中医理论研究的“拾遗”与“补遗”

杜 松，于 峥，于智敏

(中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700)

【理论探讨】

中医理论研究的“拾遗”与“补遗”

杜 松，于 峥，于智敏△

(中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700)

“拾遗”与“补遗”是中医理论研究的传统方法。应用“拾遗”和“补遗”既可实现对古代文献的挖掘整理，又可体现对中医理论概念、原理、规律、法则的补充与规范，进而丰富完善原有理论。当今应用多学科方法手段开展的中医理论研究较多，以“拾遗”和“补遗”为代表的传统研究方法仍应得到足够的重视。

理论研究;拾遗;补遗

研究方法对中医理论研究至关重要。研究方法的选用主要取决于研究目的与研究内容，而研究者的学术素养和思维方式在其中也占较大权重。中医理论研究方法有现代与传统两类，目前现代研究方法占主导地位，一些传统的理论研究方法多所忽略。“拾遗”、“补遗”是中医理论研究的传统方法之一，是中医理论与文献整理研究经常用到的两种方法，不应被忽视。本文拟对此进行阐释，以期对中医理论研究有所裨益。

1 “拾遗”与“补遗”

1.1 拾遗

“拾遗”，动宾式词语，综合《辞海》《现代汉语辞典》等工具书有以下几种解释:一为拾取他人的遗失物，据为己有。如成语“道不拾遗”出自《战国策·秦策一》。《史记·孔子世家》中也有“涂(途)不拾遗”的记载，比喻事情容易做，不费气力，轻而易举。如《汉书·梅福传》:“合天下之知，并天下之威，是以举秦如鸿毛，取楚若拾遗，此高祖所以亡敌于天下也。”颜师古注:“拾遗，言其易也。”

二为补录缺漏。补充旁人所遗漏的事物。如拾遗汉事、拾遗补缺，也指补正别人的缺点过失，如补过拾遗等。《史记·汲郑列传》:“臣愿为中郎，出入禁闥，补过拾遗，臣之愿也。”《后汉书·胡广传》:“臣职在拾遗，忧深责重，是以焦心，冒昧陈闻。”此外还有其他含义，如唐代为谏官之名。

本文所论主要是指“拾遗补阙”。“遗”，遗漏;“阙”，通“缺”，指空缺。“拾遗”是指拾取、补录遗漏，补充空缺，指正疏忽。《史记·太史公自序》:“序略，以拾遗补蓺，成一家之言。”《南齐书·礼志上》:“吴则太史令丁孚拾遗汉事，蜀则孟光、许慈草建众典。”

拾遗作为一种研究方法，通过对已经散轶之文献的采录和补充，具有重要的意义和价值。鲁迅先生非常推崇这种研究方法，他在《集外集拾遗补编·＜剪报一斑 ＞拾遗》中说:“这篇一发表，我的剪存材料，可以废去不少，唯有一篇，不忍听其湮没，爰附录于后，作为拾遗云”可为例证。

中医学历来重视“拾遗”的应用，《本草拾遗》《本草纲目拾遗》是专门以“拾遗”命篇的。《本草拾遗》简称《拾遗》，唐·陈藏器撰，此书系本草著作，陈氏认为《神农本草经》问世以后，虽有陶(弘景)、苏(敬)补集诸说，但遗逸尚多，因汇集前人遗漏的药物，撰《本草拾遗》10卷(今佚)。其中序例1卷，拾遗6卷，解纷3卷。由于此书以拾缀唐·《新修本草》遗漏的药物为主旨，故以“拾遗”为名。本书之“拾遗”，除进一步充实本草内容以外，还纠正旧说、扩充了药物功用主治及用法。李时珍对其极为推崇:“其所著述，博极群书，精核物类，订绳谬误，搜罗幽隐，自本草以来，一人而已。”“订绳谬误，搜罗幽隐”，实乃“拾遗”的具体方法，本书也堪称“拾遗”研究之典范。

