早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者依从性及疗效的影响观察

杨 娜（盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124000）

早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者依从性及疗效的影响观察

杨 娜
（盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124000）

目的 分析早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者依从性及疗效的影响。方法 择取在我院接受胸腰椎压缩性骨折治疗的且于2014年1月至2015年1月期间入院的患者62例，随机分组，一组使用常规护理（参照组，共有31例），而另一组于参照组之上进行早期康复护理（研究组，共有31例）。结果 组间比较，研究组的依从性更好，P＜0.05。另外，研究组的总有效率也显著要高于参照组，P＜0.05。结论 对胸腰椎压缩性骨折患者进行早期康复护理，对患者的治疗依从性以及治疗效果均有积极的影响，值得推广。

早期康复护理；胸腰椎压缩性骨折；保守治疗；依从性；疗效

近些年来，随着农业机械化的发展以及建筑的高空操作等增多，胸腰椎压缩性骨折的发生率在不断上升［1］。此次研究主要分析早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者依从性及疗效的影响，内容经整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：择取在我院接受胸腰椎压缩性骨折治疗的且于2014年1月至2015年1月期间入院的患者62例，对参与研究的患者进行随机分组，分别是参照组以及研究组。其中，参照组中男、女性别比例为23∶8，共有31例，其年龄在24～54岁，平均年龄为（40.87±4.36）岁。研究组中男、女性别比例为22∶9，共有31例，其年龄在25～55岁，平均年龄为（41.76±4.69）岁。

纳入标准：所有患者均符合胸腰椎压缩性骨折诊断标准［2］，同时也符合自愿原则。此次研究排除了存在血液系统疾病的患者，有过胸腰椎压缩性骨折历史的患者也排除在外。

经统计学确认，组间胸腰椎压缩性骨折患者其年龄结构、性别比例等基本临床资料对比后，P值在0.05以上。

1.2 方法

1.2.1 参照组：对该组使用常规的护理措施，对患者进行健康知识的宣传教育，同时帮助患者保持病房环境的干净整洁，为患者制定运动与饮食等康复训练计划。

1.2.2 研究组：在参照组的基础之上进行早期康复护理。①体位护理：患者入院治疗后，安排患者入睡硬床板，同时，辅助患者保持骨折的脊椎为伸拉的状态，以促进骨折的复位，指导患者进行挺腹的练习，一天可以练习2～3次，每次持续的时间为10～15分钟/次。②心理护理：对患者进行心理护理，耐心解决患者的疑问，用温和的态度与患者进行交流，并获得患者的信任，缓解患者的心理压力。③康复护理：患者在骨折之后的第一周指导其进行5点支撑法练习，在第2～3周进行3点支撑法的练习，第四周至第六周指导患者进行4点支撑法的练习。每天练习10～15次，持续3～5 s间歇3～5 s为练习1次。

1.3 观察评价指标：观察组间患者的依从性以及治疗的效果。其中基本治愈表示患者的椎体高度复位程度在80%以上，部分治愈表示复位程度在60%～80%，无效表示复位程度在60%以下［3］。

1.4 统计学处理：将参与此次研究的62例胸腰椎压缩性骨折患者的相关情况数据，于此次研究结束之后，准确无误地录入进SPSS19.0软件中做数据处理分析，其中计数资料使用%表示，其对比方法是χ2检验；组间数据处理以95%作为可信区间，即当P值在0.05以下，可以表示此次实验研究的组间数据具有明显的差异，存在着统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果的数据比较：组间比较，参照组无效、部分治愈、基本治愈分别有9、16、6例，总有效率为70.97%，而研究组则为2、5、24例，总有效率为93.55%，研究组护理方式更具有优势，P＜0.05。

2.2 依从性比较：研究组中完全遵医嘱执行康复训练计划的患者为96.77%，有30例，而参照组则为70.97%，有22例，组间比较，研究组的依从性更好，P＜0.05。

3 讨 论

胸腰椎压缩性骨折是临床上最为常见的骨折疾病之一，据相关的数据统计得知，胸腰椎压缩性骨折占了人体全部骨折的3%～5%。

胸腰椎压缩性骨折属于单纯性压缩骨折，因此临床的首选治疗方法是保守治疗，也即患者卧床休息配合相关的药物治疗，持续3个月左右。胸腰椎压缩性骨折会给患者造成一定的疼痛感，加上需卧床静养休息，因此，患者的心理状态较差，恐惧以及焦虑的心理状态会对治疗的依从性造成直接的影响，而如果患者无法好好配合康复治疗，对治疗的效果也会产生负面的影响。

此次研究中，对研究组的胸腰椎压缩性骨折患者给予了早期的康复护理，此次研究中，早期康复护理最大的特点就是对患者进行循序渐进的康复护理，遵循科学的骨折保守治疗康复原理对患者进行指导、练习。睡硬板床有助于对患者的脊椎进行调整，保持着伸拉的状态。另外还对患者进行了具体的康复锻炼，使用支撑法循序渐进地训练，促进脊椎功能的恢复。此外，还对患者进行心理护理，良好的心理护理能够帮助患者缓解负面心理情绪，提高依从性。此次研究中，对研究组的胸腰椎压缩性骨折患者进行早期康复护理，其中就包括了心理护理。

结果显示，研究组完全遵医嘱执行康复训练计划的患者为96.77%，而参照组则为70.97%，结果表明，研究组的依从性更好，P＜0.05。另外，研究组的总有效率也显著要高于参照组，P＜0.05。

综上所述，对胸腰椎压缩性骨折患者进行早期康复护理，对患者的治疗依从性以及治疗效果均有积极的影响，可以提高患者的依从性与疗效，值得推广。

［1]夏红萍.早期康复护理在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者中疗效分析［J］.医学信息，2015，28（10）:86-87.

［2]程凤敏，郎云琴，梁军波等.早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者依从性及疗效的影响［J］.中国医药导报，2014，11（11）:125-127.

［3]傅军.早期康复护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者治疗依从性和并发症发生率的影响［J］.中国基层医药，2012，19（6）:951-952.

R473.6

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1671-8194（2016）18-0224-01