综合护理干预在消化性溃疡患者清除幽门螺杆菌感染方案护理中的应用效果

任晓琳

综合护理干预在消化性溃疡患者清除幽门螺杆菌感染方案护理中的应用效果

任晓琳

目的 分析综合护理干预用于消化性溃疡者清除幽门螺杆菌感染方案中的价值。方法 以2014年8月～2016年5月我科纳入的96例消化性溃疡患者为研究对象，将所选病例等分成甲、乙两组。甲组行综合护理干预，乙组行常规护理。比较两组护理效果。结果 甲组Hp根除率与疗效总有效率比乙组高，P＜0.05。结论 在消化性溃疡者的临床诊治工作中合理引入综合护理干预措施，可提高Hp清除率，抑制患者病情进展。

综合护理干预；消化性溃疡；应用价值

【Abstract】

Objective To analyze the value of comprehensive nursing intervention for patients with peptic ulcer who were involved in the eradication of Helicobacter pylori infection. Methods From August 2014 to May 2016 in our department in 96 cases of peptic ulcer patients as the research object，the selected cases were divided into A，B two groups. A comprehensive nursing intervention，group B received routine nursing care. Nursing effect of two groups was compared. Results The Hp eradication rate and total effective rate than group B，P＜0.05. Conclusion In the clinical diagnosis and treatment of peptic ulcer patients，the reasonable introduction of comprehensive nursing interventions can improve the Hp clearance rate，inhibit the patient's progress.

【Key words】Comprehensive nursing intervention，Peptic ulcer，Application value

目前，三联疗法是消化性溃疡者的一种常见治疗方法，目的在于根除Hp与抑制Hp传播［1］。但研究表明，若患者在治疗期间不能得到全面、有效的护理，将极易引发交叉感染，增加病情复发风险［2］。本研究探讨综合护理干预在消化性溃疡清除Hp感染方案中的应用价值，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选自2014年8月～2016年5月我科接收并经病理与胃镜检查确诊、Hp为阳性的消化性溃疡病例共96例，按照患者入组时间，将其分成甲、乙两组：甲组为单号入组者，乙组为双号入组者，每组48例。甲组男27例，女21例；年龄24～79岁，平均（51.3±6.2）岁；胃溃疡12例；十二指肠溃疡26例；复合型溃疡10例。乙组男28例，女20例；年龄25～80岁，平均（51.6±6.3）岁；胃溃疡13例；十二指肠溃疡27例；复合型溃疡8例。两组溃疡类型等基线资料比较，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

96例病例都接受三联Hp清除治疗：口服呋喃唑酮、奥美拉唑与阿莫西林，各100 mg、20 mg、250 mg，每日2次。待连续用药14 d后，根据溃疡面大小，加用雷尼替丁，200 mg/d。甲组于治疗期间辅以综合护理干预，具体如下。

（1）饮食指导：出血期者，指导患者食冷流质食亦或者是易消化的食物，待出血停止后，食富含高纤维的食物。叮嘱少食多餐，禁食刺激性食物，严格限制每日盐摄取量［3］。

（2）生活指导：叮嘱患者合理作息，改正不良生活习惯，强调体育锻炼重要性。锻炼时，需遵循循序渐进原则，避免运动量过大给患者造成不必要的损伤。

（3）用药指导：将药物基本信息详细告知患者，包括用法、不良反应与禁忌证等。注意观察患者用药后病情变化，并及时处理不良反应，确保治疗工作能顺利开展。

（4）心理干预：用心倾听患者主诉，主动与患者交流，多给予患者关心与支持，以帮助其纾解焦虑等负性情绪［4］。提高患者治疗依从性，消除其心理负担。

（5）健康宣教：根据患者文化水平，选取最佳的手段对其进行健康宣教，将Hp传染的弊端简单告知患者，同时叮嘱其做好个人卫生的清洁工作，加强日常用具消毒力度，避免院内感染。若患者有烟酒史，需鼓励戒烟、禁酒。

乙组辅以常规护理，即饮食护理；疾病宣教；病情观察［5-6］。

1.3临床观察指标

治疗1月后，两组均复查胃镜与14C呼气试验，记录各组Hp根除情况。

1.4疗效判定标准［7］

显效：症状完全消失；胃镜检查提示溃疡面彻底消失。有效：症状明显缓解；溃疡面积显著缩小。无效：症状与溃疡面积均无任何变化。疗效总有效率：显效率+有效率。

1.5统计学分析

本研究数据用SPSS 20.0软件进行综合分析，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

甲组Hp根除44例（91.67%），乙组34例（70.83%）。甲组Hp根除率低于乙组，P＜0.05。甲组显效与有效者共46例（95.83%），乙组35例（72.92%），P＜0.05，差异有统计学意义。

3　讨论

Hp感染既能引发消化性溃疡，又是消化性溃疡者病情复发的重要因素，故Hp根除成为了消化性溃疡者临床诊治工作的重点。现阶段，三联疗法在消化性溃疡中有较广泛的应用，可抑制患者病情进展，改善生活质量。但全面、有效的护理对于消化性溃疡者来说也尤为重要。研究表明，综合护理干预作为一种新兴的护理方法，其在消化性溃疡清除Hp感染方案中的实际应用，不仅能提高Hp根除率，还能增强疗效，改善患者预后［8］。本次研究结果显示，甲组Hp根除率与疗效总有效率高于乙组，P＜0.05，差异有统计学意义。

总之，消化性溃疡根除Hp感染用综合护理干预，Hp根除效果显著。

［1］ 陆忠红，仇训华，黄丽儿.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响［J］. 齐鲁护理杂志，2012，18（13）：83-84.

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［5］ 仲开，赵淑秋，谭春红，等. 综合护理干预对消化性溃疡患者治疗效果的影响［J］. 中华现代护理杂志，2015，21（22）：2686-2687.

［6］ 袁梅，杨芳，黄翠红，等. 综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响［J］. 检验医学与临床，2014，11（5）：695-696.

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［8］ 谢冬玉. 综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响效果观察［J］. 中国医药指南，2013，11（5）：430-431.

Application Effect of Comprehensive Nursing Intervention in the Nursing Care of Patients With Peptic Ulcer Patients With Helicobacter Pylori Infection

REN Xiaolin Department of Digestive Medicine，Huaxian People's Hospital，Anyang He'nan 456400，China

R473

A

1674-9316（2016）17-0222-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.149

滑县人民医院消化内科，河南 安阳 456400