优质护理干预在唇腭裂患者围手术期中的应用效果分析

王大平

（长春市口腔医院，吉林 长春 130000）

优质护理干预在唇腭裂患者围手术期中的应用效果分析

王大平

（长春市口腔医院，吉林 长春 130000）

目的分析优质护理干预在唇腭裂患者围手术期的应用效果。方法对照组41例仅给与唇腭裂手术常规护理，观察组41例在此基础上还给与包括术前、术中、术后等围术期优质临床护理措施，比较两组护理效果。结果观察组非常满意25例（60.98%），总满意率90.25%，对照组非常满意17例（41.46%），总满意率68.29%，观察组的护理效果明显好于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对唇腭裂患者围手术期的优质护理干预，能保证手术顺利进行，帮助患儿训练语言功能，提高护理满意度，值得临床应用。

优质护理；唇腭裂；围手术期；效果分析

唇腭裂又称唇裂，是颜面部较常见的先天性畸形，据统计每1000个新生儿中就会存在1个先天唇腭裂。手术是治疗该病的主要方式，其能有效的帮助患儿恢复进食和语言功能，改善患儿面部形象。而在手术治疗唇腭裂时由于患者的年龄特殊性，在围术期的临床护理工作也不容忽视[1]。本文就优质护理干预在唇腭裂患者围手术期的应用效果做一简要概述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年6月至2015年9月来我院进行唇腭裂手术的患者82例，随机分为两组，其中观察组41例，男28例，女13例，年龄1～12岁，平均（6.29±2.57）岁，有唇裂22例，腭裂11例，唇腭裂8例；对照组41例，男26例，女15例，年龄1.5～15岁，平均（7.01± 2.35）岁，有唇裂23例，腭裂9例，唇腭裂9例。对以上患者均给予全麻下行唇腭裂修复手术，两组患者在性别、年龄等方面均无显著性差别，有可比性。

1.2 方法：对照组患者仅给与唇腭裂手术临床常规护理，包括一般护理、起居护理、手术准备等，观察组在此基础上还给与针对唇腭裂手术的临床优质护理干预，具体方法如下[2-3]。

1.2.1 术前护理：①心理护理：唇腭裂不仅对患儿生理上造成伤害，还会使其心理蒙上阴影，这不仅不利于临床治疗，还不利于患儿的身心健康，因此护理人员要注重心理护理，用和蔼、耐心的态度对待患儿及其家属，并向患者讲授疾病的暂时性和可治疗性，使其感受到来自医院的关爱，提高战胜病魔的决心。②营养护理：护理人员要嘱患儿监护人给予其高蛋白、高维生素食物，用以提高患者身体素质；而对于处于哺乳期的患者，要特别注意术前停止给予母乳及奶瓶喂奶，选用流质或半流质食物。③预防感冒：术前护理人员要注意患儿的保暖，并减少病房内人员流动，以免患者因过冷或人员混杂而诱发呼吸道感染及交叉感染，引起发炎耽误手术。

1.2.2 术中护理：护理人员要提前在手术室内将各类手术物品如消毒棉球、电动吸引器等准备好，用以保证医师能及时找到所需器材。而且手术中护理人员不仅要积极配合手术医师顺利完成手术，也要着重在手术室内安抚患儿情绪，对于出现情绪波动较大的患者，要配合医师及家属采取必要的缓解措施。

1.2.3 术后护理：①伤口护理：术后护理人员除要及时更换伤口处辅料，还要每日用生理盐水清洗伤口2～3次。同时，也要注意看护患儿，禁止其对伤口进行抓挠，防止伤口破裂诱发感染。②口腔及呼吸道护理：护理人员要保持患儿口腔清洁，每次餐后用温水或漱口水漱口；并且术后尽可能让患者处于平卧位，头偏向一侧用以保持其呼吸顺畅，如若患者呼吸不畅必要时可给与吸氧。③康复指导：护理人员在患儿恢复解剖功能的同时，还要同家属相互合作训练患儿的唇部肌肉功能及语言功能，指导患儿进行正确的发音练习，纠正错误发音，用以达到更高的手术效果，恢复患者正常功能。

1.3 护理效果判定标准：利用自制评价表评价护理人员的护理满意度，评价表共包括服务态度、业务熟练、工作责任、预后指导等四项内容，每项10分。非常满意：得分≥36 分；满意：36～24分；不满意：≤24分，并将非常满意及满意定为总满意率。

1.4 统计学处理：比较两组护理效果并完成统计学分析，利用SPSS20.0进行，以P＜0.05，表明存在显著性差异，有统计学意义。

2 结 果

观察比较两组护理效果，对非常满意率、满意率和总满意率进行卡方检验，得卡方值χ2=6.332，P=0.042，存在P＜0.05，说明统计学处理后有显著性差异。①观察组：非常满意25例（60.98%），满意12例（29.27%），不满意4例（9.75%），总满意率90.25%；②对照组：非常满意17例（41.46%），满意11例（26.83%），不满意13例（31.71%），总满意率68.29%。

3 讨 论

唇腭裂是一种口腔颌面部最常见的先天性疾病，遗传及环境因素均可导致，临床上以解剖形态异常、吸吮功能障碍、口腔环境改变为主要表现，需要手术治疗。然而因该病在手术治疗中会有感染、出血、窒息的危险，以及患者存在焦虑、恐惧等心理问题，对唇腭裂患者围术期的临床护理工作也十分重要，是患者手术顺利进行、恢复健康的重要保证。优质护理是以患者为中心，强化基础护理、落实护理责任制的一种提升整体护理水平的临床护理方案，对于帮助疾病治疗及恢复有具有重要意义。本文通过观察优质护理干预在唇腭裂患者围手术期的应用效果收到理想结果，观察组41例患者对护理效果非常满意25例（60.98%），满意12例（29.27%），不满意4例（9.75%），总满意率达90.25%，远高于对照组应用常规护理仅41.46%的非常满意率及68.29%的总满意率。可见，优质护理对于帮助手术顺利进行，提高护理满意度，缓解护患关系有重要作用，值得临床推广应用。

[1] 李素英.唇腭裂患儿围手术期优质护理干预的临床效果研究[J].航空航天医学杂志,2015,26(10):1292-1293.

[2] 夏爱红.唇腭裂患儿围手术期优质护理干预的临床效果观察[J].大家健康,2014,8(21):225-225.

[3] 董玉会.优质护理在唇腭裂患者围手术期的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2014,14(16):225-226.

R473.72；R473.78

B

1671-8194（2016）33-0281-01