《本草纲目拾遗》，由清·赵学敏于《本草纲目》刊行100余年之后编著而成，其目的是拾《本草纲目》之遗。全书共10卷，载药921种，其中《本草纲目》未收载的有716种，是继李时珍《本草纲目》后对药学的再一次总结。其“拾遗”一是对《本草纲目》的药物加以补充和订正;二是增录药物716种，包括对民间药物、外来药物的吸收;三是纠正《本草纲目》中的误记和疏漏达数十条，该书“拾遗补缺”其价值不言而喻。

《素问·至真要大论》“病机十九条”是论述病机的经典名篇，其中五脏病机有5条，上下病机2条，六淫病机12条，均采用“诸……皆……”的句式论述。笔者在病机研究过程中发现［1］，在《黄帝内经》中另有一些用“诸……皆……”句式阐发病机要义的文段。如《素问·脉要精微论》:“诸浮不躁者，皆在阳，则为热;其有躁者在手，诸细而沉者皆在阴，则为骨痛，其有静者在足。”

“病机十九条”作为阐释病机的范例，却未明言阴阳，而阴阳概念却贯穿于《内经》始终，因之可知“病机十九条”中确有隐而未发之义。本段文字从行文格式到内容都与“病机十九条”相似，而阴阳又是中医的“总纲”，无论是“察色按脉”的诊疗，还是实现“以平为期”的治疗目的，阴阳都是最重要的，故可作为阴阳病机，庶几可补充“病机十九条”。这就是应用“拾遗”研究方法得出的结果。

“拾遗”是传统研究方法，根据研究的领域，遵循原著的风格和行文方式，对原著内容进行补录遗漏，并指出原著的疏漏和错误，这在中医理论的研究发展中也至关重要。“拾遗”是后人对前人著作的补充，同时也要根据研究者自身的学术素养进行发挥，是传承、发展创新理论的重要途径和手段。

1.2 补遗

补遗动宾式词语，是指增补书籍正文的遗漏，也可作修补遗漏，是针对本来应该有但古书尚无记载、今人也欠发挥的一部分内容开展的工作。若作为名词，指书籍正文有遗漏加以增补，附在后面叫做补遗;若作为动词，指前人的著作有遗漏，后人搜集材料加以补充，也叫做补遗。如明·郎瑛《七修类稿·弁证·文文山》:“公自书丙子正月十八日午时拜相之诗，尤为亲切。《墨谈》又据《文传》补遗，引公祭妻之文，则欧阳夫人死于公前。”清·阮元《小沧浪笔谈》卷三:“今元更为补遗如此，益叹搜奇难尽也。”鲁迅先生也将补遗作为重要的研究手段之一，如他在《＜三闲集＞序言》中说:“但现在又将这编在前面，作为《而已集》的补遗了。”

“补遗”的方法也见于中医学，如元·朱丹溪的《本草衍义补遗》，此书针对宋·寇宗奭的《本草衍义》进行了发挥。书中载药189种，皆根据个人临床心得体会进行论述;药物排列及论述无定式，包括五行归属、气味归经、产地炮制、功能主治、禁忌鉴别等，药物论述虽详略各异，但多针对《本草衍义》而言。本书补遗的内容有二:一是纠正舛误，补充各药的功用、主治、鉴别、禁忌等内容，书中除9种药物的内容与原著相仿，其余均有不同程度的增补;二是新增了败龟版、御米壳等36种药物。李时珍评价说:“此书盖因寇氏《衍义》之义而推衍之，近二百种，多所发明，而以诸药分配五行，失之牵强。”

对病机十九条的“补遗”也早有先例，如刘完素深研《黄帝内经》病机十九条，发现六气为病中缺少燥淫，因而补充“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”一条，使《黄帝内经》六气病机得为全璧。燥病病机的补入虽为独创，但一如刘完素名言“法之与术，悉出《内经》之玄机”。

于智敏在“毒”的病机研究中也曾效仿前贤，补充“毒”的病机4条，如“诸病暴烈，竟相染易，皆属于毒”，“诸病重笃，伤神损络、败坏形体，皆属于毒”，“诸邪秽浊，皆属于毒”，“诸邪迁延，蕴积不解，皆属于毒”［2］，从“病”“邪”两方面对中医学“毒”的病机进行了归纳。这也可以算作是“补遗”的方法。

