成人洗胃验证胃管在内的技巧

王 伟 毕天虹

(山东省威海市妇幼保健院，264200)

成人洗胃验证胃管在内的技巧

王 伟 毕天虹

(山东省威海市妇幼保健院，264200)

洗胃是急诊抢救中常见的急救技术，是治疗口服药物中毒的重要手段，而确保胃管在胃内是保证抢救顺利进行的必要保证。由于成人洗胃管型号多采用28号硅胶胃管，胃管末端管口较粗，无法与注射器针乳头紧密相连，致使最可靠的验证胃管在胃内的方法实施困难。在临床工作中经过反复实践，对注射器进行临时的简单改造，即可顺利验证胃管是否在胃内，现介绍如下。

方法

洗胃前准备用物时，将50 mL注射器的针头戴着针帽与针乳头衔接紧密，用剪刀剪去针帽末端约3 mm，使针帽前端畅通，但针尖不外漏。操作中，待胃管插至预定长度后，用备好的戴针帽的50 mL注射器与洗胃管末端相连，即可紧密连接，顺利抽取胃液或采用气过水声法验证胃管是否在胃内，从而及时顺利完成洗胃，挽救患者的生命。

体会

通常情况下，成功抽吸到胃液是最可靠的验证方法，其次是气过水声法及胃管末端气泡溢出法。但在临床工作中发现，胃管末端无气泡溢出时不能完全保障胃管在胃内，必须采用注射器抽吸胃液法或气过水声法。笔者将50 mL注射器改造后用于验证成人洗胃时胃管是否在胃内的方法方便、简捷、实用，成功率100%，值得在临床工作中推广使用。

2016-01-04)