心理护理在改善偏头痛患者负性情绪中的效果观察

戴丽君（吉林省神经精神病医院，吉林 四平 136000）



心理护理在改善偏头痛患者负性情绪中的效果观察

戴丽君
（吉林省神经精神病医院，吉林 四平 136000）

【摘要】目的 探讨心理护理在改善偏头痛患者负性情绪中的应用效果。方法 在医院2014年10月至2016年1月期间诊治的偏头痛患者中抽取75例作研究对象并参照随机抽签方式分组，对照组（n=37）行常规护理，治疗组（n=38）则在常规护理基础上加用心理护理干预，对比2组患者护理前后的负性情绪变化。结果 护理后，治疗组压抑、紧张、愤怒、慌乱、疲乏的POMS评分明显低于对照组（P＜0.05），而自尊感和精力的POMS评分高于对照组（P＜0.05）。结论 心理护理在改善偏头痛患者负性情绪中的应用效果肯定，具备借鉴意义。

【关键词】心理护理；偏头痛患者；负性情绪

1 资料与方法

1.1 临床资料：纳入本次研究的75例偏头痛患者均为医院自2014年10

月至2016年1月收治，其体征等均与国际头痛协会中偏头痛临床诊断标准［1］相符合，存在程度不等的眩晕、头痛、胸闷、畏光、心悸等临床表现，排除合并意识障碍、脑器质性疾病、癫痫、严重肝肾功能障碍患者，本组研究对象均已签订知情同意书，随机将其分成治疗组与对照组，分别是38例与37例。其中，治疗组中男19例，女19例，年龄为18～49岁，平均年龄为（34.75±1.51）岁；病程是1～14年，平均病程是（7.82±1.44）年；头痛程度：轻度15例，中度20例，重度3例；对照组中男19例，女18例，年龄为19～49岁，平均年龄为（34.76±

1.50）岁；病程是2～14年，平均病程是（7.83±1.42）年；头痛程度：轻度13例，中度19例，重度5例；两组患者的性别、年龄、病程、临床表现以及头痛程度等基线资料经统计学处理，结果显示其对比差异

无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 护理方法：2组患者均接受镇痛、抗血小板聚集、扩张血管等药物行常规对症治疗，在此基础上，对照组行常规护理，包括环境护理、饮食指导、起居护理以及常规健康指导等，不强调特殊护理内容；治疗组患者则以对照组护理为基础，同时实施心理护理干预，其具体护理措施如下：①健康教育。患者入院后，护理人员需综合考虑患者学历水平、性格特点以及职业等，应用通俗易懂的语言为患者详细解释偏头痛发作的基本知识、治疗措施以及注意事项等，注意态度和蔼、语调亲切；同时，对于患者临床症状以及所提出的疑问予以耐心、细致的专业解答。②情绪调节。积极与患者交流，交流期间需做到热情周到、和蔼温柔，鼓励患者主诉内心顾虑，了解其内心情感变化，从而对其实施针对性的情绪疏导，缓解其心理压力。同时，指引患者家属予以患者心理支持、经济支持等，进一步减轻其心理压力。此外，教导患者学会调节情绪，面临精神压力时需保持沉着、冷静，以客观、理智方式解决问题。另外，在日常生活中，可指导患者以听音乐、读书、打球、养鱼、慢跑与爬山等方式放松其紧绷的神经，并缓

对患者进行术后心理疏导护理，术后心理护理应着重在以下几个方面进行：

3.1 手术后信息的及时反馈：患者苏醒后，医护人员应第一时间告知手术顺利完成，与预期目标相符等有利信息。对患者在手术过程中的配合给与肯定，并叮瞩患者还需积极配合术后治疗，给予患者康复的信心和鼓励，在同术后患者的共同过程中，我们医护人员需语速轻缓亲切，创造轻松氛围，减轻患者手术后心理负担重的状态。

3.2 缓解疼痛的措施：首先，手术部位，切口方式和止疼方式的恰当应用都与患者术后的疼痛直接有关，其次，从情绪方面来说，过度紧张的情绪和集中的注意力都会使疼痛进一步加剧；再次，高分贝的噪音，强光，被动体位还有对术后护理知识的缺乏都使疼痛进一步加深。从患者的角度出发，从每一个具体环节来减轻其疼痛。例如术后麻醉镇痛泵的应用和术后6 h给予止痛药物，给以很大程度的减轻手术患者的疼痛。还有分散注意力也可以缓解疼痛，如听音乐，聊天等。最重要的是护士应与患者沟通，及时观察疼痛情况，随时解决。

3.3 鼓励积极康复的措施：最关键是帮助患者摆脱抑郁状态。抑郁很多患者术后出现的心理反应，这种心理状态会使患者失眠、厌食、易怒等不良状况，这对患者术后康复是十分不利的。医护人员要根据患者的具体情况、当前的心理状态，从文化水平，家庭背景、社会背景等方面深入了解，有针对性的给予支持和鼓励，与患者共情，使其从手术阴影中走出，对康复充满信心。如果术后效果不佳或预后不好，要同患者家属积极沟通，一起做好心理护理。不宜告知患者真实情况，防止给其心理带来巨大创伤和精神刺激［4］。

综上所述，手术室医护人员术前应多调查了解患者情况，认真考察每个实施手术前患者的心理条件，多沟通，多倾听，与患者建立一种信赖的关系，对于患者术前的一些心理顾虑要耐心解答，调整患者心态迎接手术。术中需对患者鼓励安慰，减少对患者的心理刺激，使手术过程中患者心绪平稳。术后及时信息反馈，解决患者术后不良心理状态，缓解患者疼痛，以配合康复治疗。针对围术期不同的治疗阶段采用不同的方法措施，侧重点心理疏导，侧重人文关怀，建立一套科学的护理管理方法，改变传统医学模式的观念，从只注重手术转变为以人为本，以患者为中心，提高了患者围术期的护理质量，建立了和谐的医患关系。

参考文献

［1］ 张石红，戴红霞，毛晓萍，等.围术期患者舒适护理的管理［J］.护理学杂志：外科版，2005，20（4）：53-55.

［2］ 李智明.人性化护理在手术室围手术期护理中的应用［J］.护理实践与研究，2010，7（13）：116.

［3］ 郭向阳，崔双成.手术室围手术期护理的探讨［J］.中国实用医药，2007，2（34）：158.

［4］ 刘鹏.介绍日本围手术期护理［J］.中华护理杂志，2001，36（7）：557.

中图分类号：R473.74

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0248-02本研究为明确心理护理在改善偏头痛患者负性情绪中的应用效果，将75例偏头痛患者随机分组，分别辅以常规护理、常规护理联合心理护理干预，现报道2组护理前后的负性情绪变化如下。