急性乳腺炎患者术后护理研究

彭洁



急性乳腺炎患者术后护理研究

彭洁

【摘要】目的 对急性乳腺炎患者术后的护理措施以及护理效果进行全面分析。方法 选取2014年10月～2015年4月在我院接受手术治疗的44例急性乳腺炎患者，分析其临床和护理资料，对急性乳腺炎术后的全面护理措施，进行系统化的总结。结果 44例在术后采用全方位护理，治愈效果良好，平均住院时间为（14.3±2.7）d，进行为期半年的术后随访工作，所有患者均未出现严重的后遗症或并发症。结论 对急性乳腺炎患者进行系统、优质的术后护理，可有效提高急性乳腺炎的治愈效果和预后。

【关键词】急性乳腺炎；术后护理；研究

作者单位：271500山东省泰安市东平县人民医院

急性乳腺炎是由乳腺管结缔组织发炎、乳腺小叶感染细菌、乳汁淤积等引起的［1］，患者乳房局部皮肤伴有发热、畏寒、热痛、红肿等症状，容易产生烦躁、焦虑不安的情绪，严重感染和脓肿的患者，无法进行母乳喂养，影响患者的身心健康。因此，在术后须采取专业化、系统化的优质护理。为研究急性乳腺炎患者的术后护理措施和效果，选取2014年10月～2015年4月在我院接受手术治疗的44例急性乳腺炎患者，回顾性分析其临床和护理资料，具体报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取2014年10月～2015年4月来我院就诊的急性乳腺炎患者44例作为研究对象，年龄20～45岁，平均年龄（29.4±3.8）岁，经产妇10例，初产妇34例。患者均出现不同程度的乳房发热、发红、波动感、压痛、肿块等症状，血常规检查显示，都存在不同程度的白细胞升高现象［2］。

1.2术后护理

1.2.1排空乳汁 早期急性乳腺炎患者尽量保持母乳喂养，一方面母乳能够促进婴儿的生长发育，另一方面停止母乳喂养，会导致患者乳汁淤积。因此，患者乳汁颜色正常时，可以在医护人员的指导下进行母乳喂养。若患者乳房局部皮肤发红、感到肿胀和疼痛，应适当增加哺乳频率，尽量让婴儿吸吮淤积的乳汁，必要时可借助于吸奶器，或者其它手法吸净多余乳汁［3］。若乳腺局部化脓时，应立即停止哺乳，尽快排尽乳汁。严重感染的患者，行切开引流术，术后应停止哺乳，并遵医嘱采取适当的回乳措施。

1.2.2预防感染 初产妇应注意保持乳头的清洁，预防感染，在妊娠期早晚、哺乳后使用温水和肥皂清洁乳头，注意保持婴儿的口腔卫生；若乳晕或乳头出现皲裂、破损，要停止母乳喂养，避免婴儿长时间含着乳头［4］。

1.2.3观察病情 急性乳腺炎患者除了乳房出现明显症状以外，往往还伴随着身体发热。因此。术后护理的过程中，应特别注意观察患者体温的变化。腋下体温高于37℃低于39℃时，可用冷毛巾、冰袋湿敷全身大血管和头部，以进行有效的物理降温，若体温仍然持续上升，应及时注射或口服退烧药，医护人员要定时测量患者的体温，关注患者的身体状况。

1.2.4切口护理 由于术后伤口敷料易被乳汁污染，应做好切口护理，定时换药，密切观察伤口的愈合状况，防止继发性感染。脓肿引流或严重感染后并发乳瘘的患者，应禁止哺乳，并通过注射甲酸雌二醇、口服乙烯雌酚等方式回奶。

1.2.5心理护理 患者不仅身体上承受着痛苦，心理上也承受着压力，担心患病后无法继续进行母乳喂养，对治疗存在抵触和恐惧心理。护理人员应热情、真诚地对待患者，加强与患者的沟通、交流，消除或缓解焦虑、不安以及紧张等不良情绪，增强患者对医护人员的信任感，向患者讲解手术方法、配合要求、术后护理注意事项等相关问题，使患者积极配合治疗［5］。

1.2.6饮食护理 注意科学合理的饮食搭配，多食用易消化食物、新鲜水果和蔬菜，禁食辛辣、冷硬等刺激性食物［6］。

2　结果

31例存在乳汁淤积症状，进行排空乳汁、抗干扰处理以后，5～10d后痊愈出院，12例形成脓肿，采用切开引流术后，全部回奶。平均住院时间为（14.3±2.7）d，进行为期半年的术后随访工作，无一例出现严重的后遗症或并发症。

3　讨论

急性乳腺炎多为链球菌或金葡球菌侵入乳腺所致，乳腺急性化脓感染，乳腺结缔组织和周围乳腺管发炎，给患者造成痛苦。其发病时间具有不确定性，最常见于产后20～30d，故称为产褥期乳腺炎。近年来，产褥期急性乳腺炎发病率逐渐下降，而非哺乳期乳腺炎发病率逐渐上升，且逐渐呈现低龄化。医院应加大宣传乳腺炎相关知识，强化广大女性的思想认识，密切关注自身的乳房变化，科学预防乳腺炎。积极配合治疗，加强术后护理，放松心情，注重日常乳房的清洁和卫生，提高治愈率。

综上所述，进行专业、系统、优质的术后护理，可有效提高急性乳腺炎治愈效果和预后。

参考文献

［1］田玲玲.急性乳腺炎切开引流术后护理要点分析［J］.中国卫生标准管理，2015，6（2）：95.

［2］王文丽，彭蕾，黄睿光，等.切开引流术治疗急性乳腺炎的术后护理体会［J］.大家健康（学术版），2015，9（2）：171-172.

［3］朱灵利，况敬英，金艳，等.浆细胞性乳腺炎围手术期护理［J］.蚌埠医学院学报，2015，40（10）：1448-1449.

［4］马国喜.引流术治疗急性乳腺炎的观察与护理［J］.临床合理用药杂志，2011，4（2）：122-123.

［5］林英.73例哺乳期急性乳腺炎患者的护理及预防［J］.中国现代药物应用，2014，8（1）：217-218.

［6］周华明.哺乳期早期急性乳腺炎患者的护理体会［J］.现代诊断与治疗，2014，25（3）：706-707.

Postoperative Nursing in Patients With Acute Mastitis

PENG Jie People's Hospital of Dongping County，Tai’an 271500，China

［Abstract］Objective Summariz the nursing experience in 44 cases of acute mastitis.Methods Selected 44 cases of patients with acute mastitis from October 2014 to April 2015 in our hospital，retrospectively analyzed the clinical data and nursing data，comprehensive nursing care for acute mastitis postoperative nursing measures were concluded.Results 44 patients after surgery were in strict accordance with the doctor's advice for all-round care，cure effect was good，the average hospitalization time was（14.3±2.7）d，for patients with postoperative follow-up for half a year，all of the patients had no severe sequela or complications.Conclusion Patients with acute mastitis receiving system quality postoperative nursing care can effectively improve the effect of acute mastitis treatment and prognosis.

［Key words］Acute mastitis，Postoperative nursing，Research

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）08-0214-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.158