硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病80例临床疗效观察

吴汶静（辽阳市第三人民院产科，辽宁 辽阳 111000）



硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病80例临床疗效观察

吴汶静
（辽阳市第三人民院产科，辽宁 辽阳 111000）

【摘要】目的 观察和分析硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压疾病的临床治疗效果。方法 选取2013年9月至2014年10月我院收治的妊娠期高血压疾病患者80例，依照随机分配原则将患者分为实验组和对照组，每组40例，两组患者给予常规解痉治疗，同时实验组患者在此基础上给予了硫酸镁联合硝苯地平治疗，对照组患者在此基础上给予硝苯地平治疗，对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果 实验组的治疗总有效率为92.5%，对照组的治疗总有效率为80%，实验组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床治疗疗效明显优于硝苯地平，值得临床推广运用。

【关键词】硫酸镁；硝苯地平；妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病是一种常见的产科疾病，多发于妊娠后20周到产后2周这个时间段，临床症状表现为高血压、视力模糊，蛋白尿等，症状严重者会危及孕妇与婴儿的健康，是导致母婴死亡的主要原因［1］。本文研究我主要结合2013年9月至2014年10月我院收治40例运用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压实验组患者与40例服用硝苯地平的对照组患者进行治疗效果比较，依据临床治疗效果进行研究分析，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：资料来源于2013年9月至2014年10月我院收治的妊娠期高血压疾病患者80例，随机分为实验组和对照组，实验组40例，年龄在21～38岁，孕周为22～40周，分娩方式：顺产21例，剖宫产19例。对照组40例，年龄在22～39岁，孕周为21～39周，分娩方式：顺产20例，剖宫产20例。两组患者都出现了不同程度的水肿、胸闷以及头晕等临床症状，部分患者的情绪焦虑，所有的患者都没有过往的高血压病史，心肾肺功能齐全，无其他的药物过敏史。两组患者孕周、年龄和分娩方式等基本资料上差异不明显，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：所有病例采用卧位休息方式，接受常规解痉治疗。两组患者口服30 mg硝苯地平片（1次/天），在此基础上，实验组患者给予25%硫酸镁20 mL和5%葡萄糖20 mL充分地调配进行静脉注射，根据患者的血压变化对滴液速度进行科学地调整。对两组的临床治疗效果进行分析研究。

1.3 临床疗效判定标准：按卫生部新西药临床试验指导原则，DBP下降幅度＞20 mm Hg，效果为显效；DBP下降幅度下降大于10 mm Hg小于20 mm Hg，效果为有效；DBP未达到上述下降指标，效果无效。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.4 统计学分析：应用SPSS16.0软件进行数据库的录入及统计分析。其组间构成比较用χ2检验，组间疗效比较用等级资料进行检验分析。P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

两组妊娠期高血压患者临床治疗效果对比，实验组总有效率为92.5%，对照组总有效率为80%，实验组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。

3 讨 论

妊娠期高血压孕妇进行有针对性的早期干预治疗，可以有效的防止和减少妊娠期高血压的发病次数，为顺利生产提供前提和保障，进而提高产后降压效果，对保证母婴平安有着比较积极的作用。妊娠期高血压疾病最有效的治疗措施就是终止妊娠，但是部分孕妇在终止妊娠后并不能达到降压目的，需要口服降压药协助治疗。硝苯地平是抗高血压，治疗心绞痛的有效良药，对肾脏有起到一定的保护作用，是一种钙离子抗结剂［2］。硝苯地平的药效作用时间比较长，能够有效地血压进行扩张，使得降压效果更为明显稳定，进而减少对靶器官的伤害，硝苯地平适用于临床心绞痛，对顽固性高血压疗效显著。运用硝苯地平进行降压对患者的肝肾功能以及血糖不会造成很大的影响，但服用硝苯地平患者可能会出现头晕头痛、呕吐和浮肿等不良反应，若突然暂停该药的服用，患者可能会焕发严重的心绞痛［3］。

硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用，硫酸镁的口服效果不能取得有效的治疗效果，所以需要采用静脉注射的方式。硫酸美能够有效地促进钠泵的运转，可以有效地消除水肿，降低中枢神经的兴奋性，从而达到制止抽搐的目的。中枢神经降压明显，能够有效缓解孕妇心脏前、后的负荷，稳定孕妇的情绪，还能够改善患者的血行状况。硫酸镁对高血压的治疗效果见效缓慢，停药之后容易出现反弹现象，不良反应也比较多。患者产后仍要接受降压治疗，恰当地运用硫酸镁联合硝苯地平治疗，不良反应发生概率小，能够起到很好的降压效果，平静患者的情绪［4］。

本研究结果显示，两组妊娠期高血压患者产后经过临床治疗，实验组总有效率为92.5%，对照组总有效率为80%，这表明硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病降压的临床治疗效果比硝苯地平的治疗效果更显效，对改善患者病情更具有积极作用。这一分析结果与张光焕等前人研究结果相近［5］。

综上所述，硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床治疗疗效明显优于硝苯地平，能够起到明显降压效果，不良发应发生率比较小，有利于平复患者的情绪，确保母婴的平安，提高患者的生活质量水平，值得临床推广。

参考文献

［1］ 窦金玲.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床观察［J］.中外医疗，2013，28（10）:147-149.

［2］ 张美娟.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床体会［J］.中国医药科学，2013，12（6）:69-70.

［3］ 昊星燕.硫酸镁酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的疗效观察［J］.中国医药指南，2013，11（5）:24-25.

［4］ 张中书.钙拮抗剂治疗高血压病患者钙调素水平的变化［J］.中国循环杂志，2012，55（5）:21-22.

［5］ 张光焕.探讨两种不同治疗方法治疗68例妊娠期高血压疾病的临床疗效［J］.中国医学创新，2014，32（12）:18-20.

中图分类号：R714.24+6

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）10-0153-01