分期护理管理措施预防肝胆术后患者医院感染的效果

叶福苹 张 岚 王宝磊

（山东省青岛市胶州中心医院，山东 青岛 266300）



分期护理管理措施预防肝胆术后患者医院感染的效果

叶福苹 张 岚 王宝磊

（山东省青岛市胶州中心医院，山东 青岛 266300）

【摘要】目的 探讨分期护理管理措施预防肝胆术后医院感染的临床应用价值。方法 随机将48例肝胆术患者分为两组，每组24例。对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理模式的基础上，采用分期护理管理干预措施。结果 观察组术后感染率为8.33%，显著优于对照组（25.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理工作满意度评分为（96.78±1.98）分，显著优于对照组（87.44±2.56）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 加强组织领导和知识培训、做好医院感染的监测工作、健全消毒隔离制度以及提高业务水平等措施能够明显控制医院感染，值得在临床中推广应用。

【关键词】医院感染；分期护理管理措施；预防控制

医院感染又称为医院内获得性感染，指患者入院前未处于潜伏期，但入院后出现的感染。由于肝胆术后患者住院环境人员流动性大，且手术为污染有创手术，非常容易出现医院感染。它不仅加重患者身体上的痛苦，严重者甚至影响患者生命健康，而且还使患者住院时间延长，增加了患者经济负担［1］。医院感染对于诊疗质量、患者的康复造成严重影响，甚至威胁生命健康，同时也导致医药资源的浪费。所以采取相关措施预防医院感染的出现是亟待解决的问题［2］。因此积极采取措施预防肝胆术后患者医院感染具有极为重要的意义。本研究选择48例肝胆术患者，探讨分期护理管理措施预防肝胆术后医院感染的临床应用价值。现将结果分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：随机将48例肝胆术患者分为两组，每组24例。其中对照组男14例，女10例；年龄23～45岁，平均年龄（29.7±2.7）岁；观察组男15例，女9例；年龄23～42岁，平均年龄（29.1±2.8）岁。两组患者年龄、性别以及病情等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有临床可比性。

1.2方法：对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理模式的基础上，采用分期护理管理干预措施，具体主要有以下几个方面：

1.2.1术前护理管理：①健全规章制度，加强感染科室的管理。医院感染管理部门应该定期组织培训，提高职业安全和防护知识，增强人员医院感染意识，保证制度的成功执行。②心理护理：肝胆手术患者一般病情较重，多数患者因为不了解病情，易造成焦虑、抑郁以及烦躁等负面情绪，严重降低了治疗依从性，影响了临床治疗效果。所以护理人员应该对患者进行心理辅导，仔细为患者解释发病原理，消除患者的不安情绪。

1.2.2术中护理管理：积极与手术室护理人员进行协调，同时提高手术室管理力度，严格遵守相关操作规范，加强无菌意识。

1.2.3术后护理管理：①加强对患者管理：应该及时观察监测患者生理指标和临床表现，从而避免病情的发展。一旦发现病情时应立即报告医院相关部门；②增强对消毒措施的管理以及医疗废物处理：对患者使用过的各种仪器设备、器械、物品应严格消毒，患者使用物品遗弃后，避免交叉使用。患者出院后，应对该房间及怀疑污染的地方进行消毒后才能够使用；③切口护理：护理人员应严密观察手术切口，使切口干燥清洁，检查患者伤口是否出现红肿、发痒等情况；④舒适护理：护理过程中还应该询问患者自身感觉，保证舒适度。如更换伤口敷料时应首先将伤口彻底清理干净，动作幅度尽量放缓。使患者术后注意事项，增强患者自我保护意识。

2 结 果

两组不安全事件发生率以及护理满意度结果分析研究：观察组不安全事件发生率为8.33%，显著优于对照组（25.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度评分为（96.78±1.98）分，显著优于对照组（87.44±2.56）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

采用手术治疗肝胆疾病是临床中较为常见的措施，但其术后并发症的出现也越来越受到临床的重视。在临床中，胆道外科护理工作往往会存在较复杂以及重要的手术，这些疾病发病时病情严重，易发生反复情况［3］，同时还可能引起医院感染。在手术过程中，应该注意以下几个方面：①对高龄手术者密切注意其术后感染的现象，一旦发生及时报告并采取相应抗感染措施；②增强对合并基础性疾病患者的护理；③手术时程越长，造成伤口暴露时间延长，感染的概率会相应升高，所以缩短手术时间以及保证室内无菌能够显著减少术后感染率；④对于身体质量指标较高的患者在伤口缝合时应采用生理盐水冲洗，避免术后感染。护理人员应深入掌握患者心理，以自身专业护理技术积极主动引导患者心情，改善患者对生活的热情，使他们克服负面情绪，提高其治疗依从性［4］。护理人员应详细回答患者提出的问题，并积极主动地疏导患者产生的不良情绪。总之，加强组织领导和知识培训、做好医院感染的监测工作、健全消毒隔离制度以及提高业务水平等措施能够明显控制医院感染，值得在临床中推广应用。

参考文献

［1］ 杨风萍，吴文.护理管理在医院感染控制中的作用［J］.中华医院感染学杂志，2011，21（19）:4106-4107.

［2］ 廖梅芳.护理管理在控制医院感染中的作用研究［J］.中国健康月刊（学术版），2011，30（10）:83-84.

［3］ 建菊，于瑞英.护理管理在医院感染控制中的作用［J］.当代护士（专科版），2011，20（9）:128.

［4］ 汤晓莉，王梅，李小兰.护理管理在医院感染中的应用分析［J］.中国卫生产业，2013，32（6）:22-23.

中图分类号：R473.6

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）04-0208-01