妇科门诊对阴道炎的临床治疗措施及影响阴道炎的相关因素分析

华丽军（河南省漯河市召陵区人民医院，河南 漯河 411100）

妇科门诊对阴道炎的临床治疗措施及影响阴道炎的相关因素分析

华丽军
（河南省漯河市召陵区人民医院，河南 漯河 411100）

目的 探讨妇科门诊对阴道炎的临床治疗措施及影响阴道炎的相关因素。方法 选取2014年3月至2015年3月我院妇科收治的142例阴道炎患者作为研究对象，对患者的的阴道分泌物进行检查，并使用相同的治疗手段；对患者进行问卷调查，统计患者的日常生活基本状况和对阴道炎相关知识的知晓情况，分析总结出影响阴道炎的相关因素。结果 患者阴道检查确诊细菌性阴道炎57例（40.1%），滴虫性阴道炎7例（4.9%），假丝酵母菌性阴道炎78例（54.9%）。经治疗，显效75例（52.8%），有效51例（35.9%），无效16例（11.3%），治疗总效率为88.7%。经问卷调查，患者存在日常个人卫生护理方面不够、生活环境较差、工作压力大、常常出现多种不良情绪、阴道炎重视不够等问题。结论 临床需加强阴道炎相关知识宣教，提高女性对阴道炎的重视，加强女性的自我防护，在治疗过程中需根据疾病类型进行针对性治疗，提高治疗效果。

妇科门诊；阴道炎；治疗措施；相关因素

阴道炎使妇女常发的一种病症，其发病率很高，不仅影响了患者的正常生活，而且无法根治，严重影响着患者的身心健康。因此此次研究中对142例阴道炎患者进行阴道分泌物检查后采取针对性的治疗措施，并总结了影响阴道炎发生的相关因素，为临床防治阴道炎提供一定的参考。现将具有研究情况进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年3月至2015年3月我院妇科收治的142例阴道炎患者作为研究对象，其中患者年龄18～73岁，平均年龄（38.7±4.6）岁。所有患者均符合《妇科疾病诊断标准》中关于阴道炎的相关诊断标准；消炎类药物停药1周以上；重要器官无严重疾病；均无严重的精神疾病，能与人正常沟通；均自愿配合研究［1］。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：首先取患者的阴道分泌物进行检查，确诊患者的阴道炎病变类型。根据患者的病变类型给予针对性的治疗。若为细菌感染，则使用抗厌氧菌药物治疗，如克林霉素甲硝唑搽剂（昆明滇虹药业有限公司，国药准字H53021776），剪去瓶尖圆顶，一次使用1～2滴滴于患处，或蘸取适量药液于棉签上，涂抹患处［2］。1天3次，2周为1个疗程。若为滴虫性阴道炎时，采用醋酸清洗阴道后，再使用甲硝唑凝胶（江苏知原药业有限公司，国药准字H10980213）进行治疗，取适量本品涂于患处，每日早晚各1次。若检测为假丝酵母菌性阴道炎，则需使用碳酸氢钠溶液冲洗阴道，给予患者口服酮康唑片（西安杨森制药有限公司，国药准字H10930212）1次/片，1次/天［3］。

1.2.2 调查方法：向所有患者发放问卷，包括对患者的日常生活习惯、妇科保健及阴道炎知识治疗情况调查。

1.3 评价指标。显效：患者的临床症状全部消失，常规检查各项指标恢复正常；有效：患者的临床症状明显改善，常规检查各项指标基本恢复正常；无效：临床症状无改变或加重，常规检查各项指标仍显示异常。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法：将142患者的所有数据结果录入到SPSS18.0软件中进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计数资料用百分比表示，计量资料以均数±标准差（±s）表示，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

患者阴道检查确诊细菌性阴道炎57例（40.1%），滴虫性阴道炎7例（4.9%），假丝酵母菌性阴道炎78例（54.9%）。经治疗，显效75例（52.8%），有效51例（35.9%），无效16例（11.3%），治疗总效率为88.7%。

经问卷调查，患者在日常个人卫生护理方面存在缺陷，且日常生活环境较差，日常工作压力大，常常出现压抑、忧郁、烦躁等多种不良情绪。此外，多数患者对阴道炎的相关知识了解不够，对阴道炎重视不够，在疾病早期常选择自行治疗，等病情恶化后才会到医院就诊，因此严重影响了治疗效果。

3 讨 论

通常女性阴道内会存在需氧菌和厌氧菌，形成阴道菌群，细菌之间会存在一定的平衡状态。健康女性阴道对病原体侵入有一定的自然防御功能，酸碱度平衡使病原体繁殖受抑制，阴道口闭合、阴道前后壁等相关解剖组织的特殊构造使细菌难以侵入，当在相关因素的影响下，阴道受损伤或平衡状态被打破时就会导致阴道自然防御功能受破坏，病原体侵入后就会导致阴道炎的发生［1］。根据其病变原因可将阴道炎分为细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎和幼女性阴道炎。而此次研究中假丝酵母菌性阴道炎的感染率最高，相关研究证明无保护性性行为是导致念珠菌性阴道炎的重要因素，因此患者在治疗过程中需采取夫妻同治的方法，避免反复感染［4］。

此次研究中根据疾病检测结果对不同类型感染患者采取了针对性的治疗，采用不同的药物对患者的阴道进行冲洗后，选用了不同的抗生素进行了治疗，因此治疗总有效率达88.7%。根据患者的日常生活状况调查，总结出了影响阴道炎的相关因素。首先，多数患者对阴道炎疾病的相关知识了解不够，因此无法科学地认识疾病，导致对阴道炎的重视不够。疾病知晓的不足导致患者在日常生活中无法做好预防工作，日常洗护时，未对外阴清洁不够或未及时清洁，导致细菌滋生，引发疾病，因此在日常生活中需使用专用洗具对阴道进行清洗。有些患者在发病之后，未及时到医院就诊，导致疾病进展，影响了治疗效果。其次，调查结显示，多数患者存在不良情绪，因此，在日常治疗过程中还需加强对患者的心理辅导，缓解患者的不良情绪，使患者积极配合治疗，提高治疗效果。此外，相关研究证实，内裤的面料也会影响患者预后，需减少化纤面料内裤的使用［5］。

综上所述，阴道炎防治过程中不仅需要采取针对性的治疗，还需加强疾病知识宣教，使女性养成良好的生活习惯，减少疾病复发，提高治疗效果。

［1]林干.影响阴道炎预后的相关行为因素的多元Logistic回归分析［J］.中国性科学，2014，23（2）:18-20

［2]刘京丽.妇科门诊阴道炎的治疗及相关影响因素分析［J］.中国民族民间医药，2014，11（2）:89

［3]王晓红.妇科门诊对阴道炎的治疗与相关因素分析［J］.中国实用医药，2015，10（19）:202-203

［4]陈灿.阴道病原微生物检测的研究分析［D］.昆明:昆明医科大学，2014.

［5]吴允凤.阴道炎在不同年龄段女性的分布情况［J］.实用医技杂志，2013，20（10）:1075.

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