优质护理对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响

吴 欣

加重[2]。总有效率（%）=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学分析 采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1 临床疗效比较 观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 并发症比较 观察组患者出现感染1例，褥疮1例，并发症发生率为6.7%（2/30）；对照组患者出现感染3例，褥疮2例，尿潴留1例，消化道出血2例，并发症发生率为26.7%（8/30）。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 护理满意度比较 观察组患者对护理工作满意28例，满意度为93.3%（28/30），对照组患者对护理工作满意19例，满意度为63.3%（19/30）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

近年来，随着医疗事业的不断进步与发展，加之人们保健意识越来越强，治疗目的不仅仅只是挽救患者生命，更重要的是提高患者的生命质量[3]。急性期脑出血患者在治疗过程中，常会由于忽视护理或护理不当而导致并发症的发生，严重影响患者的病情恢复和身体健康。程序化护理作为一种新的护理理念，具有连续性、动态性以及综合性，可明显提高患者的护理质量。本研究结果显示，观察组患者的临床总有效率、患者对护理工作的满意度均明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义。提示对急性期脑出血患者实施程序化护理临床效果明显，可提高患者对护理工作的满意度，降低并发症发生率，对患者的病情恢复和生命质量的提高具有重要意义。

参考文献

[3] 刘惠勤,魏万梅.程序化护理干预对急性期脑出血患者的临床效果观察[J].海南医学院学报,2013,19(2):282-284,288.

[2] 张秀花,晁风敏.脑出血急性期并发症的原因分析与护理对策[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(9):299-299.

[1] 刘秀芹.脑出血患者急性期的护理措施分析[J].航空航天医学杂志,2012,23(7):872-873.

1.4 观察指标 比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况，以及对护理工作的满意度。采用我院自制满意度调查问卷：满分100分，80分以上为满意。满意度（%）=满意例数/总例数×100%。

表1　两组患者临床疗效比较

优质护理对抑郁症患者
服药依从性和护理满意度的影响

吴 欣

【摘要】目的 探讨优质护理对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响。方法 选取2014年1—6月大连市第七人民医院收治的抑郁症住院患者资料60例，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各30例。对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组基础上给予优质护理服务，比较两组患者服药依从性以及对护理工作的满意度。结果 观察组患者的服药总依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理工作的总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对抑郁症患者实施优质护理服务能有效提高其服药依从性以及护理满意度。

【关键词】优质护理；抑郁症；护理满意度；服药依从性

【中图分类号】R473.74

【文献标志码】A

【文章编号】1673-5846(2015)10-0131-03

作者简介：吴欣（1981.6-），本科学历，护士。研究方向：精神护理

大连市第七人民医院，辽宁大连 116023

抑郁症以持续的心理抑郁为临床特征，是较为常见的精神障碍性疾病[1]。据我国相关资料报道，由于社会各种压力逐渐增大，抑郁症发病率正逐年上升。抑郁症既影响患者自身生命质量，同时也为其家属带来沉重负担。因此，寻找有效的治疗方案及护理措施已成为当今临床研究的热点。本研究就优质护理对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响进行探讨，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1—6月我院收治的抑

郁症住院患者60例为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各30例。对照组患者中，男13例，女17例，年龄15～72岁，平均（46± 6）岁，平均文化程度（9.3±2.6）年，平均病程（1.2±0.5）年；观察组患者中，男16例，女14例，年龄16～68岁，平均（46±6）岁，平均文化程度（9±3）年，平均病程（1.1±0.3）年。两组患者性别、年龄、文化程度、病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 所有患者均实施相同的治疗方案，对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组基础上给予优质护理服务，具体如下。

1.2.1 环境护理 护理人员应始终保持亲切、和蔼的形象迎接患者，患者入院后，应向其详细介绍医院整体环境以及病房设施，并将患者的治疗方案及主治医师的相关资料予以告知[2]，减轻患者及其家属对于医院的陌生感和恐惧心理，增加患者对医护人员的信任度。

1.2.2 心理护理 护理人员应事先了解患者的个人喜好、受教育程度、性格等，便于日常沟通。每日选取合适的时间同患者进行心理沟通。据相关资料显示，抑郁症患者最佳沟通时间为每天晚上6:00～9:00[3]。在交谈中，护理人员需采用循序渐进的方式逐渐获取患者信任，敞开心扉，通过沟通了解其抑郁因素或心结起源，引导患者将内心的情感宣泄出来。当患者情绪不稳定时，应适当给予安慰性语言，平复不良情绪，为其提供有力的心理支持。与此同时，借助患者谈话时降低对外界抵触的情绪，可向患者适当介绍服用药物的重要性，并对其内心存在的不当认知予以纠正，使患者真正理解用药作用，并且接受用药。

1.2.3 药物护理 由于抑郁症患者普遍对用药及药物不良反应存在顾虑问题，护理工作人员应对其用药问题予以高度重视。首先以亲切态度将所服药物的药理作用、疗效及剂量向患者做详细介绍。服药时，护理人员应监督患者服药全过程，服药后提示其张口，查看是否将药物藏于舌下或齿侧，并检查其双手及衣服口袋[4-5]，避免漏服或少服。应注意与患者沟通时的语气和动作，以免出现抵触情绪。

1.2.4 家庭支持 护理人员不仅应对患者的护理工作加以重视，同时还应对患者家属的关注协调予以重视[6-7]。每日及时将患者的心理及病情变化向家属描述，指导家属增加对患者的支持与鼓励。与此同时，将患者服药情况向家属进行详细说明，嘱咐家属增强对患者服药的监督力度。

1.3 观察指标 比较两组患者的服药依从性，分为完全依从、基本依从、不依从。总依从性（%）=（完全依从例数+基本依从例数）/总例数×100%。采用我院自制的满意度调查表进行调查，非常满意：90～100分；满意：70～89分；不满意＜70分。总满意度（%）=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1 服药依从性比较 观察组患者的服药总依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者的服药依从性比较

2.2 护理满意度比较 观察组患者对护理工作的总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者的护理满意度比较

3　讨论

抑郁症往往由多种因素共同作用引发，其治愈难度较普通疾病有所增加。为避免患者自身情绪因素的作用，改善患者对其治疗的配合度，对抑郁症患者开展优质护理服务已成为护理工作中一项重要内容[8-9]。首先，优质护理模式通过进行环境介绍，向患者及其家属展现医院病房环境以及治疗方案，使其减少对医院的陌生感，缓解患者对疾病的担忧。同时，在一定程度上增加患者对医疗团队的信任度，促进治疗方案的顺利进行。其次，对患者进行心理护理，通过倾诉的方式可有效排解其消极情绪。便于医护人员了解每例患者抑郁的来源，给予相应的心理支持，可明显改善患者的抑郁程度。通过对患者的药物应用护理，认真落实患者每日用药剂量，监督按时服药，利于患者改善病情，降低患者对服药的抵触情绪。通过对患者家属之间增进沟通，增加其对患者用药的督促，明显提高患者用药的依从性[10]。本研究结果显示，观察组患者的服药总依从性、对护理工作的总满意度均明显高于对照组。提示对抑郁症患者实施优质护理服务能有效提高服药依从性以及护理满意度。

[1] 蔡琳,刘小龙,何伟方.临床护理干预对抑郁症患者依从性的影响研究[J].海峡药学,2012,24(3):195-196.

[2] 马洪霞,陈圣霞,李遵清,等.共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用[J].中华行为医学与脑科学杂志,2012, 21(9):817-819.

[3] 郭玉兰.抑郁症综合护理干预的疗效观察[J].国际护理学杂志, 2011,30(12):1873-1874.