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综合护理在ICU感染性休克患者中的应用价值探讨

2016-02-15鞠红宇

中国继续医学教育 2016年9期
关键词:综合护理护理效果

鞠红宇



综合护理在ICU感染性休克患者中的应用价值探讨

鞠红宇

【摘要】目的 探究综合护理在ICU感染性休克患者中的应用价值。方法 选取2015年3月~2016年1月我院收治的76例ICU感染性休克患者将其按照数字表法分为对照组(n=32,行常规的护理方法)和观察组(n=44,行综合护理),对比两组患者的护理效果。结果 对照组患者总有效率为78%,低于观察组患者总有效率95%,组间比较差异有统计学意义(χ2=5.329,P<0.05),对照组患者平均住院时间为(13.2±2.4)d,长于观察组患者平均住院时间(10.6±1.5)d,组间比较差异有统计学意义(t=5.861,P<0.05)。结论 综合护理在ICU感染性休克患者中的应用,提高了治疗效果,缩短了患者的平均住院时间。

【关键词】综合护理;ICU感染性休克;护理效果

感染性休克病死率较高[1]。相关研究报道显示,当患者发生感染后易出现有效循环容量不足,组织器官的微灌注急速下降,进而导致肾脏等器官出现衰竭现象[2]。在护理中由于缺乏理想的护理方法导致患者的预后差,随着医学技术的发展,综合护理被广泛的应用于临床中,取得了显著的护理效果[3-4]。本次研究选取76例ICU感染性休克患者,现将具体的护理情况报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月~2016年1月我院收治的76例ICU感染性休克患者作为研究对象,将其按照数字表法分为对照组(n=32)和观察组(n=44),其中男性患者42例,女性患者34例,年龄46~79岁,平均年龄(62.4±3.1)岁,两组患者的一般资料处理分析,P>0.05,有可比性。

1.2 护理方法

所有患者均予以补充血容量、建立静脉通道、抗感染以及补液等常规治疗,对照组行常规的护理方法,主要包括告知患者疾病发生的原因、治疗方法以及相关的注意事项等;观察组行综合护理,具体如下:(1)患者生命体征的观察:由于感染性休克患者病情变化较快,因此,在治疗中要密切的观察患者的生命体征变化,定期测量患者的血压和脉搏,根据患者的具体情况进行相关的处理;(2)药物护理:感染性休克患者在治疗中需要服用血管活性药物,在治疗中要从小剂量开始,逐渐增加剂量,并详细记录患者的用药情况,观察患者的组织器官变化;(3)心理护理:患者因为疾病因素会出现恐惧、焦虑等不良情绪,影响患者的治疗,因此护理人员要加强患者的心理护理,可以多关心、体贴患者,向患者介绍医院的环境消除患者的陌生感,帮助患者树立战胜疾病的信心,鼓励患者积极的配合治疗。

1.3 评价标准

患者的治疗效果的判定标准:(1)显效:患者的面色苍白、呼吸困难等症状有明显的改善,意识基本恢复正常;(2)有效:患者的面色苍白、呼吸困难等症状有一定的好准,意识有明显的恢复;(3)无效:患者的面色苍白、呼吸困难等症状无变化,意识无改善,总有效率为显效率和有效率之和[5]。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0软件统计分析本次研究数据,率以(n,%)表示,采用χ2检验,时间以(±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较

对照组患者显效7例,有效18例,无效7例,总有效率78%,观察组患者显效14例,有效28例,无效2例,总有效率95%,两组患者的总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=5.329,P<0.05)。

2.2 平均住院时间比较

对照组患者平均住院时间为(13.2±2.4)d,长于观察组患者平均住院时间(10.6±1.5)d,组间比较,差异有统计学意义(t=5.861,P<0.05)。

3 讨论

感染性休克属于全身性疾病,主要特征为器官功能损害[6]。与常规护理比较,综合护理是一种以患者为核心,为患者提供优质护理服务为理念的护理模式[7]。综合护理主要从患者的生命体征的观察、用药护理、心理护理等多方面进行观察和护理,从而提高患者治疗的依从性,进而提高整体的治疗效果。相关研究报道显示,应用综合护理于感染性休克患者中,提高了治疗效果,改善了患者的生活质量,得到了患者的一致好评[8-9]。

本次研究结果说明,对照组患者总有效率低于观察组患者,平均住院时间长于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,综合护理的效果优于常规护理。综上所述,应用综合护理在ICU感染性休克患者中治疗效果明显,缩短了患者的平均住院时间。

参考文献

[1]朴美花. ICU感染性休克病人的急救优质护理对策[J]. 中国保健营养(下旬刊),2013,23(7):3815.

[2]冯湘萍. ICU感染性休克病人血气分析动脉采血方法的护理观察[J]. 中国社区医师(医学专业),2010,12(23):204-205.

[3]吴敏. 30例ICU感染性休克患者CRRT治疗的护理体会[J]. 中国保健营养(中旬刊),2014,24(3):1436.

[4]施佳. 82例ICU感染性休克病人的急救护理[J]. 求医问药(学术版),2012,10(8):658-659.

[5]肖燕. PICCO在感染性休克患者护理中的应用[J]. 中国美容医学,2012,21(12):377.

[6]胡苏. 改良式早期目标指导治疗对感染性休克患者预后的影响及护理[J]. 河北医药,2014,36(22):3502-3504.

[7]谭菊开. 感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的急救及护理[J]. 中国实用护理杂志,2011,27(13):27-28.

[8]张玲. 感染性休克并发多器官功能障碍综合征的急救护理[J]. 护理实践与研究,2010,7(2):52-53.

[9]宋增连,陈瑞雪,许金伟. 急诊重症肺炎并发感染性休克的治疗与护理[J]. 河北医药,2013,35(13):2072-2073.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308(2016)09-0233-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.162

作者单位:黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院ICU,黑龙江 双鸭山155811

Application Value of Comprehensive Nursing in ICU Patients With Septic Shock

JU Hongyu, ICU, Farm Hongxinglong administration center hospital, Shuangyashan Heilongjiang 155811, China

[Abstract]Objective To explore the application value of comprehensive nursing in ICU patients with septic shock. Methods Selected 76 cases of ICU patients with septic shock during March 2015 to January 2016 in our hospital and divided into control group (n=32, routine nursing) and observation group (n=44, comprehensive care) according to the digital meter method, contrast the nursing effect of two groups. Results The total effective rate was 78%, lower than the control group which total effective rate was 95%, the comparison between groups had significant difference (χ2=5.329, P<0.05), the average length of hospital stay in control group was significantly longer than the observation group (13.2±2.4) d which average length of hospital stay (10.6±1.5) d, comparison between group had significant difference (t=5.861, P<0.05). Conclusion The application of comprehensive nursing in ICU patients with septic shock, can improved the treatment effect, shorten the average length of hospital stay.

[Key words]Comprehensive nursing, ICU septic shock, Nursing effect

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