氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高血脂的有效性

2016-01-29罗雪勇

中国继续医学教育 2015年19期

罗雪勇

罗雪勇

【摘要】目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的有效性。方法选取2014年1月～2014年12月我院收治的高血压合并高血脂患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，各50例。其中，对照组给予硝苯地平缓释片进行治疗；观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗后两组患者病症均获得了一定的程度的改善，观察组的治疗效果优于对照组，在治疗总有效率上，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂临床效果显著，可有效控制病症，改善临床不适。

【关键词】氨氯地平阿托伐他汀；硝苯地平；高血压；高血脂；临床效果

作者单位：463000河南省驻马店市第一人民医院心内一科

The Effectiveness of Amlodipine Atorvastatin Calcium Tablet in Treatment of Hypertension and Hyperlipemia

LUO Xueyong Zhumadian City the First People’s Hospital First Intracardiac Department in He’nan Province, Zhumadian 463000, China

[Abstract]Objective To investigate the effectiveness of Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets treatment of hypertension and hyperlipidemia. Methods Selected 100 cases with hypertension and hyperlipidemia from 2014 January to 2014 December in our hospital were randomly divided into observation group and control group, 50 cases in each group. The control group were treated nifepine sustained release

tablet treatment; the observation group were given amlodipine besylate and atorvastatin calcium tablets treatment, compared two groups of patients with therapeutic effect. Results After treatment, two groups of patients with symptoms had a certain degree of improvement, but compared with the observation group of patients with therapeutic effect than the control group, two groups of patients with total efficiency in the treatment, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Amlodipine besylate and atorvastatin calcium tablets treatment of hypertension and hyperlipidemia clinical effect, can control the disease and improve clinical discomfort.

[Key words]Amlodipine atorvastatin, Nifedipine, Hypertension, Hyperlipidemia, Clinical effect

高血压是临床上较为常见的一类慢性代谢性疾病，该病可引发多种并发症，可对患者生活造成严重不良影响。高血压通常并发高血脂，增加了临床治疗难度，若不采取有效的治疗措施，可使心脑血管并发症发生率增加，甚至可威胁患者生命[1]。高血压与高血脂均以药物保守治疗为主，分析氨氯地平阿托伐他汀治疗高血压病高血脂的临床效果，具体情况如下。

1　资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年1月～2014年12月我院收治的高血压并高血脂患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组50例。观察组男33例、女17例，年龄48～71岁，平均年龄（62.2±2.4）岁；对照组男34例、女16例，年龄49～70岁，平均年龄（63.3±3.0）岁。两组患者均符合下述纳入标准：（1）符合2000年中国高血压治疗指南中高血压的诊断标准。（2）组内均无合并严重肝肾功能损伤的患者。（3）两组患者对于本次分组情况知情无异议。两组患者在一般临床资料上对比，P＞0.05，差异不具有统计学学意义。

1.2 方法

对照组给予硝苯地平缓释片进行治疗，具体情况如下：硝苯地平缓释片（商品名：地奥；生产企业：地奥集团成都药业股份有限公司；批准文号：国药准字H10930145），口服给药法，每次20 mg，每日2次，连续8周。观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，具体情况如下：氨氯地平阿托伐他汀钙片（商品名：多达一；生产企业：无锡辉瑞制药；批准文号：国药准字J20080048），口服给药，每次5 mg，每日1次，连续8周[2]。

1.3 疗效判定指标

本次疗效判定指标如下：（1）显效：血压：舒张压降至正常、收缩压下降≥20 mm Hg，血脂：TC下降≥20%、TG下降≥40%、HDL-C上升至0.026 mmol/L以上、LDL-C下降≥30%。（2）有效：血压：舒张压下降≥10 mm Hg，血脂：TC下降20%～40%、HDL-C上升0.104～0.026 mmol/L以上、LDL-C下降10～30%。（3）无效：血压、血脂均未达到上述改善水平[3]。治疗总有效率＝显效率＋有效率。

1.4 统计学方法

数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以%形式表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）形式表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 治疗总有效率对比

对两组患者的治疗总有效率进行对比。观察组显效22例、有效23例、无效5例，其治疗总有效率为90%；对照组显效18例、有效18例、无效14例，其治疗总有效率为72%。观察组治疗总有效率优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者血压改善对比

对两组患者治疗前后的血压改善情况进行对比。治疗前，两组患者血压值无明显差异；治疗后，两组患者血压值均有所下降，且观察组血压改善优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

2.3 两组患者血脂改善对比

对两组患者治疗前后血脂各项指标进行测量。治疗前，两组患者血脂无明显差异；治疗后，两组患者血脂值均有所改善，且观察组血脂改善优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表3。

3　讨论

高血压是临床上的常见病，大部分高血压患者合并高脂血，同时可引发多种并发症，尤其是心脑血管疾病，可对患者生活造成严重影响[4-5]。目前，临床上尚无彻底治愈高血压及高血脂的方法，患者需通过药物治疗对病症进行控制，以预防并发症的发生。随着医学技术的不断发展，临床上治疗高血压的药物不断增多，分析药物氨氯地平阿托伐他汀治疗高血压并高血脂的临床效果[6]。氨氯地平阿托伐他汀钙为氨氯地平及阿托伐他汀钙的复合制剂。其中，氨氯地平具有降压作用，其为钙离子拮抗剂，主要作用机制为抑制钙离子所诱导的动脉收缩而达到降压效果[7]。氨氯地平半衰期长，可长时间发挥药效，且小剂量药物即可获得较好的临床效果。阿托伐他汀钙可有效降脂[8]。其作为HMG-CoA还原酶抵制剂，可阻碍羟甲基戊二酸单酰辅酶A转化成甲羟戊酸而达到降脂目的。观察组治疗总有效率优于对照组，不论是血压下降还是血脂下降，P＜0.05，差异具有统计学意义。该结果提示，氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂效果优于硝苯地平片。

综上所述，氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂具有较好的治疗效果。