血液透析护理中控制论的应用效果

郭立华张 静邢艳丽*（ 吉林大学中日联谊医院血液净化中心，吉林 长春 3003； 吉林大学中日联谊医院特需病房，吉林 长春 3003）



血液透析护理中控制论的应用效果

郭立华1张 静1邢艳丽2*
（1 吉林大学中日联谊医院血液净化中心，吉林 长春 130031；2 吉林大学中日联谊医院特需病房，吉林 长春 130031）

【摘要】目的 探讨在血液透析护理中实施控制论的临床效果。方法 选取我院2013年1月至2014年12月进行血液透析的102例患者为本次研究的对象，随机将其分成对照组和观察组两组。对照组患者进行血液透析的常规护理，观察组患者在血液透析护理中实施控制论，之后观察并对比两组的并发症发生率、焦虑状态评分和护理满意度。结果 观察组的并发症发生率和焦虑状态评分均明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在患者血液透析护理中实施控制论，可有效提高整体护理效果，降低患者焦虑程度和并发症发生率，提高患者满意度，值得临床推广和应用。

【关键词】血液透析；护理；控制论

血液透析是主要针对肾脏功能衰竭患者进行治疗的一种方式，它是一个利用血液透析机将患者体内病变血液进行处理，又将净化后血液输送回患者体内的过程。近年来，采用血液透析治疗肾脏功能衰竭的概率逐渐升高，为提高血液透析的质量，临床加强了对血液透析的护理干预，为进一步加强血液透析护理干预的效果，将控制论应用到了护理中。控制论是一门研究各类系统调节和控制规律的科学，它的创始人是美国数学家罗诺特·维纳［1］，随着社会科学的不断发展，控制论被逐步应用到各个领域，医疗事业也不例外，下面本文就探讨将控制论应用到血液透析护理中的效果，资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2013年1月至2014年12月进行血液透析的102例患者为本次研究的对象，其中男57例，女45例；年龄21～72岁，平均年龄（46.5±8.9）岁。随机将其分成对照组和观察组两组，每组51例。对照组中男28例，女23例，年龄21～70岁；观察组中男29例，女22例，年龄23～72岁；两组在性别、年龄等方面的对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比价值。

1.2 方法：两组患者均经相关检查后确定病情类型，主要包括高血压肾病、高血压肾动脉硬化、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎肾病或狼疮性肾炎等，两组患者每周均需进行血液透析3次。血液透析过程中对对照组患者进行常规护理干预，对观察组患者进行血液透析护理时实施控制论，具体方法：对患者进行血液透析时，护理人员对患者进行的各项护理干预均需根据控制论为指导依据，每位护理人员必须掌握并熟练进行护理操作，根据血液透析标准化护理管理，认真执行每一步操作，并对偏差适时进行纠正。在具体的血液透析护理中，护理人员需先行前馈控制，对患者的病情情况、治疗方案、病房环境、日常习惯等进行全面了解，之后根据每位患者的不同采取有针对性护理干预，包括对其进行健康宣教、心理干预、正确治疗操作、社会关系支持、病房环境护理及生活干预等；同时要定期对患者进行随访调查，对患者进行血液透析的治疗和护理效果、是否发生不良反应或出现并发症等情况进行了解、记录和评估；护理人员还需根据自身护理服务情况，让患者提出其看法或意见，之后应严格遵照控制论对护理中出现的偏差或不足及时进行调整、改变和纠正，从而提高血液透析护理的质量。

1.3 观察指标：结果观察并对比两组血液透析护理后，并发症的发生率（包括发生感染和低血压情况）、焦虑状态评分和护理满意度。

1.4 统计学方法：采用SPSS18.0统计学软件分析数据，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组的51例患者中，发生感染的有12例，出现低血压的有13例，并发症发生率为49.02%；焦虑状态评分为（58.7±11.03）分；患者对护理满意的有38例，护理满意度为74.51%。观察组的51例患者中，发生感染的有3例，出现低血压的有4例，并发症发生率为13.73%；焦虑状态评分为（49.5±10.0）分；患者对护理满意的有49例，护理满意度为96.08%。两组对比，观察组患者各项观察指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

血液透析是治疗肾脏功能衰竭的一种方式，临床为提高血液透析的效率和质量，在其过程中加强了护理干预。常规的护理干预对患者的护理满意度、焦虑状态及并发症等的影响效果不是很明显，而本文则对血液透析护理中实施控制论进行了探讨，结果患者的满意度、焦虑状态和并发症发生率均明显优于常规护理干预者，效果显著，说明控制论的实施具有较高的实用性。控制论是美国数学家罗诺特·维纳研究和创立的，它是一门研究各系统调节和控制规律的综合性、边缘性科学［2］；是通过问题的发现，进行总结和纠正的一个过程。随着社会的不断发展，控制论被逐步应用到各个领域，在医疗护理中的应用也不断被重视，并起到了显著效果。护理工作中的两大主体是护理人员与患者，要想提高血液透析护理质量，护理人员在护理工作中需以控制论为依据，以患者为中心［3］，服务与操作的具体实施要先对患者的实际病情情况、透析不良反应及心理焦虑情况等进行综合全面的了解，才能将护理有效、顺利的完成。同时在护理过程中，控制论还可以使护理人员在患者那了解到自身工作的不足，从而进行自我反思和纠正，最终全面有效的提高护理质量。因此，将控制论应用到血液透析护理中，可提高患者整体的护理效果。

参考文献

［1］ 王丽.控制论在血液透析护理中的应用效果观察［J］.吉林医学，2013，34（12）:2382.

［2］ 贺银春.控制论在血液透析护理中的应用效果观察［J］.大家健康（学术版），2015，9（1）:167.

［3］ 周蓉蓉.控制论在血液透析护理中的应用效果探析［J］.当代医药论丛，2014，12（15）:121.

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）14-0237-01

*通讯作者：E-mail： 489455503@qq.com