甲状腺功能亢进患者门诊护理效果分析

刘心路

行感染发生。

1.3.3 术后护理 术后，由于个体差异，孕妇清醒时间也不同。因此，护理人员应对孕妇的意识进行密切观察。加强对孕妇的护理，避免坠床。若孕妇清醒后，出现焦躁、不安等情绪，应及时进行安抚，观察其是否出现麻醉并发症。若孕妇恢复意识，并能正确回答问题，说明其已完全清醒。术后，护理人员应严密观察孕妇的出血情况。若孕妇子宫收缩能力差，阴道出血较多，护理人员应遵医嘱，给予其缩宫素10～20 U，静脉注射或者肌内注射；若孕妇阴道出血量多于平常月经量或时间超过1周，应指导其及时行B型超声检查。护理人员应对孕妇进行出院指导，包括饮食方面、生活作息等[5]。饮食上，指导孕妇多食富含维生素以及蛋白质、易消化的食物，如新鲜蔬菜、水果、蛋类、鱼类等，以补充身体所需物质，切勿进食生冷、刺激食物；生活作息上，教育孕妇应注意劳逸结合，术后两周内，避免参加体育锻炼或劳动，注意保暖；护理人员应告知孕妇及时用温水清洗外阴，1～2次/d，保持外阴清洁，勤换内裤，术后1个月内禁止性生活以及盆浴。

2　结果

300例孕妇人工流产手术均一次性成功，其恢复良好，未出现术中出血、感染等不良反应。

3　讨论

给予人工流产手术孕妇实施综合护理，主要是对孕妇术前、术中以及术后进行细致护理，其方法体现了孕妇至上的服务理念，是一种极具人性化的护理模式。通过对孕妇心理上的细致护理，了解其心理动态，可及时消除孕妇的疑惑，进而积极配合治疗；对孕妇各项生命体征进行严密观察，根据孕妇的自身情况进行手术，术后给予孕妇健康指导，使其掌握正确的护理方法，可明显降低由于不当的护理措施或突发事故对孕妇造成的损伤，使机体能够较快恢复。本研究中，300例孕妇人工流产手术均一次性成功，其恢复良好，且无任何并发症发生，说明对人工流产围术期孕妇实施综合护理，可有效提高手术成功率，降低术后并发症发生。

总之，综合护理是通过严密的术前准备，术中给予孕妇密切观察，术后给予健康指导，消除一切不利因素，从而降低术中不良反应的发生，提高手术成功率，降低孕妇术后并发症的发生[6]。

参考文献

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甲状腺功能亢进患者门诊护理效果分析

刘心路

【摘要】目的 探讨甲状腺功能亢进患者实施门诊护理的效果。方法 选取2014年1—12月延边大学附属医院门诊接收的甲状腺功能亢进症患者58例为研究对象，按随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各29例。对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组基础上采用门诊护理，比较两组患者甲状腺功能亢进相关知识的掌握情况。结果 观察组患者的用药知识、并发症、来院复查、生活习惯及运动掌握情况评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 对甲状腺功能亢进患者实施门诊护理，可有效提高患者对甲状腺功能亢进相关知识的掌握情况。

【关键词】甲状腺功能亢进；门诊护理；效果分析

【中图分类号】R473.58

【文献标志码】A

【文章编号】1673-5846(2015)10-0154-02

延边大学附属医院，吉林延边 133000

甲状腺功能亢进为临床常见疾病，是由于甲状腺激素分泌过多，导致人体代谢亢进或引起机体神经兴奋，临床主要表现为心悸、出汗、体重下降、眼突或失眠等，严重者易发生心律失常或心力衰竭等心脏疾病，严重影响患者的生命质量[1]。临床对甲状腺功能亢进的治疗主要采取药物控制，为提高治疗效果，临床还加强对患者的护理干预。本研究对甲状腺功能亢进患者实施门诊护理的效果进行分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1—12月我院门诊接收的甲状腺功能亢进患者58例为研究对象，其中男16例，女42例，年龄18～74岁，平均（46± 8）岁。所有患者均经相关检查后确诊，并表现不同程度的心悸、出汗、食量和便次增多、体重减轻、突眼、眼睑水肿或失眠等症状。按随机数字表法将

患者分为对照组和观察组，各29例。对照组患者中，男9例，女20例，年龄18～72岁，平均（46± 7）岁；观察组患者中，男7例，女22例，年龄20～74岁，平均（48±9）岁。两组性别、年龄资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者行常规护理，护理人员需配合医师对患者的临床症状进行仔细观察、询问并予以记录；安排患者有序进行血液、心电图、超声等检查；检查时配合医师提醒患者相关注意事项；对患者的疑问需耐心准确回答；同时引导患者进入休息区等。观察组患者在对照组基础上采用门诊护理，具体如下。

