积极的护理干预在自然分娩中的应用

刘佳梅

（辽宁省盘锦市中心医院分娩室，辽宁 盘锦 124010）



积极的护理干预在自然分娩中的应用

刘佳梅

（辽宁省盘锦市中心医院分娩室，辽宁 盘锦 124010）

【摘要】目的 研究探讨积极护理干预在自然分娩中的应用效果。方法 将我院2014年4月至2015年4月妇产科实行自然分娩的产妇74例按照统计学原理分为例数均为37例的对照组和观察组。对照组产妇在分娩的过程中采用常规护理措施，观察组产妇分娩的时候予以积极护理干预模式，比较两组产妇分娩中各项临床指标。结果 产妇分娩结果表明，观察组产妇产后2 h出血量为（123.5±10.5）mL，对照组产妇产后2 h出血量为（201.4±10.7）mL，数据符合统计学差异（P＜0.05）；与此同时观察组产妇总产程为（6.78±1.14）h，对照组产妇总产程为（9.21±1.04）h，数据符合统计学差异（P＜0.05）。结论 在产妇选用自然分娩的过程中，对其实行积极的护理干预模式，可以有效减少产妇产后2 h的出血量，缩短总产程时间，促进产妇顺利分娩，值得在临床上推广应用。

【关键词】积极护理干预；自然分娩；应用效果

在分娩方式选择的过程中，由于受到多种因素的影响，自然分娩在临床中的概率逐渐减少［1］。可以说，自然分娩是一种正常、自然而又特殊的生理过程，但也是一种持久性强烈的应激。分娩时候产生的剧烈宫缩，会造成缺乏分娩知识产妇心理影响，延长产程。针对这样一种情况，对自然分娩的产妇实行积极的护理干预具有重要的意义。本文将我院2014年4月至2015年4月妇产科实行自然分娩的产妇74例为研究对象。研究探讨积极护理干预在自然分娩中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2014年4月至2015年4月妇产科实行自然分娩的产妇74例为研究对象。对照组产妇年龄为20～34岁，平均年龄为（28.4 ±1.7）岁，孕周为38～42周，平均孕周为（39.7±0.7）周。按照统计学原理将所有产妇分为例数均为37例的对照组和观察组。两组产妇年龄、孕周等基本资料并无显著差异，可以作为对比试验进行比较。

1.2 方法：根据产妇分组情况，对照组产妇实行常规护理措施，观察组产妇采用积极护理干预模式。积极护理干预模式实施步骤主要如下：①产前护理干预：在产妇入院的时候，护理人员应当热情接待，为产妇营造一个舒适、安静的环境。随后向产妇简单介绍医院的基本情况、责任护士、主管医师，促使产妇能够在最短的时间内熟悉医院环境与医护人员［2］。了解产妇负面情绪后，应用正确的心理疏导来缓解产妇的恐惧感。同时护理人员还应当想产妇说明分娩本身就属于一个自然的生理过程，促使产妇对次有正确的认识。消除不必要的恐惧与顾虑，充分调动产妇自然分娩的主动性。②第一产程护理干预：在产妇进入到产房后，应当由助产护士陪伴。通常情况下，第一产程的时间较长，产妇在不断宫缩的过程中会产生焦虑、恐惧的心理，进而造成精神紧张、体力消耗大，影响休息。在这样一种情况下，非常容易引起宫缩乏力。助产护士应当告知产妇，为保重足够的精力与体力，鼓励产妇多饮水，少量进食容易消化的高热量食物。与此同时，助产护士还应当提醒产妇排便的时候，预防膀胱过度充盈妨碍子宫收缩与胎儿下降。在产妇无任何禁忌证的情况下，可以离床下地活动。在此过程中需要做的每一项检查与措施，助产护士应当耐心解释，取得产妇的理解与配合。③第二产程护理干预：在宫口强开全开的时候就说明产妇进入到第2产程。在此时助产护士应当协助产妇保持平卧位，并且床面后半部位抬高一点。助产护士应当帮助产妇摆好分娩姿势，为分娩提供宽大的空间，促进阴道分娩。在宫缩开始的时候指导产妇吸气，随后随着宫缩加强向下屏气，促使胎儿下降。在宫缩间隙的时候，告知产妇放松肌肉，安静休息，等待下次宫缩。在胎头着冠的时候，告诉产妇宫缩的时候呼气，避免会阴部受到损伤。助产护士在产妇每次宫缩的时候予以鼓励，给予产妇信心，促进胎儿顺利分娩。④第三产程护理干预：在胎儿分娩后，首先恭喜产妇。如果新生儿出现异常情况或者是性别与产妇期望不一致，可以暂时不告知。在产妇胎盘分娩子宫收缩良好后，告知产妇详情。在产后2 h告诉产妇解小便，并按摩子宫。在此过程中，护理人员需要观察产妇血压、阴道流血以及宫缩等情况。在产妇与新生儿无任何异常情况后将其送回病房。

1.3 统计学分析：本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料比中所产生的数据都统一的应用χ2来检验，检验结果的数据P＜0.05，就充分说明数据具有统计学意义。

2 结 果

产妇分娩结果表明，观察组产妇产后2 h出血量为（123.5± 10.5）mL，对照组产妇产后2 h出血量为（201.4±10.7）mL，数据符合统计学差异（P＜0.05）；与此同时观察组产妇总产程为（6.78 ±1.14）h，对照组产妇总产程为（9.21±1.04）h，数据符合统计学差异（P＜0.05）。

3 讨 论

分娩时一个自然且又复杂的过程，影响的因素有很多种，变化比较大。在此种情况下，护理人员给予产妇积极的护理干预，针对产妇的心理状态予以护理干预措施，可以有效促使产妇减少不良心理因素的存在，促进产妇顺利分娩［3-4］。综上所述，在产妇选用自然分娩的过程中，对其实行积极的护理干预模式，可以有效减少产妇产后2 h的出血量，缩短总产程时间，促进产妇顺利分娩，值得在临床上推广应用。

参考文献

［1］ 零恒莉，蓝柳萍，雪丽霜，等.产妇互动作用在产时的效应探索［J］.中华护理杂志，2012，39（8）:593.

［2］ 高灵仙.产科全程陪伴模式促进产妇自然分娩的效果观察［J］.护理研究，2012，19（12）:2768.

［3］ 管永慧.观察人性化护理干预在自然分娩产妇中的应用效果［J］.实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（5）:185.

［4］ 朱兰芳.人性化护理干预在初产妇自然分娩中的应用效果观察［J］.中外医学研究，2015，13（9）:108-109.

中图分类号：R473.71

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）02-0261-01