米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的效果研究

柴淑影

（黑龙江省五大连池市中医医院，黑龙江 五大连池 164199）

米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的效果研究

柴淑影

（黑龙江省五大连池市中医医院，黑龙江 五大连池 164199）

目的研究米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的效果。方法 随机抽取我院自2016年1月至2016年8月收治的子宫肌瘤患者90例，随机分为甲、乙两组，每组45例。乙组采用单纯的米非司酮进行治疗，甲组采用米非司酮联合桂枝茯苓丸进行治疗。治疗周期为3个月，而后对比两组患者治疗后的肌瘤体积及总有效率。结果 两组患者经治疗，甲组患者的肌瘤体积明显小于乙组患者的肌瘤体积，差异有统计学意义（P＜0.05）；甲组的总有效率96%明显高于乙组的总有效率78%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤在临床上取得了显著的疗效，能使肌瘤体积明显缩小，值得在临床应用中大力推广和使用。

子宫肌瘤；米非司酮；桂枝茯苓丸；效果

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的一种良性肿瘤，发病率高达20%-25%，好发于40-50岁的妇女。临床上治疗此病主要是以手术切除为主，但治疗过程对于还有生育要求的妇女伤害较大。据调查显示：非司酮联合桂枝茯苓丸能很好的治疗子宫肌瘤，肌瘤体积也能明显缩小[1]。为此，我院随机抽取自收治的子宫肌瘤患者90例进行研究，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院自2016年1月至2016年8月收治的子宫肌瘤患者90例，随机分为甲、乙两组，每组45例。甲组年龄32～56岁，平均年龄为（44±11.98）岁，肌瘤体积在228～269cm3之间，平均肌瘤体积为（248±52.39）cm3。乙组年龄在33～57岁，平均年龄为（45±12.04）岁，肌瘤体积在223～270cm3之间，平均肌瘤体积为（246.5±51.76）cm3。两组患者在年龄、性别、肌瘤体积等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

乙组采用单纯的米非司酮进行治疗。给予患者米非司酮片（国药准字H20010633 生产单位：北京紫竹药业有限公司）口服，25mg/次，1次/d。

甲组采用米非司酮联合桂枝茯苓丸进行治疗。米非司酮的剂量与用法同乙组，而后给予患者桂枝茯苓丸（国药准字Z14021325 生产单位：山西旺龙神农药业有限公司）口服，3粒/次，3次/d。

1.3 疗效评价标准

观察两组患者治疗后的肌瘤体积及总有效率。临床疗效的评价标准为：显效：临床症状消失，肌瘤消散或明显缩小。有效：临床症状有所改善，肌瘤体积无明显缩小。无效：临床症状及月经量无明显改善，肌瘤体积无变化。总有效率=显效率+有效率。记录两组患者治疗后的肌瘤体积大小。

1.4 统计学方法

数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者治疗后的肌瘤体积

两组患者经治疗，甲组的肌瘤体积明显比乙组的肌瘤体积小，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗后肌瘤体积

2.2 对比两组患者治疗后的总有效率

甲组患者治疗后的总有效率明显高于乙组患者治疗后的总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组患者治疗后的总有效率

3 讨 论

子宫肌瘤具体的临床表现有月经周期缩短、月经量增多、腹部胀大、可扪及肿物，白带增多时多伴有臭味，一般患者无腹痛及下腹部坠胀感，长期月经量过多，可导致患者出现贫血、面色苍白等。中医学认为，子宫肌瘤是因寒所致，寒属于阴邪，入侵机体后导致凝滞，寒邪入侵女性子宫，冲任气血失调，导致经脉气血不畅而出现瘀血症状，进而积累成肌瘤[2]。

米司非酮是一种可拮抗孕激素的药物，作为孕激素的拮抗剂，可对患者的体内下脑-垂体-卵巢轴产生一定的影响，能够有效的抑制患者的排卵，促使患者的雌孕激素降低，有利于子宫肌瘤体积的缩小。桂枝茯苓丸当中的桂枝可温通血脉；茯苓可渗利下行；桃仁、赤芍、牡丹等可活血化瘀；诸药配伍，可起到活血化瘀、缓消肌瘤的作用，治疗子宫肌瘤患者的疗效甚为显著[3]。

上述研究数据表明：两组患者经治疗，甲组患者的肌瘤体积明显比乙组患者的肌瘤体积小，差异有统计学意义（P＜0.05）；甲组患者的总有效率96%明显高于乙组患者的总有效率78%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述：米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤在临床上取得的效果颇为显著，且患者的肌瘤能在较短的时间内尽快消散，应当作为子宫肌瘤患者的首选治疗方法，值得在临床应用中大力推广和支持。

[1] 王菊英.米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤100例疗效观察[J].中国医疗前沿,2011,06(15):47+66.

[2] 黄婉琼.桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效研究[J].中医临床研究,2015,07(33):62-63.

[3] 鲍艳华.米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床疗效观察[J].中国医药指南,2015,13(32):173-174.

R737.33

B

ISSN.2095-8803.2016.10.065.02