1.2.1 心理护理 初诊病情确诊后，患者会因病情、担心工作或家庭经济负担等，出现焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，护理人员应耐心、真诚地与患者进行沟通，建立良好的护患关系，充分了解其忧虑的原因或担心的问题，采取相应的方法进行心理疏导和安慰；同时需向患者讲解甲状腺功能亢进相关知识以及治疗方法等，消除患者及其家属的疑虑；还应不断鼓励患者增强信心，时刻保持乐观的心态[2]。

1.2.2 饮食护理 患者饮食应以高热量、高蛋白质、高维生素食物为主，如豆类、肉类等；同时适当食用一些动物内脏或补钙等，并以绿叶蔬菜和瓜果等为宜[3]。忌食辛辣食物、碘、海带、虾等；禁止烟酒、咖啡等。

1.2.3 用药护理 目前临床对甲状腺功能亢进的治疗主要为药物为主，但采用药物治疗复发率较高，因此护理人员需叮嘱患者住院期间及出院后需严格遵医嘱服药，不得自行停药、换药或不按时服药；同时叮嘱患者定期到医院复查。

1.2.4 不良反应护理 用药治疗后，由于药物作用患者可能会出现腮腺肿胀、恶心、呕吐等消化系统不良反应，护理人员应告知患者若出现上述症状较轻时，可通过休息恢复正常；若出现严重的腮腺肿胀等症状应及时就医处理。

1.2.5 运动护理 患者出院后应坚持进行有氧运动，如慢跑、散步等[4]，禁止剧烈运动或较重的体力工作或活动，养成良好的生活习惯。

1.2.6 健康知识教育 护理人员可进行小组教育或采取讲座的方式对患者相关甲状腺功能亢进知识的教育和宣传，包括甲状腺功能亢进的病因病机、临床症状、检查、诊断和治疗措施等，有助于建立良好的用药依从性[5]。

1.3 观察指标 采用我院自制问卷对两组患者各项甲状腺功能亢进知识掌握情况进行评分，包括用药知识、不良反应、来院复查、生活习惯及运动，分值均为3分，分值越高表明患者对甲状腺功能亢进知识的掌握情况越好。

1.4 统计学分析 采用SPSS 18.0统计软件进行分析，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组患者用药知识、不良反应、来院复查、生活习惯及运动的甲状腺功能亢进相关知识掌握情况评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），见表1。

表1　两组患者甲状腺功能亢进相关知识掌握情况比较(分,±s)

表1　两组患者甲状腺功能亢进相关知识掌握情况比较(分,±s)

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别　例数用药知识　不良反应　来院复查 生活习惯　　运动对照组　29 1.23±0.21 1.35±0.29 1.26±0.24 1.17±0.19 1.22±0.23观察组　29 2.72±0.21*2.68±0.32*2.78±0.63*2.95±0.79*2.79±0.61*

3　讨论

甲状腺功能亢进的病因主要是由于弥漫性毒性甲状腺肿病变，引发人体自身免疫功能失调而导致，与精神压力或休息不良等有关。近年来，随着人们生活方式的不断改变，其发病率呈逐年上升趋势[6-7]，严重影响患者的生命质量。

临床对甲状腺功能亢进的检查主要是通过B型超声、心电图或血液检查等；注意治疗方法为药物，近年来也有通过手术或放射性碘进行治疗[8]，但多数患者仍以药物治疗为主。为提高患者的治疗效果，临床加强对患者的护理干预，通过有效的护理措施以提高患者的治疗依从性，疗效明显。本研究对甲状腺功能亢进患者实施心理、饮食、不良反应、用药、运动及健康知识教育等护理，明显提高了患者对甲状腺功能亢进知识的掌握情况，进一步强调了对甲状腺功能亢进患者实施门诊护理的有效性。通过对患者进行心理护理，可提高患者检查和治疗的信心，增进医患关系；饮食控制可减少患者碘的摄入，减少不良反应的发生率；用药护理可提高患者用药依从性；不良反应护理可减少其他并发疾病的发生；进行健康知识教育可提高患者对甲状腺功能亢进的认知度。因此，对甲状腺功能亢进症患者实施门诊护理，可有效提高患者对甲状腺功能亢进相关知识的掌握情况。

[1] 唐海蓉.门诊护理干预对甲状腺功能亢进症的临床疗效影响分析[J].当代医学,2013,19(13):125-126.

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