肿瘤标志物在检验乳腺癌中的临床应用观察

2016-01-30成晨

中国医药指南 2016年14期

关键词：标志物乳腺癌血清

成晨

（华中科技大学协和医院肿瘤中心检验科，湖北武汉 430000）

肿瘤标志物在检验乳腺癌中的临床应用观察

成晨

（华中科技大学协和医院肿瘤中心检验科，湖北武汉 430000）

目的探讨在对乳腺癌患者实施临床诊断的过程中，分析肿瘤标志物的临床应用价值。方法选择我院2013年9月至2015年9月乳腺癌患者49例，将其设为A1组（观察组）；同期选择乳腺良性疾病患者49例，将其设为A2组（对照组1）；同期选择健康体检人员49例，将其设为A3组（对照组2）；针对所有患者的血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平等实施临床检测，最终进行组间对比。结果所有研究对象完成检测后，在血清CA15-3水平、CA125水平、以及CEA水平几方面，同A2组以及A3组进行比较，A1组表现为明显升高（P＜0.05）；针对A1组患者，对其完成临床手术后，在血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平几方面，同手术前比较，表现为显著的降低（P＜0.05）。结论对于乳腺癌患者，其自身血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平表现为显著的升高，临床研究有效方法完成手术后，三项指标表现为显著降低，将三种指标联合检测能够有效提高疾病临床诊断的敏感度。

肿瘤标志物；乳腺癌；临床应用

［Abstract］Objective To investigate the clinical application value of tumor markers in the diagnosis of breast cancer. Methods From September 2013 to September 2015 breast cancer patients in 49 cases， it is set to A1 group （observation group）； Choose the same period of 49 patients with breast benign disease，it is set to A2 group （control group 1）； At the same time choose healthy physical examination personnel in 49 cases， to be set to A3 group （control group 2）； For all the patient's level of serum CA15-3， CA125 and CEA levels such as the implementation of clinical detection， finally compared between groups. Results All the object of study after completion of testing the serum CA15-3， CA125 and CEA levels a few aspects， comparing with the A2 and A3 group，A1 group is significantly higher （P＜0.05）. In view of the A1 group of patients， the completion of clinical surgery， in the level of serum CA15-3， CA125 and CEA levels， compared to before the operation， show the significant lower （P＜0.05）. Conclusion For patients with breast cancer， its serum CA15-3， CA125 and CEA levels show the significant rise in clinical research effective way to finish after the operation， three indicators show is significantly reduced； The three indicators combined detection can effectively improve the sensitivity of the clinical diagnosis of disease.

［Key words］Tumor markers； Breast cancer； Clinical application乳腺癌对于女性属于较为普遍的一种恶性肿瘤，较易表现出转移以及复发的情况，临床表现出较高的疾病复发率［1］。近几年，患有乳腺癌疾病的人数有逐渐增加的趋势，并且发病年龄表现为一定程度的降低，对妇女的生命健康会造成极为严重的威胁。针对乳腺癌患者在实施临床治疗过程中，当前主要选择手术切除的方法进行治疗［2］。对此针对此类疾病患者，做到疾病的早期诊断以及早期治疗具有重要的意义，可有效降低病死率。为了确定最佳的检测指标，本文主要针对我院收治的乳腺癌患者，临床对其肿瘤标志物实施检测，最终表现出显著的诊断意义，获得较高的诊断敏感度，现将临床分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2013年9月至2015年9月乳腺癌患者49例，将其设为A1组（观察组）；同期选择乳腺良性疾病患者49例，将其设为A2组（对照组1）；同期选择健康体检人员49例，将其设为A3组（对照组2）；针对三组研究对象均实施临床检查，将表现为其他部位原发肿瘤的患者进行排除。针对A1组患者，临床实施细胞学检查以及实施术后病理证实，有效确定为患有乳腺癌疾病。年龄33～71岁，平均年龄为（47.25±9.39）岁；针对A2组患者，临床实施细胞学检查以及术后病理检查，最终有效证明患有乳腺良性疾病。年龄37～73岁，平均年龄为（48.43±9.89）岁；针对A3组健康体检人员，年龄31～69岁，平均年龄为（47.92±7.93）岁；三组研究对象在年龄分布方面，未表现出明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法：针对所有研究对象，于清晨要求空腹，对肘静脉血进行抽取，剂量为5 mL。观察血液凝固后，有效实施血清分离，认真完成临床检测。在进行操作过程中，需要认真按照操作规定进行［3］。针对所有研究对象的CA15-3水平、CA125水平、CEA水平以及进行检测。阳性判断标准为［4-6］：CA15-3＞25 U/mL，CA125＞35 U/mL，CEA＞5.0 ng/mL则证明为阳性。针对三项指标在进行联合测定的过程中，如果两项指标的最终测定结果为阳性，则证明联合检测的最终结果为阳性。

