彩超诊断妇产科急腹症50例临床探索

张莹莹



彩超诊断妇产科急腹症50例临床探索

张莹莹

【摘要】目的 探讨彩超诊断妇产科急腹症临床应用效果。方法 对50例妇产科急腹症患者均给予阴道彩超、腹部彩超联合检查，将其彩超检查结果与病理诊断结果进行对比后得出结论。结果 50例妇产科急腹症患者经彩超检出率与病理诊断符合率分别为100.00%、100.00%，83.33%、94.74%，二者对比结果差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对妇产科急腹症患者给予阴道彩超、腹部彩超联合检查正确率较高，有利于患者获得及时救治，提高其临床疗效，保障其生活质量及生命安全。

【关键词】妇产科急腹症；彩超；诊断效果

妇产科急腹症是临床常见病及多发病，及时诊断并给予积极治疗是保障患者疗效及预后的关键因素［1-2］。本文为提高妇产科急腹症临床疗效，特于2015年1～12月选取我院收治的50例此类患者作为研究对象，探讨彩超诊断妇产科急腹症临床应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

50例妇产科急腹症患者年龄19～48岁﹑平均（34.52±1.29）岁，就诊时伴发腹痛者持续时间2～15 h﹑平均（6.71±0.25）h，伴发阴道出血者持续时间5～26 h﹑平均（7.89±0.92）h。

1.2 方法

对50例妇产科急腹症患者给予彩超检查，仪器选用美国通用电气公司（General Electric Company，GE）提供的 LOGIQ P7彩色多普勒超声诊断仪（探头频率8～12 MHz）。指导患者取膀胱截石位，将一次性避孕套套于探头后在顶端涂抹耦合剂，使其插入阴道并送至宫颈或引导穹窿处，探查内容包括子宫﹑宫腔内异常回声﹑卵巢﹑子宫内膜﹑宫旁异常包块﹑盆腔积液等。需注意若患者阴道流血过多应擦拭后实施阴道超声探查。若患者子宫超出盆腔或存在较大盆腔肿块则需联合给予腹部超声检查。指导患者仰卧位，于腹部涂抹耦合剂，将探头置于腹部并给予纵﹑横等全方位扫查。将50例妇产科急腹症患者彩超检查结果与病理诊断结果进行对比后得出结论。

1.3 统计学方法

经SPSS 19.0（Statistical Product and Service Solution 19.0）软件包对所得数据实施统计学分析，本文中彩超检查结果﹑病理诊断结果均属于计数资料，需经X2检验，以［n（%）］表示，当数据对比P＜0.05则提示两组数据差异有统计学意义。

2 结果

50例妇产科急腹症患者均顺利完成彩超检查，其中7例（14.00%）黄体囊肿破裂﹑19例（38.00%）异位妊娠﹑6例（12.00%）急性盆腔炎﹑18例（36.00%）卵巢肿瘤蒂扭转；病理诊断为7例（14.00%）黄体囊肿破裂﹑19例（38.00%）异位妊娠﹑5例（10.00%）急性盆腔炎﹑19例（38.00%）卵巢肿瘤蒂扭转。50例妇产科急腹症患者经彩超检出率与病理诊断符合率分别为100.00%﹑100.00%﹑83.33%﹑94.74%，二者对比结果差异无统计学意义（P ＞0.05）。

3 讨论

妇产科急腹症具有起病急﹑病情进展迅速等特点，临床大多表现为下腹部剧烈疼痛，部分患者还可伴发阴道出血，若患者未获得及时救治将造成不孕甚至死亡等严重后果［3］。由于人们工作压力增加﹑饮食结构改变﹑周围环境恶化等因素相互作用，妇产科急腹症发病率呈上升趋势，应引起广大医务工作者高度重视。

彩超是一种具有无创﹑无痛﹑安全﹑使用方便﹑准确率高等优点的医学影像检查技术，目前已广泛应用于各类疾病诊断及治疗过程中，并取得效果。研究表明，以往临床常用腹部彩超诊断妇产科急腹症病情，但此法易受到患者腹部脂肪﹑瘢痕﹑肠气等外界因素影响，疾病检出率并不理想。随着临床医学水平不断提高，经阴道彩超已成为妇产科急腹症首选检查方法。研究表明，阴道彩超检查前无需使患者充盈膀胱，降低其接受检查不适感，患者配合检查依从性及积极性随之提高，此外该法不易受外界因素影响，可提高妇产科急腹症检出率，但阴道彩超无法准确判断子宫超出盆腔或存在较大盆腔肿块等异常情况［4］。有学者提出，若对妇产科急腹症患者给予临床影像学诊断时，联合使用阴道彩超﹑腹部彩超完成相关检查，可使二者检查结果有机结合，互相弥补各自不足之处，从而获得满意的彩超诊断正确率［5］。本文对50例妇产科急腹症患者给予腹部彩超联合阴道彩超诊断病情，其与病理检查结果符合率分别为100.00%﹑100.00%﹑83.33%﹑94.74%。提示阴道﹑腹部彩超联合检查可获得较为理想的妇产科急腹症检出效果，与国内外相关研究结果相符［6］。

综上所述，对妇产科急腹症患者给予阴道彩超﹑腹部彩超联合检查正确率高，有利于使患者获得及时救治，提高其临床疗效，保障其生活质量及生命安全。

参考文献

［1］张晓玲，刘桂华，郑继伟.彩超在妇产科急腹症诊断中的应用价值［J］.临床医学，2013，33（3）：95-96.

［2］李艳丽，陈郁.浅谈彩超在妇产科急腹症诊断中的价值［J］.中国农村卫生，2015，8（18）：46-47.

［3］王惠香.经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值［J］.现代预防医学，2011，38（2）：255-256.

［4］沈利，温希阳.超声诊断妇产科急腹症72例临床分析［J］.中国卫生标准管理，2015，6（2）：44-45.

［5］文学.彩超在妇产科急腹症诊断中的价值［J］.中国继续医学教育，2015，7（7）：189-190.

［6］张敬国.彩超在妇产科急腹症诊断中的临床研究［J］.北方药学，2014，11（5）：127.

Ultrasound in the Diagnosis of Gynecological Acute Abdomen in 50 Cases of Clinical Exploration

ZHANG Yingying Ultrasound Medicine，Affiliated Central Hospital of Zhengzhou University，Zhengzhou 450000，China

[Abstract]

Objective Discussion on ultrasound in diagnosis of acute abdomen in gynecology and obstetrics of clinical effect.Methods 50 cases of acute abdomen in gynecology and obstetrics patients were treated with transvaginal ultrasound，abdominal ultrasound joint inspection.The ultrasound examination results and pathological diagnosis results were compared and concluded.Results 50 cases of patients of ultrasound examination rate and pathological diagnosis rate was 100.00%，100.00%，83.33%，94.74%，no significant difference between the two groups of results（P＞0.05）.Conclusion Obstetric and gynecological acute abdomen were treated with transvaginal ultrasound and abdominal ultrasound have higher inspection accuracy，help patients got timely treatment to improve its clinical efficacy，and to protect their lives and safety.

【Key words】Obstetrics and gynecology，Ultrasound，Diagnosis effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.128

【中图分类号】R445.1

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）02-0172-02

作者单位：450000 郑州大学附属郑州中心医院超声医学科