个体化护理干预对妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的影响

孟子宝

个体化护理干预对妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的影响

孟子宝

目的 探讨个体化护理干预对妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的影响。方法 选取我院100例妇科腹腔镜术患者，随机分为对照组和实验组，分别采用个体化护理和普通护理，其中实验组采用个体化护理，对照组采用普通护理方式，对比两组的护理效果。结果 经统计分析，实验组术后首次排气时间、住院时间、肠鸣音恢复时间分别为（32.79±7.49）h、（9.71±3.23）d、（25.33±4.73）h，对照组分别为（46.83±9.63）h、（12.73±4.65）d、（36.67±4.78）h，实验组各项时间优于对照组（P＜0.05）。结论 个体化护理干预可以促进妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能的恢复。

腹腔镜；妇科疾病；肠胃功能

护理工作在医疗卫生事业中标起到重要作用，护理工作直接关系到医疗质量，关系到患者的生命安危［1］。护理工作体现在临床医学的各个方面，尤其是一些治疗性工作，均须通过护理实现和完成。个体化护理模式是个人特点与人文关怀相结合的一种护理方式，随着医学的发展，中国护理人员较少，医疗人群较大，随之发生的工作内容和护理模式的变化，使个体化护理模式得到了推广，通过以往的研究表明个体化护理模式，在妇科腹腔镜术后促进胃肠功能恢复效果明显。个体化护理干预对妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复，取得了良好的效果［2］。本研究宗旨在于研究个体化护理干预对妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的影响。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择该院2014年4月～2015年4月100例妇科腹腔镜术患者，作为研究对象。将所有患者随机的分成两组，即实验组、对照组，每组患者各50例。实验组患者年龄35～60岁，平均（43.84±11.48）岁，体重46～63 kg，平均（54.95±9.31）kg。手术原因：子宫肌瘤19例，卵巢囊肿12例，异位妊娠2例，附件包块9例，盆腔炎8例。对照组年龄34～61岁，平均（44.46±10.57）岁，体重53～66 kg，平均（56.47±10.83）kg；子宫肌瘤16例，卵巢囊肿10例，异位妊娠7例，附件包块10例，盆腔炎7例。本次研究经两组患者年龄、体重等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规的护理干预，包括：监测患者的血压、呼吸情况、脉搏的跳动、记录患者的病情变化，发现异常通知医生给予治疗；对于大量出血的患者，应及时补充血液，防止发生休克；患者术后应补充蛋白、维生素、流质易消化的食物，禁食刺激粗糙食物［3］。

实验组在常规护理干预基础上增加心理护理、健康教育个体化护理干预，包括：根据患者的性格特征，态度亲切、消除患儿的不安心理，术前了解患者的病史有无手术禁忌；患者身体状况、心理状态调至最佳状态。术前对患者及其家属进行健康教育、介绍诊疗计划及术后个体化护理措施；增加防范意识，学习预防疾病，急救、自救的知识，告知患者及家属病情起因、状况，治疗的方法，减少焦虑使其配合治疗［4］；让患者保持积极健康的心理状态，消除恐惧；让患者保持健康的生活方式，根据患者的自身条件制定相应的计划，使其快速康复，患者应根据病情的变化制定相应的康复锻炼计划、锻炼时间。术后应适当的下床活动，使肠胃蠕动，排气防止粘连。

1.3 观察指标

统计分析两组患者术前2 h、术后24 h、48 h肠鸣音恢复时间、住院时间、首次排气时间。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用（均数±标准差）表示，两组间比较采用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

实验组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、住院时间分别为（25.33±4.73）h、（32.79±7.49）h、（9.71±3.23）d，对照组分别为（36.67±4.78）h、（46.83±9.63）h、（12.73±4.65）d，实验组与对照组胃肠功能恢复时间及住院时间比较，实验组评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结论

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势［5］。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，增加了手术选择机会［6-7］。个体化护理干预对妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能的恢复有着重要的作用，通过对100例妇科腹腔镜手术患者的研究统计，发现实验组术后首次排气时间、住院时间、肠鸣音恢复时间均优于对照组，时间较常规护理的患者更短。腹腔镜手术与传统手术相比，深受患者的欢迎，尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求，青年患者更愿意接受，微创手术是外科发展的总趋势和追求目标，术后个体化护理干预对妇科腹腔镜术后胃肠蠕动有着重要的影响，术后个体化护理干预可以增强肠胃蠕动、促进胃排空、使患者早日康复［8-9］。综上所述个体化护理干预可以促进妇科腹腔镜术后胃肠蠕动功能的恢复。

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Individualized Nursing Intervention on Postoperative Gastric Bowel Peristalsis of Gynecologic Laparoscopic Functional Recovery

MENG Zibao Department of Obstetrics and Gynecology，TCM Hospital of Yanling Country，Yanling He’nan 461200，China

【Abstract】

Objective To explore the effect of individualized nursing intervention on the recovery of gastrointestinal motility after gynecological laparoscopic operation. Methods 100 cases of gynecological laparoscopic surgery patients，were randomly assigned to experimental and control groups，respectively，the individualized nursing and conventional nursing. The experiment group by individual nursing care，patients in control group were treated with ordinary care，compared to two groups of nursing effect. Results By statistical analysis，in the experimental group were first exhaust time，hospitalization time，borborygmus recovery time respectively（32.79±7.49）h and （9.71±3.23）d，（25.33±4.73）h，control group respectively（46.83±963）h and（12.73±4.65）d，（36.67±4.78）h，and the experimental group each time was better than the control group（P＜ 0.05）. Conclusion Individualized nursing intervention can promote the recovery of gastrointestinal motility after gynecological laparoscopic operation.

Laparoscopy，Gynecological diseases，Gastrointestinal function

R473

A

1674-9316（2016）15-0211-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.129

河南省鄢陵县中医院妇产科，河南 鄢陵 461200