尤瑞克林联合曲克芦丁对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响

郝 静



尤瑞克林联合曲克芦丁对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响

郝 静

【摘要】目的 评价尤瑞克林联合曲克芦丁对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响。方法 本次研究对象为我院确诊的164例急性脑梗死患者，按编号分为对照组与观察组，各82例。两组均实施尤瑞克林治疗，观察组加用曲克芦丁治疗。评估两组疗效。结果 观察组治疗后纤维蛋白原、血小板计数及D-二聚体含量较对照组下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗第1、3、5、7 d的NIHSS评分较对照组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予急性脑梗死患者尤瑞克林联合曲克芦丁治疗，有助于促进患者神经功能及凝血功能的改善。

【关键词】急性脑梗死；尤瑞克林；曲克芦丁

急性脑梗死是临床常见的神经系统疾病，若病情未得到及时控制，可使患者神经功能及凝血功能严重受损，影响预后。相关文献报道，给予急性脑梗死患者神经保护药物可有效缓解临床症状，且治疗效果满意。本研究为进一步探讨治疗急性脑梗死的有效方法，给予我院82例急性脑梗死患者尤瑞克林联合曲克芦丁治疗。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2014年6月～2015年7月我院确诊的164例急性脑梗死患者，按编号分为对照组与观察组，各82例。对照组女39例，男43例；年龄53～81岁，平均（63.4±6.2）岁。观察组女38例，男44例；年龄52～83岁，平均（62.9±6.1）岁。两组基本资料有研究价值（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者静脉滴注300 ml尤瑞克林（广东天普生化医药股份有限公司，国药准字H20052065）+250 ml生理盐水注射液，1次/d。观察组在对照组基础上给予患者静脉滴注10 ml曲克芦丁（吉林四环制药有限公司，国药准字H22026574）+50 ml生理盐水注射液，1次/d。两组疗程均为2周。

1.3 观察指标

于治疗前后，分别检测纤维蛋白原﹑血小板计数及D-二聚体含量；参照神经功能缺损评分量表（NIHSS）对患者意识﹑运动﹑肢体协调﹑视野﹑语言等方面进行评估，分数越高提示神经功能缺损越严重。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 凝血功能指标

对照组治疗前后纤维蛋白原分别为（4.3±1.1）g/L﹑（3.3±0.4）g/L，血小板计数分别为（85.7±10.3）×109/L﹑（72.7±8.6）×109/L，D-二聚体分别为（0.8±0.1）mg/L﹑（0.7±0.3）mg/L；观察组治疗前后纤维蛋白原分别为（4.2±1.2）g/L﹑（2.2±0.3）g/L，血小板计数分别为（84.2±9.9）×109/L﹑（61.6±7.8）×109/L，D-二聚体分别为（0.8±0.2）mg/L﹑（0.5±0.2）mg/L。观察组治疗后纤维蛋白原﹑血小板计数及D-二聚体含量较对照组下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 神经功能评分

对照组治疗前﹑治疗第1﹑3﹑5﹑7 d NIHSS评分分别为（14.6±1.9）分﹑（12.2±1.5）分﹑（10.7±1.4）分﹑（8.2±0.9）分﹑（6.4±0.8）分，观察组治疗前﹑治疗第1﹑3﹑5﹑7 d NIHSS评分分别为（12.2±1.1）分﹑（8.3±0.8）分﹑（6.4±0.8）分﹑（4.8±0.5）分﹑（2.5±0.3）分。观察组患者治疗第1﹑3﹑5﹑7 d的NIHSS评分较对照组降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性脑梗死是临床常见的神经系统疾病，具有较高的发病率及致残率，若病情未得到及时控制，可使患者神经功能及凝血功能受损。目前临床治疗该病以改善血脑组织的血流灌注为主，主要包括扩血管﹑抗血小板凝聚﹑溶栓等措施，但对神经系统功能无保护作用［1］。

尤瑞克林是治疗急性脑梗死的新型药物，具有动脉舒张﹑改善循环灌注﹑扩张微循环血管等作用。研究证实［2］，尤瑞克林可抑制血小板凝聚，促进肌肽与血管舒张素转化，恢复脑组织血液供应，从而起到改善缺血缺氧性损害症状的作用。曲克芦丁具有改善神经系统功能的作用，可有效增强腺苷酸环化酶及乙酰胆碱酯酶的活性，从而促进神经元细胞的快速修复，维持神经细胞结构的完整性［3］。

D-二聚体是纤维蛋白降解的产物，而纤维蛋白及血小板计数是组成局部血栓的主要成分，三者可作为检测机体凝血功能的重要指标［4］。本研究结果发现，观察组治疗后纤维蛋白原﹑血小板计数及D-二聚体含量较对照组下降（P＜0.05），与邹斌［5］等研究结果类似。提示给予患者尤瑞克林联合曲克芦丁治疗，可改善凝血功能。观察组NIHSS评分优于对照组（P＜0.05），提示尤瑞克林联合曲克芦丁治疗急性脑梗死效果确切，且有助于提高患者神经功能。

综上所述，给予急性脑梗死患者尤瑞克林联合曲克芦丁治疗，有助于促进患者神经功能及凝血功能的改善。

参考文献

［1］成静.缺血性脑卒中患者凝血功能与GCS、GOS评分的关系［J］.中外医疗，2014，33（1）：59-60.

［2］王秦川，周剑锋.尤瑞克林治疗急性脑梗塞75例临床观察［J］.内蒙古中医药，2014，33（14）：84.

［3］雷寿平，孙小华，陈彩华.曲克芦丁脑蛋白水解物对急性脑梗塞患者神经功能和生活质量的影响［J］.临床医药文献电子杂志，2014，1（8）：1325-1326.

［4］林文翠，林康，王景，等.高压氧配合药物治疗急性脑梗塞的临床分析［J］.海南医学院学报，2015，21（8）：1131-1133.

［5］邹斌，张兆辉.尤瑞克林联合曲克卢丁对急性脑梗塞患者凝血功能及神经功能的影响［J］.海南医学院学报，2015，21（6）：841-843，846.

Effect of Urinary Kallidinogenase Combined With Troxerutin on Coagulation Function and Nerve Function of Acute Cerebral Infarction Patients

HAO Jing Department of Internal Medicine，Puyang People's Hospital，Puyang 457000，China

【Abstract】

Objective Effect of Yuri Klein combined with troxerutin on blood coagulation function and neurological function in patients with acute cerebral infarction was analyzed.Methods 164 cases of acute cerebral infarction in our hospital，according to the number were divided into the control group and the observation group，each of 82 cases.Results Observation group after treatment of fibrin fibrinogen and platelet count and D-dimer content decreased significantly compared with the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.The observation group patients in the treatment of 1，3，5，7 days of NIHSS score decreased significantly compared with the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Given patients urinary kallidinogenase combined with troxerutin help to promote the improvement of neurological function and coagulation function.

【Key words】Acute cerebral infarction，Yuri Klein，Troxerutin

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.074

【中图分类号】R743.33

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）02-0099-02

作者单位：457000 河南省濮阳市人民医院神经内科