护理干预对突发性聋合并耳鸣患者睡眠质量及心理状态的影响

安广彩

护理干预对突发性聋合并耳鸣患者睡眠质量及心理状态的影响

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目的 探讨护理干预对突发性聋合并耳鸣患者睡眠质量及心理状态的影响。方法 选取2013年2月～2015年6月在我院进行治疗的突发性聋合并耳鸣患者60例，将其随机分为两组，各30例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予护理干预，对比分析两组护理效果。结果 给予护理干预的观察组睡眠质量及心理状况比对照组改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 突发性聋合并耳鸣患者给予合理有效的护理干预临床效果较好，可有效减轻耳鸣的症状，改善患者的睡眠质量，改善患者的心理状态。

护理干预；突发性聋合并耳鸣；睡眠质量；心理状态

突发性聋合并耳鸣发病较突然，患者与他人沟通困难，易出现焦躁、抑郁、敏感等负面情绪，严重影响患者的睡眠质量［1］。有研究报道称，给予患者相应的护理干预可提高其临床治疗依从性和治疗效果［2］。因此，本研究进一步探讨护理干预对突发性聋合并耳鸣患者睡眠质量及心理状态的影响。结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2015年6月在我院进行治疗的突发性聋合并耳鸣患者60例，其中男27例，女33例，年龄为13～78岁，平均年龄为（45.5±12.5）岁。将其随机分为两组，观察组和对照组，各30例。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，观察组在对照组基础上给予护理干预，具体措施包括：

（1）心理护理：由于患者耳鸣，患者极易陷入痛苦可恐慌之中，护士耐心与患者沟通，及时了解患者的心理状态，建立和谐、信任的护患关系，缓解患者的心理障碍，提高患者治疗的信心。

（2）睡眠干预：持续、烦躁的耳鸣易引起患者产生诸多精神症状，常见的有头痛、睡眠障碍、过度兴奋及神经质等。提供耳鸣患者安静、干净、整洁的睡眠环境，并让患者听喜欢的音乐，音乐音量使患者听不到耳鸣声为宜。

（3）饮食干预：患者禁食咖啡因、酒精及辛辣刺激食物，给予患者清淡、高蛋白、高纤维等食物，可避免损伤津液，减轻耳鸣的症状。

（4）控制耳鸣：护士指导患者相应的掩蔽法及习服法有效控制耳鸣，选取患者喜欢的活动来转移患者对耳鸣的关注，有效避免过多的接触噪声。

1.3 观察指标

比较两组患者护理后睡眠质量及心理情况，患者的睡眠质量采用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评估，分值为0～21分，得分越高表示睡眠质量越差。采用汉密顿焦虑量表（HAMA）5级评分法对患者的焦虑情况评估，总分超过29分表明患者严重焦虑，21～29分表明患者焦虑明显，14～20分表明患者存在焦虑情况，7～13分表明患者可能有焦虑情绪，7分以下表明患者存在焦虑情绪。

1.4 统计学方法

2 结果

观察组患者护理后睡眠质量指数为（8.5±3.0）分，低于对照组的（12.5±3.3）分，对比差异具有统计学意义（t=4.913，P＜0.05）。观察组患者护理后焦虑评分为（7.1±2.0）分，低于对照组的（13.8±4.5）分，对比差异具有统计学意义（t=7.452，P＜0.05）。

3 讨论

临床实践发现，即使突发性聋合并耳鸣患者听力基本恢复，但耳鸣的情况依然会长期存在，一般与心理有密切的关系［3］。在临床治疗中，医护人员应密切关注患者的情况，提供相应的临床护理，对有效改善患者的症状至关重要［4］。

本研究中，给予突发性聋合并耳鸣患者护理干预，结果显示，合理有效的护理干预比常规护理改善患者的睡眠质量及心理状态显著，表明护理干预临床效果较好。由于突发性聋合并耳鸣患者一般情绪不稳定，易出现焦虑、抑郁、不安等负面情绪，护士及时与患者进行沟通，了解其心理状态，并对其心理状态进行有效的评估，给予相应的心理护理及疏导，可有效缓解患者的不良情绪，保持愉悦的心情，利于治疗的顺利进行［5-6］。由于患者长期伴有耳鸣，极易产生孤独感，因此护士要与其家属进行及时沟通，要求家属多理解患者，并陪伴患者，提高患者的治疗依从性。护士为患者提供清淡、高蛋白、高纤维等食物，禁止患者食用咖啡因、酒精及辛辣刺激类食物，可避免损伤患者津液，减轻耳鸣的症状［7］。患者长期处于持续、烦躁的耳鸣环境中，对噪声尤为敏感，护士指导患者听喜欢的音乐，鼓励其积极参与娱乐活动，可有效转移对噪声的注意力，有效缓解患者头痛、神经衰弱等情况，从而提高患者的睡眠质量［8-9］。

综上所述，突发性聋合并耳鸣患者给予合理有效的护理干预临床效果较好，可有效减轻耳鸣的症状，缓解患者的不良情绪，改善患者的睡眠质量，利于预后，具有临床实践意义。

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Effects of Nursing Intervention to the Patients With Sudden Deafness and Tinnitus on Sleep Quality and Psychological State

AN Guangcai Department of ENT，The First Affiliated Hospital of Nanyang Medical College，Anyang He'nan 473000，China

【Abstract】

Objective To investigate the effects of nursing intervention to the patients with sudden deafness and tinnitus on sleep quality and psychological state. Methods 60 selected patients with sudden deafness and tinnitus treated in the hospital from February 2013 to June 2015 were randomly divided into two groups，30 cases in each. Control group was given routine nursing and observation group was given nursing intervention on the basis of control group. Nursing efficacy of two groups were compared and analyzed. Results Sleep quality and psychological state of observation group significantly improved compared with control group，and there was significant difference（P＜ 0.05）. Conclusion Effective nursing intervention to the patients with sudden deafness and tinnitus has good clinical efficacy，which is able to effectively relieve tinnitus and improve patients’ sleep quality and psychological state.

Nursing intervention，Sudden deafness and tinnitus，Sleep quality，Psychological state

R473

A

1674-9316（2016）15-0239-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.148

南阳医学高等专科学校第一附属医院耳鼻喉科，河南 南阳473000