糖尿病联络护士专科护理管理行为量表的研制及应用

李豫



糖尿病联络护士专科护理管理行为量表的研制及应用

李豫

【摘要】目的 探讨针对糖尿病联络护士，研制专科护理管理行为量表价值及应用效果。方法 本次选取糖尿病联络护士100例，使用专科护理管理行为量表，对其管理行为进行掌握。结果 效度指数由维度与专家评价条目之间的相关性评分进行计算，重测的联络护士10例，Spearman相关系数为0.821，Cronbach′a系数为0.851。条目平均分最高的为维度二，维度一居其次，平均分最低的为维度四。结论 针对临床糖尿病联络护士，研制专科护理管理行为量表，并积极应用，可有效规避工作中存在的不足，以综合、全面提高管理效果。

【关键词】糖尿病；联络护士；专科护理管理行为量表；研制；应用

作者单位：464000河南省信阳市中心医院内分泌科

近年来，社会经济取得卓越发展成就，带动了公众生活行为及饮食结构的变化，糖尿病患病人数呈逐年增多趋势，如何有效管理糖尿病患者，是临床研究重点[1-2]。糖尿病联络护士，在护理专家、患者、普通护理人员中间发挥着对糖尿病知识的传递作用，制作相关护理管理行为量表，并督促相关人员在临床应用，可提高联络护士工作质量和管理水平，本次研究就此展开探讨，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

查阅糖尿病相关书籍、杂志、文献资料，分析和总结专科管理工作的具体方法。调查联络护士在日常工作中的专科管理行为，通常包括两部分，即糖尿病专科护理行为、一般资料。一般资料为护理人员性别、职称、学历、DM专科管理内容、有无额外津贴、每月接触的糖尿病人数。应用德尔菲法，制定护理管理行为量表，包括4个维度，即维度一：病区患者管理；维度二：血糖监测和胰岛素注射；维度三：病区专科指导；维度四：团队合作与反馈。条目共13个。

1.2方法

抽取本省10家医院100名糖尿病联络护士作为调查对象，由专科负责人对调查问卷发放、回收，分析问卷信度、效度。

1.3指标评定

Cronbach’a系数、结构效度：调查结果采用SPSS18.0软件处理，获取Cronbach’a系数，以因子分析法对量表的结构效度进行评估；内容效度：对量表内容效度所表现出的优劣评定；重测信度：完成本次调查后，采用同样工具，间隔一段时间，再对同一组对象行二次调查，对两次调果Spearman系数、获取P值，行重测信度计算。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS19.0进行处理分析，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

效度指数由维度与专家评价条目之间的相关性评分。条目3为0.76，条目为0.89，条目12为0.93，其他10个效度指数经统计均为1.0，总效度为0.97。重测的联络护士10例，Spearman相关系数为0.821，Cronbach’a系数为0.851。条目平均分最高的为维度二，维度一居其次，平均分最低的为维度四。见表1。

3　讨论

现阶段，大部分医院在管理糖尿病联络护士时，均未建立规范的护理工作评价体系，个别医院即便建立了评价机制，但在设定评价指标方面，医院间差异较大，多数对护理管理工作单方面评价，缺乏完整性和科学性。

本次采用的专科护理管理行为量表，在设计时遵守一定程序，如在准备阶段，应把研究主题和目的确定为主要任务，同时需考虑调查对象的特征，如科室、职称、工作年限等，充分征求各类人员的意见，编译量表内容切合实际，并尽可能完备。初步设计量表阶段，需确定量表的结构，依据实际经验、文献、专家咨询、前人研究成果等，建立假设性理论结构。依据调查内容，参考设计量表的基本原则，列出问题并筛选和编排[3]。修改及试答阶段，在小范围内应用初步设计的量表，完成预实验，修改不合理内容等。其次，设置量表时，应结合糖尿病联络护士日常工作中的职能特点、相关理论依据。最后，经严格信、效度检验，评定量表的稳定性。故本次应用的专科护理管理行为量表，具备有效性和可信性，4个维度代表了联络护士日常工作中的不同内容，可用于评估管理工作。

本次研究中，维度二评分最高，即血糖监测和胰岛素注射管理，表明在此方面联络护士工作较到位，分析原因，与近年糖尿病人群增多，医院各病区收治的此类型患者均有升高，胰岛素注射和血糖监测为护理人员的常规操作，易在日常护理管理中接触到有关。掌握胰岛素注射技术和血糖监测方法，对临床护理人员而言较为重要，是确保优质护理实施的先决条件。团队合作与反馈评分相对较低，可能与联络护士工作年限越长，越有较高职称，其他职务担任越多，对糖尿病专科管理的投入易受影响，故需加强合作与反馈，以保障护理工作质量，为糖尿病患者提供更周到、全面的服务。

综上所述，针对临床糖尿病联络护士，研制专科护理管理行为量表，并积极应用，可有效规避工作中存在的不足，综合、全面的提高管理效果。

表1　专科护理管理行为量表评定（±s，分）

表1　专科护理管理行为量表评定（±s，分）

维度 　　条目数 　　条目平均分总分维度一 　3 　3.78±0.7115.14±2.78维度二 　4 　3.99±0.78 　11.92±2.31维度三 　3 　3.43±0.72 　10.34±2.14维度四 　3 　3.28±0.87 　9.87±2.63

参考文献

[1] 刘雪彦，周佩如，黄洁薇，等. 糖尿病联络护士专科护理管理行为量表信度、效度分析[J]. 护士进修杂志，2014，19（7）：585-587.

[2] 李华，余桂芳. 糖尿病联络护士工作情况调查与分析[J]. 中国护理管理，2013，13（1）：89-91.

[3] 张学荣. 糖尿病联络护士专科护理管理行为量表的研制及应用[J]. 糖尿病新世界，2014（11）：21.

Application and Develop of Specific Nursing Management Behavior Scale of Diabetes Contact Nurse

LI Yu, Department of Endocrinology, Xinyang City Central Hospital, Xinyang 464000, China

[Abstract]Objective Discussion for diabetes liaison nurse, nurse management behavior scale research value and application results. Methods Selected 100 cases of diabetes liaison nurse, research nurse management behavior scale, master of management behavior. Results Validity index to be calculated by the correlation dimension and expert evaluation score between entries, retest the liaison nurse 10 cases, Spearman correlation coefficient was 0.821, Cronbach'abook=263,ebook=274coefficient of 0.851. Entry highest average score of dimension two, followed by a home dimension, a dimension the lowest average IV. Conclusion Diabetes liaison nurse for clinical, research and specialist care management behavior scale, and positive application, can effectively circumvent the deficiencies exist in the work in an integrated, comprehensive improve management effectiveness.

[Key words]Diabetes, Liaison nurses, Nurse management Behavior scale, Development, Application

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.194

【文章编号】1674-9308（2016）23-0262-03

【中图分类号】R473

【文献标识码】A