慢性肾小球肾炎患者行肾炎康复片联合缬沙坦治疗的临床疗效探讨

薛华秀



慢性肾小球肾炎患者行肾炎康复片联合缬沙坦治疗的临床疗效探讨

薛华秀

【摘要】目的 研究对慢性肾小球肾炎患者在缬沙坦基础上加用肾炎康复片治疗的临床效果。方法 选取我院2015年2月～ 2015年10月收治的88例此类患者，随机分为两组，在常规基础上分别采用缬沙坦与联合肾炎康复片治疗。对比两组治疗前后血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白量变化情况。结果 治疗前两组检测结果的差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后均有所改善（P＜0.05）；治疗后观察组在血肌酐与24小时尿蛋白量上改善程度更大（P＜0.05）。结论 在缬沙坦基础上加用肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎可达到更优疗效。

【关键词】缬沙坦；肾炎康复片；肾小球肾炎

作者单位：内蒙古赤峰学院附属医院王府社区卫生服务站内科，内蒙古 赤峰 024000

慢性肾小球肾炎的主要临床表现为血压上升并伴有身体水肿，严重时发生血尿及蛋白尿，若未得到有效治疗可能演变为慢性肾功能衰竭［1］。缬沙坦与肾炎康复片均为肾病治疗药物，本文采用对比方式研究了两者联用的临床效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年2月～2015年10月收治的88例慢性收纳小球肾炎患者，按照随机原则分为对照组及观察组，各组44例。对照组中男性患者21例，女性患者23例；年龄19～65岁，平均年龄（42.8±6.2）岁；平均病程（4.1±0.8）年。观察组中男性患者20例，女性患者24例；年龄21～66岁，平均年龄（43.4±5.7）岁；平均病程（4.3±0.9）年。两组患者在性别、年龄、病程对比上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有入选对象24小时尿蛋白定量均在3.5 g/24 h以内，血压均在90/60 mm Hg以上，不存在高钾血症。

1.2 一般方法

所有患者入院后均严格控制饮食并注意日常休息，调节生活、饮食习惯。

对照组服用缬沙坦（常州四药），每日口服1次，每次80 mg。观察组在对照组基础上另加用肾炎康复片（天津同仁堂），每日口服3次，每次5片。两组均连续用药12周，观察血清检测结果。

1.3 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计工作，以（均数±标准差）表示计量数据，采用t检验，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异有统计学意义。

2 结果

统计两组患者治疗前后血肌酐、尿素氮以及24小时尿蛋白量检测结果，结果显示，两组患者治疗前血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白量指标的差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后均有所改善（P＜0.05），其中观察组血肌酐与24小时尿蛋白量下滑程度更大（P＞0.05），尿素氮治疗后两组差异较小（P＞0.05）。具体检测结果如下。

对照组治疗前平均血肌酐（103.94±9.42）μmol/L，平均尿素氮（7.32±1.05）mmol/L，平均24小时尿蛋白量（2.11±0.39）g/24 h；治疗后平均血肌酐（98.06±6.26）μmol/L，平均尿素氮（6.39±0.88）mmol/L，平均24小时尿蛋白量（0.83±0.14）g/24 h。

观察组治疗前平均血肌酐（103.88±7.36）μmol/L，平均尿素氮（7.29±1.02）mmol/L，平均24小时尿蛋白量（2.13±0.42）g/24 h；治疗后平均血肌酐（92.53±4.92）μmol/L，平均尿素氮（6.43±0.59）mmol/L，平均24小时尿蛋白量（0.43±0.27）g/24 h。

3 讨论

慢性肾小球肾炎在疾病初期不易被发现且存在于各个年龄，是造成末期肾衰竭的主要原因［2］。缬沙坦是血管紧张素转化酶抑制剂的一种，能够降低血压，并对血管紧张素的分解产生抑制效果。这类药物能够显著降低尿蛋白量，但在单独使用时疗效尚有提升空间［3］。肾炎康复片中含有白花蛇舌草、丹参、山药、杜仲、生地、人参、西洋参等多种中药材，具有活血化瘀、补肾健脾、凉血补血、益气养阴的效果，同时对毛细血管通透性予以控制，从而改善体内微循环，达到利尿、消肿以及抗炎的功效［4］。在缬沙坦与肾炎康复片联合用药时，可增加肝脏合成白蛋白，调节机体免疫能力，改善肾功能，让肾小球足细胞得以修复。

根据本次研究结果，两种药物联合使用下患者血肌酐以及24小时尿蛋白量相对于单独使用缬沙坦而言，改善程度更为明显，可见药物联用下疗效更优。由于篇幅限制，本次研究对患者的远期疗效观察尚有不足，在今后研究中需在此方面加以改进。

总之，治疗慢性肾小球肾炎可在缬沙坦基础上加用肾炎康复片，可对患者血清状态予以改善。

参考文献

［1］ 王晶晶，戴永红，王爱保. 肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床观察［J］. 中国临床研究，2014，27（2）：168-169.

［2］ 梁秀芳. 肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效观察［J］. 世界最新医学信息文摘，2015，15（104）：149-150.

［3］ 王冰，李莹，王俊，等. 肾炎康复片与贝那普利联合应用治疗慢性肾小球肾炎152例临床疗效观察［J］. 现代生物医学进展，2012，12（30）：5865-5867.

［4］ 张德鱼，刘国平，刘艾芹，等. 肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效观察［J］. 世界最新医学信息文摘，2015，15（82）：90-91.

Clinical Curative Effect of Nephritis Rehabilitation Combined With Valsartan in the Treatment of Chronic Glomerulonephritis

XUE Huaxiu， Internal Medicine Department， Wangfu Community Health Service Station in Inner Mongolia Chifeng Institute Affiliated Hospital，Chifeng Inner Mongolia 024000， China

［Abstract］Objective To study the clinical curative effect of nephritis rehabilitation combined with valsartan in the treatment of chronic glomerulonephritis. Methods 88 patients admitted in our hospital in from February to October 2015 were randomly divided into two groups， based on the conventional valsartan and joint nephritis were used respectively to rehabilitation therapy. Compared serum creatinine， blood urea nitrogen， 24 hours urinary protein quantity changes in the two groups before and after treatment. Results The testing results of two groups before treatment， there was no obvious difference （P＞0.05）， all improved after treatment （P＜0.05）. The serum creatinine and 24 hours urinary protein quantity improvement in observation group after treatment （P＜0.05）. Conclusion On the basis of valsartan and treatment of chronic glomerulonephritis with nephritis rehabilitation， can achieve better curative effect.

［Key words］Valsartan， Nephritis rehabilitation， Glomerulonephritis

【中图分类号】R983

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）08-0192-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.140