2 “拾遗”与“补遗”的关系

“拾遗”和“补遗”作为传统的理论研究方法，不仅应用于中医学，也广泛应用于其他学科的理论研究中，两种方法之间有区别也有一定的联系。

“拾遗”之“拾”指拾取、补录遗漏。是我们在研究的过程中，将原有的内容进行增补，目的是要体现原著思想的原貌，“拾遗”的成果在很大程度上也取决于研究者的眼界和理论水平。“拾遗”的过程，可以深入挖掘理论的价值，解读历史传承的源远变迁，是一种对于中医理论原貌的还原和对中医理论的保护，有利于我们对中医理论的传承。

“补遗”之“补”指增补。“补遗”是指在研究过程中，研究者又发现了一些原有理论未曾涉及或语焉不详的内容，或在原有理论基础上，随着理论的发展和社会的变迁所出现的新的理论内容，则需要进行补遗。补遗则要求研究者所增补的内容既要源于原著的思想，与原著的思想保持一致，更要有一定的发挥、提高和完善。补遗的正确与否也一样取决于研究者的见识、对原著的深刻认识和自身的理论水平等，否则的话则有可能是狗尾续貂。如高鹗对曹雪芹《红楼梦》的续写也是一种补遗，但却由于种种因素而褒贬不一。

“拾遗”与“补遗”虽有研究方法的差异，但本质与目的相同，都是对理论的进一步完善、补充和发展，符合理论发展的要求，可作为中医理论创新的一种有力的研究方法，更可作为中医理论创新的研究方向。

3 结论

3.1 中医理论研究需要传统方法与现代研究方法并行

在多学科方法研究中医学的今天，传统研究方法尤其不能忽视与抛弃，两者的互补互动更有可能得出完整准确的结论，这也是“所短”与“所长”的关系。

3.2 “拾遗”与“补遗”的创新

在当前的研究背景下，中医理论发展的传承与创新需要新的研究方法来融合贯通，而应用新的研究方法进行拾遗和补遗也有着非常重要的意义。如果把数据挖掘、数理统计分析等研究方法当作“拾遗”的话，基于事实的逻辑思维总结提炼与升华，进而实现知识发现就是“补遗”。“拾遗”体现了学术的继承性，“补遗”则体现了学术的创新性。如随着疾病谱的改变和现代研究方法的进步，新的疾病不断出现，新的致病因素也不断被发现，如何把这些新的理论、经验完善到中医理论体系中来，则需要“补遗”等研究方法来进一步充实与完善。

3.3 “拾遗”与“补遗”的滥觞

本文所列出的“拾遗”和“补遗”范例并非是这两种研究方法的全部，中医文献学研究常用的训诂、考证、辑佚、注释等也属于这个范畴，既可实现对古代文献的挖掘整理，又可体现对新理论、新知识的补充和丰富;既可体现中医理论的概念、原理和基本规律，又可规范、系统吸纳理论的更新、纠正原有理论的不足，进一步地完善和创新，可以说是中医理论研究中行之有效并有重要参考价值的研究方法。

中医理论研究必须坚持“拾遗”和“补遗”、传统和现代有机结合的原则，拾漏补缺，修正疏忽;补充完善，发现新知，指导实践是中医理论传承和发展的终极目标。从这个意义上来说，强调一方而忽视另一方的做法都是片面的。

［1］ 王涛，于智敏.“病机十九条”补遗［J］.中国中医基础医学杂志，2014，20(1):6.

［2］ 于智敏.中医学“毒”的病机研究［J］.中国中医基础医学杂志，2006，12(12):895-896.

R222.19

:A

:1006-3250(2016)04-0445-02

2015-07-17

杜 松(1978-)，女，辽宁丹东人，副研究员，医学博士，从事中医诊法理论和疫病理论研究。

△通讯作者:于智敏，男，研究员，医学博士，博士研究生导师，Tel:010-64014411-2516，E-mail:yuzhilaiye@sohu.com。