

1.3评估指标

将病理检查结果作为金标准，并将X线诊断结果和病理检查结果进行对比，比较诊断符合率。

1.4统计学分析

对X线诊断结果和病理检查结果应用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，以α=0.05作为检验标准，诊断符合率的比较方法采用χ2检验（计数资料），P＜0.05为差异统计学有意义。