加替沙星和左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的临床意义

周冬梅

（黑龙江省七台河市人民医院，黑龙江 七台河 154600）



加替沙星和左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的临床意义

周冬梅

（黑龙江省七台河市人民医院，黑龙江 七台河 154600）

【摘要】目的 探究加替沙星和左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的临床意义。方法 将120例细菌性结膜炎患者通过随机数字法分为两组，每组60例。对照组患者采用左氧氟沙星治疗，观察组患者采用加替沙星治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果 观察组的总有效率为96.2%，对照组的总有效率为84.5%，观察组的总有效率明显大于对照组，两组的差异比较具有统计学意义（P＜0.05），并且两组患者在治疗过程中均没有出现明显的不良反应。结论 左氧氟沙星和加替沙星都能够用于治疗细菌性结膜炎，但是加替沙星的疗效更为显著，且具有较高的安全性和较低的耐药性，更有助于临床治疗细菌性结膜炎。

【关键词】加替沙星；左氧氟沙星；细菌性结膜炎；治疗；临床意义

细菌性结膜炎是由于眼部受到肺炎双球菌、溶血性金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌的入侵而导致的一种眼部感染性疾病，多发于春秋季节，与日常的卫生习惯有着重要联系。患有细菌性结膜炎的患者会出现结膜囊黏性、结膜充血以及分泌黏性、脓性以及黏脓性物质等临床症状。细菌性结膜炎属于自限性疾病，病程不长，通常为14 d。但是，如果没有及时采取适当的治疗措施就会使该病转化为慢性疾病。近几年来，患有细菌性结膜炎的人越来越多，寻求一种疗效更好的药物成为了细菌性结膜炎临床研究的重要目标，并且受到了广泛的关注。本次研究就加替沙星和左氧氟沙星在治疗细菌性结膜炎方面的应用效果进行了对比和分析，研究内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：2013年至2014年我院收治的120例细菌性结膜炎患者，细菌培养结果均呈阳性，且近期内并未使用过任何抗菌制剂和药物，对于药物的使用也没有特别的禁忌要求。120患者中，男性患者85例，女性患者35例，年龄18～50岁。将这120例患者随机分为两组，对照组和观察组，每组60例。两组患者在性别、年龄、病症等各方面均没有明显的差异，具有可比性。

1.2方法：对照组采用左氧氟沙星治疗，观察组采用加替沙星治疗，疗程为1周，治疗方式均为起始1～2 d每天滴加8次，每隔2 h滴加一次，每次滴2滴；之后5 d每天滴加4次，每隔4 h滴一次，每次2滴。

1.3疗效评定标准：在为期7 d治疗过程中，若经过前2 d的治疗，结膜充血、畏光流泪、异物感以及分泌黏性、脓性、黏脓性物质等症状消失，7 d后细菌培养呈阴性则为痊愈；若经过前2 d的治疗，结膜充血、畏光流泪、异物感以及分泌黏性、脓性、黏脓性物质等症状只是减轻或减少，7 d后细菌培养呈阴性则为病情好转；以上两种情况均视为治疗有效，若病情没有任何变化则为无效。

1.4统计学处理：采用SPSS17.0 软件系统进行统计学分析，将两组疗效比较结果进行χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组60例患者中治愈58例，治疗的总有效率为96.67%，对照组60例患者中治愈50例，治疗的总有效率为83.33%，观察组的总有效率明显大于对照组，两组的差异比较具有统计学意义（P＜0.05），并且两组患者在治疗过程中均没有出现明显的不良反应。

3 讨 论

细菌性结膜炎是一种多发于春秋季节的眼部感染性疾病，该疾病是由于眼部感染肺炎双球菌、溶血性金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌而引起的，并且与日常的卫生习惯密切相关［1-3］。正常情况下结膜囊内可存有细菌，大约90%的人结膜囊内可分离出细菌，其中35%的人更可分离出一种以上的细菌，这些正常菌群主要是表皮葡萄球菌，类白喉杆菌和厌氧的痤疮丙酸杆菌。细菌性结膜炎的临床症状表现为结膜囊黏性、眼睑红肿、结膜充血以及分泌黏性、脓性以及黏脓性物质等。细菌性结膜炎的病程通常为14 d左右。一旦患上细菌性结膜炎就要及时采取适当的治疗措施，否则就会使该病转化为慢性疾病，与此同时还要特别注意培养良好的日常卫生习惯，预防细菌性结膜炎的发生。近几年来，患有细菌性结膜炎的人越来越多，寻求一种疗效更好的药物成为了细菌性结膜炎临床研究的重要目标，并且受到了广泛的关注。

本次研究中，临床治疗细菌性结膜炎主要采用的是左氧氟沙星和加替沙星两种药物，其中，左氧氟沙星为第三代哇诺酮类抗菌药物，具有光谱抗菌活性，但是对革兰阳性菌以及假单胞菌属细菌的抗性较低，其杀菌效果主要体现在能够对凝固性阴性葡萄球菌等致病菌起到明显的抑制作用。加替沙星是新一代的氟哇诺酮类抗菌类药物，也是第四代氟哇诺酮类广谱抗菌药物，对于金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等革兰阳性菌具有较强的抑制作用，与此同时也对支原体、衣原体以及厌氧细菌等具有一定的杀菌效果。由研究结果可知，加替沙星的治疗总有效率为96.2%，左氧氟沙星的治疗总有效率为84.5%，前者的总有效率明显大于后者，并且两组患者在治疗过程中均没有出现明显的不良反应。虽然左氧氟沙星和加替沙星都能用于治疗细菌性结膜炎，但是加替沙星的疗效更为显著，且具有较高的安全性和生物利用度，较好的耐受性，较低的耐药性，因此更有助于临床治疗细菌性结膜炎，值得在细菌性结膜炎的临床治疗上推广。

总之，加替沙星在治疗细菌性结膜炎过程中能够最大程度的清除致病菌，治疗效果显著，具有较高的安全性和耐受性，值得在临床治疗中更加广泛的应用。

参考文献

［1］ 孙涛.加替沙星治疗细菌性结膜炎的临床观察［J］.中国当代医药，2011，18（6）:53.

［2］ 赵越筑，屠叔丹，邵利琴.加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎临床分析［J］.中国实用眼科杂志，2011，29（6）:574.

［3］ 吉宏程.加替沙星与左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的临床疗效分析［J］.中国医药科学，2011，1（19）:92.

中图分类号：R777.31

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）04-0104-01