子宫肌瘤合并高血压患者的围手术期护理干预效果探讨

张 磊（牡丹江市妇女儿童医院，黑龙江 牡丹江 157000）



子宫肌瘤合并高血压患者的围手术期护理干预效果探讨

张 磊
（牡丹江市妇女儿童医院，黑龙江 牡丹江 157000）

【摘要】目的 研究分析围手术期护理用于子宫肌瘤合并高血压患者的临床效果。方法 选择2014年4月至2015年4月在我院进行诊治的300例子宫肌瘤合并高血压患者，运用随机数字表法将其平均分成两组，对照组150例患者采取常规化护理措施干预；研究组150例患者采取围手术期护理措施干预。结果 研究组患者的血压水平明显优于对照组，差异P＜0.05有统计学意义。研究组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异P＜0.05有统计学意义。结论 围手术期护理用于子宫肌瘤合并高血压患者的临床治疗中，可有效控制患者的血压水平，提高患者的生活质量，对疾病的康复具有积极的促进作用。

【关键词】子宫肌瘤；高血压；围手术期；护理；效果

子宫肌瘤是女性生殖系统的一种常见良性肿瘤，该病的主要症状为不同程度的痛经、贫血、月经过多。患者通常在体检时，发现腹部有肿物、压迫等症状［1］，由于现代人饮食结构的改变，高血压的患病率逐渐升高，并发子宫肌瘤的可能也逐渐增高。子宫肌瘤合并高血压患者，是否能够有效控制血压水平，对临床治疗及预后效果具有显著影响。现选择2014年4月至2015年4月在我院进行诊治的300例子宫肌瘤合并高血压患者，进一步探析围手术期护理干预在临床治疗中的作用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2014年4月至2015年4月在我院进行诊治的300例子宫肌瘤合并高血压患者，运用随机数字表法将其平均分成两组。研究组150例患者，年龄范围37～68岁，平均年龄（52.25±4.77）岁。其中，子宫全切除术者24例，次切除术者35例，子宫肌瘤剜除术者91例。对照组150例患者，年龄范围35～67岁，平均年龄（53.73±4.98）岁。其中，子宫全切除术者26例，次切除术者37例，子宫肌瘤剜除术者87例。两组患者的基本情况通过统计学处理，差异P＞0.05无统计学意义，临床可比性特别突出。

1.2 方法。对照组：150例患者采取常规化护理措施干预。术前做好常规消毒处理及健康指导，并且积极消除患者手术的心理负担。术后按照医嘱进行常规护理，观察并认真记录患者阴道的出血量，与患者做好心灵的沟通，为其讲述术后需要注意的事项及疗效。

研究组：150例患者采取围手术期护理措施干预。①术前护理：告诉患者手术流程，若患者为多发性子宫肌瘤，则应为患者考虑年龄、生育问题；若患者进行子宫全切术治疗，应如实的告诉患者可能产生的负性影响［2］，排除患者的心理顾虑，让患者了解手术的性质，主动配合手术治疗及护理工作。②术中护理：手术过程中，对患者的各项体征及心理状态进行相应的监测治疗及心理疏导，默契配合手术医师的操作，做好相应的应急措施。③术后护理：紧密监测患者的血压、心率水平，每隔30 min检测1次血压，同时做好如实记录。如果发现血压不稳定，则应该及时通告手术医师进行针对性处理。术后24～48 h，如果患者血压恢复稳定，应协助患者下床行走。同时在患者术后肠道排气前，严格禁止患者进食，鼓励患者合理活动，促进术后的康复。

1.3 统计学分析：通过SPSS 17.0 统计学软件对数据进行对比分析，对于计量资料，应用方差±表示，并使用配对样本t进行检验；对于计数资料，则用百分比（%）表示，然后利用χ2进行检验。当P值＜0.5时，说明试验结果有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压分析。研究组：收缩压（138.25±6.72）mm Hg、舒张压（88.60±4.65）mm Hg；对照组：收缩压（156.25±7.25）mm Hg、舒张压（96.27±4.30）mm Hg。研究组患者的血压水平明显优于对照组，差异P＜0.05有统计学意义。

2.2 生活质量分析。研究组：生理功能（89.25±7.70）分、心理功能（65.23±5.94）分、总体健康（36.54±5.75）分、社会功能（59.58 ±5.63）分、情感功能（64.55±5.89）分；对照组：生理功能（78.56 ±7.05）分、心理功能（51.22±4.96）分、总体健康（16.54±4.75）分、社会功能（49.58±5.15）分、情感功能（54.25±5.61）分。研究组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异P＜0.05有统计学意义。

3 讨 论

子宫肌瘤合并高血压患者的心理状况十分复杂，患者的交感神经系统、心理脆弱、神经状态常常处于亢奋状态，这些因素均会使患者的心理情绪及血压出现较大程度的波动。所以，子宫肌瘤合并高血压患者的护理工作显得十分重要，以往研究已经证实围手术期的护理干预可明显改善患者的心理负担，改善患者的不良心理应激。本次试验进一步证明，经围手术期护理干预的研究组患者的血压水平明显优于对照组；并且，在生理功能、心理功能、总体健康、社会功能、情感功能等生活质量方面明显优于对照组，该研究结果与孟鲜艳等人的试验结论基本一致［3-5］，充分说明上述护理理论的科学性、可行性以及有效性。因此，我们不难推断，围手术期护理用于子宫肌瘤合并高血压患者的临床治疗中，可有效控制患者的血压水平，提高患者的生活质量，对疾病的康复具有积极的促进作用。

参考文献

［1］ 兰玲.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期临床护理干预的疗效观察［J］.中国医药指南，2014，12（23）：317-318.

［2］ 王清，刘先红.子宫肌瘤合并高血压病患者围手术期的护理［J］.河北联合大学学报（医学版），2012，14（2）：256-257.

［3］ 孟鲜艳.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察［J］.中国医药科学，2013，3（5）：145-146.

［4］ 马珂，李岩.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理的方法和效果［J］.临床研究，2016，24（2）：149-150.

［5］ 卫东勤，郭彩霞.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理效果分析［J］.中国实用医药，2016，11（5）：220-221.

中图分类号：R473.73

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）16-0239-01