门冬氨酸阿奇霉素治疗儿童肺炎的临床疗效及安全性

赫 敏

（沈阳市铁西区翟家社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110027）

门冬氨酸阿奇霉素治疗儿童肺炎的临床疗效及安全性

赫 敏

（沈阳市铁西区翟家社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110027）

目的 探讨门冬氨酸阿奇霉素治疗儿童肺炎的临床疗效及安全性。方法 随机选取2014年2月至2016年7月来我院就诊的88例肺炎患儿作为研究对象，通过回顾分析法，随机分为2组，研究组与对照组各44例，对照组患儿主要采用传统方法治疗，研究组患儿主要采用门冬氨酸阿奇霉素治疗，对比两组患者治疗后的临床效果与不良反应发生率。结果 研究组总有疗效为97.43%（43/44），与对照组的87.16%（35/44）相比，研究组的临床效果明显高于对照组，数据对比有差异（P＜0.05）；其中研究组有2例出现不良反应，不良反应率为4.54%，对照组有8例出现不良反应，不良反应率为19.87%，经两组比较，研究组的不良反应率明显低于对照组，数据对比有差异（P＜0.05）。结论 对肺炎患儿采用门冬氨酸阿奇霉素治疗，不良反应发生率低，效果显著，值得推广使用。

门冬氨酸阿奇霉素；儿童；肺炎；临床疗效；安全性

小儿肺炎支原体肺炎是临床常见的一种发病率较高的呼吸系统疾病，以咳嗽、高热为主要的临床表现，严重时容易产生全身性症状，严重影响了患儿身体健康[1]。本文主要将来我院就诊的88例肺炎患儿作为研究对象，通过回顾分析法，对肺炎患儿采用门冬氨酸阿奇霉素治疗，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：随机选取2014年2月至2016年7月来我院就诊的88例肺炎患儿作为研究对象，全部患儿均经过病原学检验确诊为肺炎。随机分为2组，研究组与对照组各44例，其中男性50例，女性38例，年龄6～15岁，平均年龄（9±2.5）岁。临床症状：发热、咳嗽，所以患儿都存在着程度不同的咳嗽、阵咳、干咳、频繁咳嗽，偶尔伴有干性啰音，伴有湿啰音，呼吸音逐渐减弱最后消失、发热等。初诊时均符合以下情况：①咳痰；②顽固性咳嗽；③发热；④肺部啰音。两组基本资料以及入选标准差异不显著（P>0.05），无统计学意义。

1.2方法：对照组患儿主要采用传统方法治疗，采用红霉素治疗，先将5%的葡萄糖注射液加入20 mg/kg的红霉素中，得到科学配比的注射溶液后，为患儿行静脉滴注治疗，每天1次。研究组患儿主要在对照组的基础上添加门冬氨酸阿奇霉素治疗，剂量是5～10 mg/（kg·d），1天/次，将5～10 mg的门冬氨酸阿奇霉素加入5%的葡萄糖注射液与20 mg/kg的红霉素中，静脉滴注，1天/次。

1.3诊断标准：对比两组患者治疗后的临床效果与不良反应发生率，其中患儿的治疗效果分为显效、有效、无效三个标准。显效：治疗3 d后咳嗽显著缓解，体温完全恢复，没有出现不良反应；好转：治疗7 d后咳嗽得到缓解，体温恢复正常；无效：治疗1周后症状没有明显变化，出现不良反应[2]。

1.4统计学分析：采用SPSS20.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（）表示，采用t检验；计数资料用率（%），采用χ2检验。P＜0.05，表示两组差异显著，具有统计学意义。

2　结 果

2.1临床效果比较：研究组显效30例，有效13例，无效1例，总有疗效为97.43%（43/44）；对照组显效20例，有效15例，无效9例，总有疗效为87.16%（35/44）相比，研究组的临床效果明显高于对照组，数据对比有差异（P＜0.05）。

2.2两组不良反应发生率比较：研究组有2例出现不良反应，1例出现皮疹，1例胃肠道反应，不良反应率为4.54%；对照组有8例出现不良反应，4例出现皮疹，2例胃肠道反应，2例局部疼痛，不良反应率为19.87%，经两组比较，研究组的不良反应率明显低于对照组，数据对比有差异（P＜0.05）。

3　讨 论

小儿肺炎在临床上是最为常见的一种呼吸道感染疾病，临床表现最主要是顽固性咳嗽症状。所以我们需要及时正确的做出诊断，为小儿肺炎支原体肺炎的有效治疗提供切实的保障[3]。由于小儿支原体肺炎多发于6～13岁的儿童，患儿发病后通常会伴有不同程度的喘息、发热、咳嗽等症状，给患儿身体健康和生活质量带来极大的影响[4]。目前，临床中多采用红霉素进行治疗，尽管该药能够较好地抑制肺炎支原体，并在一定程度上改善患儿病情，但是该药起效慢，症状的缓解时间较久，加上临床上使用红霉素的时间较长，可能出现耐药性，因此，当患儿病情较严重时，只使用该方法进行治疗可能难以有效治愈。而门冬氨酸阿奇霉素具有较强的抗菌活性，在小儿肺炎治疗中起到了良好的抑制耐药菌效果，且不良反应小、人体吸收好，可显著提高人体免疫机制[5]。同时，还具有良好水溶效果，且药效稳定，能与多种静脉滴注液相互配伍，应用范围广泛。据有关资料显示，门冬氨酸阿奇霉素和红霉素联用，临床疗效确切，可以在较短时间内稳定患儿病情，改善患儿临床症状，而且不良反应发生率低。本研究表明，研究组总有疗效为97.43%（43/44），与对照组的87.16%（35/44）相比，研究组的临床效果明显高于对照组，数据对比有差异（P＜0.05）；其中研究组的有2例出现不良反应，不良反应率为4.54%，对照组的有8例出现不良反应，不良反应率为19.87%，经两组比较，研究组的不良反应率明显低于对照组，数据对比有差异（P＜0.05）。综上所述，对肺炎患儿采用门冬氨酸阿奇霉素治疗，不良反应发生率低，效果显著，值得推广使用。

[1]曲华.门冬氨酸阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察[J].沈阳医学院学报,2016,18(6):26-27.

[2]赵春利.阿奇霉素注射液治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(1):33-34.

[3]吴燕永.门冬氨酸阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的对照研究[J].中国小儿急救医学,2016,23(2):159-160.

[4]孙艳,赵玉宏.阿奇霉素联合利福霉素钠、小剂量地塞米松治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎的疗效观察[J].吉林医学,2015,36 (26):1878-1879.

[5]孔秋芹,赵仕勇.阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效观察[J].中国医院药学杂志,2014,34(36):960-962.

R563.1

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1671-8194（2016）31-0095-01