全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中的应用分析

田宝阁

全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中的应用分析

田宝阁

沙门菌作为一种典型的肠道致病菌，属革兰阴性菌的一种，其感染者多因为误食不洁食物而引发严重腹泻，该病菌在寄生环境上多以生物肠道为主［1-2］。此次研究特选取本院2014年12月～2015年12月所收治的86例肠热症患者为研究对象，以观察全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中的应用效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年12月～2015年12月所收治的86例肠热症患者为本次研究对象，采用随机法将其分为对照组及观察组，每组各43例患者。对照组：男24例，女19例；年龄20～50岁，平均年龄（35.6±7.9）岁。观察组：男25例，女18例；年龄22～50岁，平均年龄（35.1±7.4）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 样本采集 给予观察组患者以全面生化反应及血清学检验。依据患者病情不同，收集相应样本进行检验，对所有患者进行血液样本采集，对于部分患者可以适量采集其脊髓液或是排泄物进行检测。血液样本的采集时间应为患者入院1周后，方式为静脉采血，脊髓液采集时间应为患者入院3周后，粪便及尿液采集时间为入院2周后，若患者为急性病则应及早进行采集。将采集样本经3 000 r/min离心处理后作为检测物。

1.2.2 设备与材料 准备显微镜、均质器、温箱、天平、毛细管、小试管、灭菌吸管、灭菌平皿等，同时配备橡皮乳头、玻璃棒、酒精灯、镍铬丝以及接种棒等材料。配制相应培养基以及试剂，并使用四硫酸钠增菌液以及MgCl2孔雀蓝增菌液，并附带HE琼脂、亚硒酸盐胱氨酸增菌液、麦芽糖琼脂、亚硫酸铋琼脂、沙门-志贺氏琼脂等，以氨基酸脱羟酶及氰化钾作为培养基。

1.2.3 鉴定 对照组采用过氧化氢酶对样本进行常规检验，具体如下。称取大便标本1 g，将其放置于10 ml灭菌生理盐水试管中，在振荡充分后以作备用；在生物安全柜中以1：10的比例将标本接种在亚硒酸盐胱氨酸增菌液中，以无菌接种环将其分置于沙门菌显色培养基及麦芽汁琼脂上，以37℃环境下培养20 h。在分离接种之后，沙门-志贺氏琼脂中可见有无色半透明、光滑湿润、中等大小菌落，在山梨醇麦康凯琼脂中可见有粉红色中等大小菌落，在麦康凯平板上有无色半透明、光滑湿润、中等大小菌落，在营养板上可见有光滑湿润、中等大小圆形菌落，在4号琼脂平板上未见有菌落生成。根据细菌在各培养基上生长特性、革兰染色形态初步判定可疑沙门菌。观察组的血清学检验需先做凝集处理。由于沙门菌多属于A-F菌群，故而在凝集时当以A-F多价O血清进行凝集处理，并以6个O群因子对血清因子进行定群处理，随后以H因子血清进行凝集处理。全面生化反应检验应当以可疑菌落为主，首先将可疑菌落接种至三糖铁琼脂中，并观察其反应，若出现斜面产酸，且存在硫化氢阴性菌株，则可将其排除，在接种三糖铁琼脂时应以蛋白胨水进行接种，并接种赖氨酸脱羟酶及尿素琼脂进行培养，培养时间需在1 d以上，培养温度为35～37 ℃。生化反应试验结果中，若液面试剂为红色，则代表其结果为阳性，若液面试剂为黄色，则代表其结果为阴性，即为沙门菌。血清学检测：伤寒沙门菌 O 凝聚效价≥1：80，H凝聚效价≥1：160，副伤寒沙门菌H凝聚效价凝聚效价≥1：80，表示沙门菌抗血清呈阳性。

1.3 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件分析数据，计数资料用%表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对照组沙门菌检出例数27例，检出率62.79%；观察组检出例数41例，检出率95.35%。观察组患者沙门菌检出率高于对照

目的 探析全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中的应用效果。方法 我院2014年12月～2015年12月共收治肠热症患者86例，将其随机分为两组，对照组行常规检验，观察组行全面生化反应以及血清学检验，对比两组患者检验结果。结果 观察组患者检出率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 在沙门菌的临床检验中，全面生化反应+血清学检验的联合检查具有更高的检出率。

全面生化反应；血清学检验；沙门菌

［1］ 丛洪财． 全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中的应用［J］． 亚太传统医药，2011，7（5）：563-564．

［2］ 金辉，王世蓉，周丽杰． 论全面生化反应和血清学在沙门菌临床检验中的应用研究［J］． 中国保健营养，2012，22（10）：1241．

［3］ 杨贤斌． 全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中的应用效［J］． 求医问药（下半月刊），2013，11（9）：175-176．

［4］ 姜志涛． 全面生化反应和血清学在沙门菌临床检验中的应用分析［J］． 中国保健营养，2015，25（8）：213．

［5］ 苏秀英． 全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中的应用［J］． 中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（36）：65-66．

［6］ 柳清梅． 沙门菌临床检验中全面生化反应和血清学检验的应用分析［J］． 中国实用医刊，2014，41（23）：68-70．

［7］ 万广． 沙门菌临床检验中的全面生化反应和血清学检验研究［J］．中外医疗，2016，35（17）：28-29．

［8］ 安丽萍． 沙门菌临床检验中全面生化反应和血清学检验的应用［J］． 中国继续医学教育，2016，8（9）：24-25．

Comprehensive Analysis of Application of Biochemical and Serological Test in Salmonella in Clinical Laboratory

TIAN Baoge Clinical Laboratory Department，Naokang Hospital of Jilin City，Jilin Jilin 132011，China

Objective To analyze the effect of application of comprehensive biochemical and serological test in Salmonella in clinical laboratory． Methods From December 2014 to December 2015， 86 cases of patients with typhoid fever were randomly divided into two groups． The control group was routinely tested，and the biochemical reaction and serological tests were performed，compared test results of two groups． Results Detection rate of the observation group was higher than the control group （P＜0．05）． Conclusion In the clinical examination of Salmonella，comprehensive biochemical reaction + serological test of the joint inspection inspection has higher efficiency．

Comprehensive biochemical reaction，Serological test，Salmonella组（95.35%＞62.79%），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

R446．5

A

1674-9316（2016）22-0144-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．087

3 讨论

吉林市脑康医院检验科，吉林 吉林 132011

随着近些年来我国经济水平的提升，国民饮食种类亦更加丰富多样，由此引发的食物卫生问题亦逐渐成为当前国内临床疾病中的常见问题［3-4］。然而食物卫生问题并没有得到社会大众的足够重视，以致于频发食物中毒现象，而在不卫生食物之中含有诸多致病菌，其中尤以沙门菌所占比例最大［5-6］。因此沙门菌的检验检出，对于食物中毒患者的临床诊疗具有极为重要的意义［7］。肠热症作为沙门菌所引发的一种常见疾病，其多是由于伤寒沙门菌及副伤寒沙门菌两种致病菌作用下形成的，将其用于沙门菌的检验具有一定的代表性［8］。由本次研究可知，观察组患者沙门菌检出率高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在沙门菌的临床检验中，全面生化反应+血清学检验的联合检查具有更高的检出率。