1.3 统计学方法：本次研究中，选择统计学软件SPSS16.0完成所有研究对象的临床数据分析，采用t检验以（±s）形式表示肿瘤标志物检测结果，以P＜0.05为存在明显差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 三组CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平检测对比：三组研究对象完成检测后，A1组CA15-3水平为（40.85±19.65）U/mL，CA125水平为（37.92±19.85）U/mL，CEA水平为（6.05±4.76）ng/mL；A2组CA15-3水平为（18.89±6.06）U/mL，CA125水平为（21.03±10.13）U/mL，CEA水平为（3.02±1.63）ng/mL；A3组CA15-3水平为（15.66±7.10）U/mL，CA125水平为（18.92±8.87）U/mL，CEA水平为（2.85±1.86）ng/mL；在CA15-3水平、血清CA125水平以及CEA水平几方面，同A2组以及A3组进行比较，A1组表现为明显升高（P＜0.05）。

2.2 术前术后CA15-3水平、CA125水平、CEA水平比较：A1组乳腺癌患手术前CA15-3水平为（41.17±20.53）U/mL，CA125水平为（38.96±18.70）U/mL，CEA水平为（6.25±3.86）ng/mL；A1组乳腺癌患手术后CA15-3水平为（15.72±7.87）U/mL，CA125水平为（16.73± 9.36）U/mL，CEA水平为（2.53±1.95）ng/mL；针对A1组患者，对其完成临床手术后，在血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平几方面，同手术前比较，表现为显著的降低（P＜0.05）。

3 讨论

肿瘤标志物主要是由肿瘤组织所产生，针对肿瘤的存在以及肿瘤生长能够进行有效反映。临床实施肿瘤标志物检测，针对肿瘤生物学特性可以进行有效判断，针对肿瘤的治疗以及预后能够进行有效指导［7］。乳腺癌作为女性较为普遍的一种恶性肿瘤，临床在实施检查过程中对肿瘤标志物实施检测具有重要的意义［8］。当前临床检测的肿瘤标志物种类较多，其中以CA15-3、CA125以及CEA较为普遍。其中CA15-3针对乳腺癌疾病在实施诊断的过程中，表现出较高的特异性，同乳腺癌疾病的临床分期、肿瘤直径大小以及患者是否表现出淋巴结转移具有密切的关系［9］。CA125作为一种广谱标志物，以往针对卵巢癌疾病在实施诊断的过程中，此项指标的检测获得广泛应用。但是患者患有子宫内膜癌疾病以及其他恶性肿瘤性疾病后，也会表现出CA125水平升高的情况。CEA作为一种非特异性肿瘤标志物，针对消化道肿瘤疾病、肺癌疾病、胰腺癌疾病以及乳腺癌疾病的临床辅助诊断可以发挥一定的价值。同其他肿瘤标志物实施联合检测后，更能够获得显著效果［10］。

本次研究中，所有研究对象完成检测后，在血清CA15-3水平、CA125水平、以及CEA水平几方面，同A2组以及A3组进行比较，A1组表现为明显升高（P＜0.05）；针对A1组患者，对其完成临床手术后，在血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平几方面，同手术前比较，表现为显著的降低（P＜0.05）。有效证明血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平临床联合检测价值。

总而言之，对于乳腺癌患者，其自身血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平表现为明显升高，对此临床选择将三项指标联合检测的方法用于乳腺癌疾病的临床诊断表现出显著的价值。

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Clinical Application of Tumor Markers in the Treatment of Breast Cancer