胺碘酮治疗老年心衰并发室性心律失常的临床治疗观察

苑颖妲



胺碘酮治疗老年心衰并发室性心律失常的临床治疗观察

苑颖妲

【摘要】目的 研究胺碘酮治疗老年心衰并发室性心律失常的临床治疗效果。方法 选取我院2012年6月～2015年12月收治的老年心衰并发室性心律失常患者60例为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，对照组进行常规治疗，观察组在对照组的基础上采用胺碘酮进行治疗，对比两组临床治疗效果。结果 观察组临床治疗总有效率为86.67%，对照组为66.67%，相对于对照组，观察组的临床治疗有效率要高。结论 胺碘酮治疗老年心衰并发室性心律失常的效果较好。

【关键词】胺碘酮；老年心衰；心律失常；临床疗效

为了研究胺碘酮治疗老年心衰并发室性心律失常的临床疗效，本研究对本医院2012年6月～2015年12月收治的60例老年心衰并发室性心律失常患者进行研究分析，通过研究分析获得了一些体会，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对2012年6月～2015年12月我院60例老年心衰并发室性心律失常患者进行研究，根据患者不同的治疗方式，将患者进行分组，观察组患者30例，其中男18例，女12例，平均年龄为（69.5±2.5）岁，平均病程为（11.2±0.4）年；对照组患者30例，其中男17例，女13例，平均年龄为（69.6±2.6）岁，平均病程为（11.3±0.5）年。对两组基本的资料进行对比分析，发现两组之间差异不具有统计学意义，可对比分析（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组进行常规治疗，主要是嘱咐患者保持充分休息，进行低盐饮食，将交感兴奋降低，给予其强心、利尿以及扩血管等常规性的治疗。观察组在对照组的基础上采用胺碘酮进行治疗，给予患者服用胺碘酮进行长期维持性治疗，每次服用的剂量为0.2 g，每天服用3次，待患者的病情得到改善之后，将用药的剂量变为每次服用0.2 g，每天服用2次，待患者的病情稳定之后，将用药的剂量变为每次服用0.2 g，每天服用1次。

1.3 观察指标

根据相关标准，对患者的临床治疗效果进行评价分析，并将其评为显效、有效、无效3个标准。显效：经过治疗后，患者的体征与临床症状基本消失，心功能改善两个级别，24 h动态心电图室早数目下降90%以上；有效：经过治疗后，患者的体征与临床症状好转，心功能改善一个级别，24 h动态心电图室早数目下降50%～90%，存在有高危室早现象；无效：经过治疗后，患者的体征与临床症状没有发生好转甚至进一步恶化，心功能没有改善，24 h动态心电图室早数目下降50%以下或者没有发生变化。临床治疗有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

统计学软件选择SPSS 19.0，计数资料用百分比表示，采用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组显效20例（6.67%），有效6例（20%），无效4例（13.33%），临床治疗有效率为86.67%；对照组显效15例（50%），有效5例（16.67%），无效10例（33.33%），临床治疗有效率为66.67%。观察组显效比对照组多5例，无效比对照组少6例。相对于对照组，观察组的临床治疗有效率更高（χ2=18.58，P＜0.05）。

3 讨论

临床上，心力衰竭是由于各种原因造成的一种心血管疾病，属于多种心脏病发展的终端表现［1-2］。心律失常属于心力衰竭患者伴有的一种十分严重的并发症类型，具有较高的死亡率［3-4］。如果不对老年心衰并室性心律失常进行及时性的治疗，则可能会使患者出现血液动力学障碍，对患者的生命安全构成了严重威胁［5］。因此寻找一种有效的治疗方法来治疗老年心衰并发室性心律失常是十分重要的［6］。胺碘酮在临床上属于一种广谱抗心律失常药物，含碘的呋喃衍生物为该药物的主要化学成份，并且对受体、Na+通道具有一定的阻滞作用，能够将心肌有效不应期以及动作电位时间延长，进而使得其缓慢消除并且出现折返的现象，将旁路以及房室结的有效不应期延长，在一定程度上延缓逆向以及前向传导［7］。在治疗室性心律失常、交界性心律失常以及房性心律失常上能够获得良好的治疗效果［8-9］。

本研究通过对我院60例老年心衰并发室性心律失常患者进行对比性的研究分析可知，相对于对照组，观察组的临床治疗有效率更高（P＜0.05）。

综上所述，胺碘酮治疗老年心衰并发室性心律失常的效果较明显，能够有效缓解患者心律失常等症状。

参考文献

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［9］ 张海勤. 稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的效果分析［J］. 中国继续医学教育，2015，7（32）：194-195.

【中图分类号】R541

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）15-0164-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.15.109

作者单位：吉林省松原市中心医院老年病科，吉林 松原 138000

Clinical Observation of Amiodarone in the Treatment of Elderly Patients With Heart Failure and Ventricular Arrhythmia

YUAN Yingda
Department of Geriatrics， Songyuan Central Hospital，Songyuan Jilin 138000， China

［Abstract］Objective To study the amiodarone in the treatment of senile heart failure and ventricular arrhythmia in the clinical treatment effect. Methods 60 cases of heart failure and ventricular arrhythmia patients were chosen as the research object from June 2012 to December 2015， the patients were randomly divided into observation group and control group，control group routine treatment， on the basis of the observation group in the control group treated with amiodarone， compared two groups of clinical therapeutic effect. Results To observe the clinical treatment group thetotal effective rate was 86.67%， control group was 66.67%， compared with the control group and observation group in the clinical treatment efficiency is higher. Conclusion Amiodarone for the treatment of senile heart failure and ventricular arrhythmia effect obviously.

［Key words］Amiodarone， Senile heart failure， Cardiac arrhythmias，Clinical curative effect