电子生物反馈疗法治疗儿童面神经麻痹的临床疗效观察

冯超　马彩云　李靖婕



电子生物反馈疗法治疗儿童面神经麻痹的临床疗效观察

冯超马彩云李靖婕

【摘要】目的 探讨采用电子生物反馈疗法对面神经麻痹进行治疗的临床效果。方法 随机选取2014年7月～2015年4月我院收治的面神经麻痹患儿96例，采用随机数字表法将其分为对照组（常规治疗）和观察组（常规治疗＋生物反馈疗法），对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果 观察组总治疗有效率91.67%，高于对照组70.83%，差异具有显著性。结论 在常规治疗的基础上联合电子生物反馈疗法对面神经麻痹进行治疗，可有效促进患者临床症状及生活质量的改善。【关键词】面神经麻痹；电子生物反馈疗法；疗效观察

作者单位：450000 河南省郑州市儿童医院康复医学科二病区

面神经麻痹是常见的临床疾病，多数患者经内科或外科治疗均无法取得良好的恢复效果[1]。面神经麻痹治疗的关键在于通过电子生物反馈治疗提高肌肉力量，更好控制面部肌肉。探讨生物反馈疗法在治疗儿童面神经麻痹治疗中的应用价值，随机选取本院近年来收治患儿96例，并对其临床资料进行回顾性分析，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取2014年7月～2015年4月我院收治的面神经麻痹患儿96例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各48例。对照组男27例，女21例，年龄2～9岁，平均年龄为（4.2±6.1）岁；42例表现为口涎外溢、口角下垂及鼓腮漏气，6例表现为口角歪斜。观察组男29例，女19例，年龄2～9岁，平均年龄为（4.9±6.5）岁；44例表现为口涎外溢、口角下垂及鼓腮漏气。两组患者的一般资料相比并无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组入院后进行常规神经内科治疗，待其病情稳定后实施康复治疗。观察组在对照组的治疗基础上，于康复治疗的同时联合电子生物反馈治疗：取电极于面神经下支所支配领肌、中支所支配上唇方肌、上支所支配额肌固定，调节反馈仪显示针至合适位置，指导患者进行麻痹肌肉主动收缩运动，包括吹口哨、鼓嘴、示齿、皱鼻、皱眉、闭眼、抬额等，每日2次，每次持续30～60 min，每周治疗6次，持续治疗4周。

1.3疗效判定标准

显效：经治疗临床症状及体征得到极大程度改善，完全或基本消失，但是在面部运动过程中存在轻度功能障碍；有效：经治疗临床症状及体征得到改善，但是在面部运动时存在抽动和痉挛表现；无效：治疗结束时，临床症状及体征均无明显变化或恶化趋势[2]。

1.4统计学方法

所得数据使用统计学软件SPSS18.0进行处理分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

本次研究中，观察组27例显效，17例有效，4例无效，总治疗有效率为91.67%；对照组14例显效，20例有效，14例无效，总治疗有效率为70.83%。观察组临床治疗效果优于对照组，χ2=6.837，P=0.009，差异具有统计学意义。

3　讨论

面神经麻痹是常见的临床疾病，其致病机制同外伤、肿瘤、感染等多种因素有关，在多个年龄段均可出现[3]。以往临床主要采用内科药物及康复训练对面神经麻痹患者进行治疗，常规治疗有助于促进患者面神经水肿程度的改善及神经髓鞘功能的恢复，但是其治疗效果相对有效，部分患者经治疗后其临床症状改善程度较为轻微。

肌电生物反馈疗法是一种由康复医学、心理学、解剖学、生理学、控制学、物理医学等多门学科和知识综合产生的一种新技术，通过提供多通路、动态、即时生物反馈信号，可在多种疾病的治疗中发挥关键作用。采用电子生物反馈疗法治疗面神经麻痹的过程中，通过电子仪器准确测定面部自主神经系统和神经-肌肉活动状况，并选择性放大信息，并使患者得到反馈，实现针对性治疗。采用电子生物反馈疗法治疗面神经麻痹的目的主要在于通过系列治疗及训练步骤，帮助患者对未知的肌体状况变化过程进行有效感知，并通过外部反馈信号，实现内部生理心理变化的自我调节，达到治疗和预防面神经麻痹的目的。本次研究中，对照组采用常规药物联合康复训练方案进行治疗，观察组则在此基础上联合面神经反馈疗法进行治疗，结果显示，观察组临床治疗效果优于对照组（P＜0.05），提示电子生物反馈疗法对于面神经麻痹患者生活质量的改善具有积极作用。需要注意的是，电子生物反馈疗法仅是一种物理疗法，在现阶段无法取代手术、药物成为主要治疗手段，应视患者病情合理选择。

综上所述，在常规治疗的基础上联合电子生物反馈疗法对面神经麻痹进行治疗，可有效促进患者临床症状及生活质量的改善。

参考文献

[1] 万功山，宋艳荣. 多功能生物反馈疗法治疗面神经麻痹的临床疗效观察[J]. 中国实用医药，2012，7（19）：144-145.

[2] 孟祥丽. 多功能生物反馈疗法治疗面神经麻痹32例的临床观察[J]. 中外健康文摘，2012，9（1）：224-225.

[3] 高松，李利阳，王英. 生物肌电反馈治疗特发性面神经麻痹的疗效观察[J]. 中国临床医生，2014（11）：34-36.

Clinical Observation Curatieve Effect of Electronic Biofeedback Therapy in Treatment of Children With Facial Paralysis

FENG Chao MA Caiyun LI Jingjie, Second Wards of Dapartment of Rehabilitation, Zhenzhou City The Children's Hospital, Zhenzhou 450000, China

[Abstract]Objective To explore clinical effect of use electronic biofeedback therapy for treatment of facial paralysis. Methods Randomly selected 96 cases of facial paralysis in children from July 2014 to April 2015 in our hospital, the use of random number table were divided into the control group (conventional therapy) and the observation group (conventional therapy plus biofeedback therapy). clinical treatment groups were analyzed retrospectively. Results The total treatment groups werebook=98,ebook=109observed rate was 91.67% higher than the control group 70.83%, the difference was significant. Conclusion Combined treatment on the basis of conventional electronic biofeedback therapy for treatment of facial paralysis, which can effectively promote the improvement of clinical symptoms and quality of life.

[Key words]Biofeedback therapy, Facial paralysis, Observation curative effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.068

【文章编号】1674-9308（2016）02-0097-02

【中图分类号】R72

【文献标识码】A