米索前列醇在妇产科临床中的应用探讨
2016-01-28王军玲孙淑华山东省威海市文登区人民医院葛家分院山东威海264422
王军玲 孙淑华(山东省威海市文登区人民医院葛家分院,山东 威海 264422)
米索前列醇在妇产科临床中的应用探讨
王军玲 孙淑华
(山东省威海市文登区人民医院葛家分院,山东 威海 264422)
【摘要】目的 本文主要是为了分析和探讨米索前列醇在妇产科临床活动中的运用。方法 选择2014年2月至2015年2月来我院接受治疗的100例妇产科患者临床资料作为研究对象,随机将其分为实验组的对照组,每组患者有50例,其中实验组患者使用米索前列醇药物进行治疗,对照组患者使用常规药物以及手术治疗,并对两组患者在人工流产术、终止早期妊娠过程中的运用价值。结果 在早孕患者药物使用过程中,孕囊平均排出时间为145.5 min、出血量为22.4 mL,对照组患者对应数值为157 min和26.5 mL;两组患者差异较为明显(P <0.05),具有显著的统计学意义。结论 米索前列醇药物在临床活动中的运用能够实现患者宫颈尽早成熟,强化妊娠期子宫收缩力度,在抗早孕患者中的运用能产生显著的效果,值得在今后的临床医疗活动中进行运用和推广。
【关键词】米索前列醇;妇产科;临床运用
米索前列醇属于合成前列腺素药物的一种,能够达到软化宫颈、实现宫颈成熟、扩张宫颈口、子宫内部压力升高以及子宫平滑肌收缩等使用效果。在缩短分娩时间、终止妊娠以及减少产后出血等方面发挥出较为显著的作用。为了能够进一步分析和探讨米索前列醇在妇产科临床中的运用,现选择2014年2月至2015年2月来我院接受治疗的100例妇产科患者临床资料作为研究对象,并将其总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本文选择2014年2月至2015年2月来我院接受治疗的100例妇产科患者临床资料作为研究对象,患者年龄分布在22~38岁,随机将其分为实验组和对照组,每组患者有50例。两组患者在一般资料比较上面不存在显著的差异(P>0.05),具有研究意义。
1.2 方法:对照组患者接受常规性的手术操作和药物进行治疗,实验组患者在常规治疗的基础之上配合使用米索前列醇药物进行治疗,其给药方式各不相同。其中药物终止早期妊娠患者使用米非司酮配伍使用米索前列醇,口服200 μg,并在阴道后穹隆置入200 μg米索前列醇;人工流产之前把米索前列醇湿润处理之后放置在患者阴道后穹隆,联合使用异丙嗪和哌替啶麻醉镇痛。
1.3 统计学方法:本文患者相关资料使用SPSS18.0统计学方法进行分析和探讨,计量资料使用均数±标准差的方法来表示,并进行t检验和χ2检验,当统计学相关数据P<0.05时,表示差异具有统计学意义。
2 结 果
在早孕患者药物使用过程中,孕囊平均排出时间为145.5 min、出血量为22.4 mL,对照组患者对应数值为157 min和26.5 mL。对照组患者对应数值分别为35.4 min和12%。两组患者差异较为明显(P <0.05),具有显著的统计学意义。
3 讨 论
米索前列醇一般运用在抗早孕、中前期妊娠引产中运用的较为普遍,在产后出血或者绝经期妇女临床治疗中的运用能够产生显著的效果。米索前列醇对于平滑肌收缩、妊娠子宫收缩、宫腔压力增加能够产生显著的效果,从而让宫腔内容物能够实现顺利外排。米索前列醇还能够对患者宫颈成纤维细胞产生一定的作用,从而让胶原纤维出现断裂、降解以及胶原量降低的现象,基质增加逐渐转变成透明质酸,实现宫颈软化,保证妊娠宫颈得以成熟,在宫颈口扩张的基础上排出妊娠物。
米非司酮属于孕酮对抗药的一种,还能够保证子宫对于PG的敏感性得以增加,和米索前列醇所具有的促进宫颈成熟作用具有有效的协同效应,保证实现终止妊娠。非米司酮能够保证胶原纤维的分解进一步加速,从而让其扩张、软化以及成熟,保证胚胎能够顺利排出。口服米索前列醇有着快速吸收的特征,其生物利用性相对较高,但是作用时间较短,阴道后穹隆放置的药物经过黏膜吸收,其局部药物浓度相对较高,药效持续时间较长,全身吸收相对较小,很少会产生不良反应。
米索前列醇还具有增强子宫张力、软化宫颈以及促进宫颈成熟的功效。孕产妇宫颈成熟将会对晚期妊娠引产产生直接影响。当前促进宫颈成熟的方法相对较多,但是,很多方法需要耗费较长的时间,或者药物价格较为昂贵。米索前列醇使用在晚期妊娠引产或者促进孕产妇宫颈成熟有着显著的效果,从根本上缩短患者引产时间,减少其痛苦。而米索前列醇从用药到临产所用的时间相对较短,其作用较为显著、成功率较高,能够尽早实现其宫颈达到成熟,剖宫产率以及总产程之间存在的差异不具有统计学意义。
在实际用药过程中,这类药物可能会对患者的胃肠道造成较为轻微的反应,不需要实施特殊的处理。但是,引产餐虽然廉价、使用方便,但是当孕产妇使用之后可能会出现呕吐、恶心以及腹泻等症状,消耗其体力,更有甚者还有诱发其出现宫缩乏力的现象。总之,米索前列醇药物在临床活动中的运用能够实现患者宫颈尽早成熟,强化妊娠期子宫收缩力度,在抗早孕患者中的运用能产生显著的效果,值得在今后的临床医疗活动中进行运用和推广。
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中图分类号:R614;R71
文献标识码:B
文章编号:1671-8194(2016)16-0014-02
Clinical Application of Application of Misoprostol in Obstetrics and Gynecology
WANG Jun-ling, SUN Shu-hua
(Gejia Branch Hospital of Wendeng District People's Hospital, Weihai 264422, China)
[Abstract]Objective This paper mainly analyzes and discusses the application of misoprostol in clinical activities of Obstetrics and gynecology. Methods The clinical data of 100 cases of Obstetrics and gynecology in our hospital from February 2014 to February 2015 were randomly divided into experimental group and control group, 50 cases in each group. The patients in the experimental group were treated with misoprostol, the control group were treated with conventional drugs and surgery, and the use of two groups of patients in artificial abortion and termination of early pregnancy. Results In the course of drug use in early pregnancy, the average discharge time was 145.5 min, blood loss was 22.4 mL, and the control group was 157 min and 26.5 mL, and the difference between the two groups was significant (P<0.05), which was statistically significant. Conclusion The use of misoprostol in clinical activities can achieve the patient's cervix as soon as possible, strengthen the pregnancy uterine contraction strength, in the use of early pregnancy patients can have a significant effect, it is worth in the future clinical medical activities in the use and promotion.
[Key words]Misoprostol; Obstetrics and Gynecology; Clinical application