评价盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效

秦栎媛

评价盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效

秦栎媛

目的 评价盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床效果。方法 我院收治老年痴呆患者共80例作为调查对象。对照组40例患者接受常规治疗；观察组40例患者除了常规治疗外，联合盐酸多奈哌齐进行治疗，分析比较两组患者的临床治疗效果。结果 治疗前，两组患者的MMSE评分及ADL评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；而治疗12周比较，观察组患者的MMSE评分及ADL评分改善优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆效果优，安全性高。

盐酸多奈哌齐；老年痴呆；疗效

老年痴呆症近年来发病率呈上升趋势，患者将表现出智力下降、记忆力减退等症状，对患者自身及其家属的生活均造成不良影响［1］。现代医学研究发现，老年痴呆的重要原因之一为乙酰胆碱缺失，因此给予胆碱脂酶抑制剂治疗对于改善痴呆具有积极作用［2］。盐酸多奈哌齐即属于常用的乙酰胆碱酶抑制剂，但临床上关于盐酸多奈哌齐的药用报道较少，许多患者对于该种药物的效果等了解不足［3］。在本次调查中，笔者将对盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果进行分析，使得更多患者了解盐酸多奈哌齐的临床作用。现进行下述报道。

1　资料及方法

1.1一般资料

本次调查时间为2015年1～12月，调查对象为收治的80例老年痴呆患者。对患者进行随机分组，观察组与对照组患者各为40例。观察组中男28例、女12例，患者年龄为60～80岁，平均（73.8±2.3）岁。对照组中男27例、女13例，患者年龄为60～80岁，平均（74.0±2.4）岁。两组患者在一般资料上对比差异无统计学意义（P＞0.05），可构成本次对比。

1.2方法

两组患者均积极接受原发病的相关治疗，包括服用降糖药物、降压药物或调脂药物等。

观察组患者在此治疗基础上联合盐酸多奈哌齐进行治疗，每次5 mg，每日1次。两组患者均连续治疗12周。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗前后的MMSE及ADL评分改善情况。

1.4统计学分析

以SPSS 18.0软件对所得数据进行分析，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1治疗效果分析

治疗前，观察组与对照组患者的MMSE评分分别为（18.0±2.5）分、（17.9±2.7）分；观察组与对照组患者的ADL评分分别为（28.8±9.8）分、（29.0±10.0）分。治疗前，两组患者在MMSE、ADL评分差异无统计学意义（P＞0.05）。而在治疗12周后，观察组与对照组患者的MMSE、ADL评分均获得了一定的改善，其中观察组与对照组患者的MMSE评分为（25.4±5.0）分、（18.7±2.6）分，ADL评分为（15.3±1.8）分、（25.9±2.5）分。观察组患者治疗后的MMSE及ADL评分均改善优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2不良反应

观察组与对照组患者在本次调查中均无暂停或终止治疗情况发生，患者均按照原本计划完成相应的治疗。两组患者均未出现明显不良反应。

3　讨论

老年痴呆疾病将对老年人群的生活质量造成严重的影响，同时也对患者家庭及社会造成负担，因此临床上十分重视老年痴呆的治疗［4］。现代医学报道指出，乙酰胆碱的缺失是导致老年痴呆的主要原因［5］。而针对这一情况，我院在本次调查中给予患者盐酸多奈哌齐进行治疗，并取得了较好的治疗效果。其中观察组患者治疗后的MMSE及ADL评分改善均优于对照组，提示盐酸多奈哌齐对于改善患者病情，改善患者生活质量均可达到较好的效果。

药物盐酸多奈哌齐以哌啶环为基础，为可逆的、长效的乙酰胆碱酶抑制剂，给药后具有高度选择性，可有效抑制中枢神经系统胆碱酯酶，并使得乙酰胆碱在受体处的浓度增加，进而达到良好的治疗效果［6］。

此外，在本次调查中，我院还分析了联合盐酸多奈哌齐的治疗安全性，并由本次调查结果可知，观察组患者并未出现明显的副作用，其主要由于盐酸多奈哌齐具有较高的选择性相关，仅作用于中枢神经系统，而造成脏器功能损伤［7］。

综上所述，盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆效果明显，安全性高。

［1］ 杨红，朱德生. 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效研究［J］. 中国全科医学，2013，16（8）：853-856.

［2］ 常嵘. 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床分析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（33）：82-84.

［3］ 黄立志，付叶水，李毅. 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察［J］.中国社区医师（医学专业），2011，13（10）：124-125.

［4］ 秦群生，邓昌文，杨涌，等. 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆52例［J］.医药导报，2015，34（2）：211-213.

［5］ 严秋凤，谢宁. 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效观察［J］. 中南药学，2008，6（2）：244-245.

［6］ 彭燕. 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效研究［J］. 中国处方药，2016，14（5）：74-75.

［7］ 王欢欢，张博，常颖. 老年痴呆采用盐酸多奈哌齐治疗的临床效果报道［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（3）：25-27.

Clinical Efficacy of Donepezil Hydrochloride in the Treatment of Elderly Patients With Dementia

QIN Yueyuan Department of Neurology，Nanyang Central Hospital，Nanyang He'nan 473000，China

【Abstract】

Objective To evaluate the clinical effect of donepezil hydrochloride in the treatment of senile dementia. Methods Atotal of 80 cases of senile dementia were treated in our hospital. The control group（40 cases）were treated with conventional therapy，observation group of 40 patients in addition to conventional treatment，combined with donepezil hydrochloride treatment and between the two groups of patients with clinical therapeutic effect were compared. Results Before treatment，two groups of patients with the scores of MMSE and ADL score had no significant difference（P＞0.05），and 12 weeks of treatment，the observation group of patients with the scores of MMSE and ADL score were better than the control group，the difference exist significant difference（P＜0.05）. Conclusion Donepezil hydrochloride in the treatment of senile dementia with obvious effect，high safety.

Donepezil hydrochloride，Senile dementia，Curative effect

R749.16

A

1674-9316（2016）17-0100-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.069

南阳市中心医院神经内科，河南 南阳 473000