中医药治疗痛风病的研究进展

孙晶，于永军，陈宝忠*

(1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江省军区医院，黑龙江 哈尔滨 150009)



中医药治疗痛风病的研究进展

孙晶1，于永军2，陈宝忠1*

(1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江省军区医院，黑龙江 哈尔滨 150009)

痛风病属中医痹证范畴，病位在四肢关节，与肝，脾，肾关系密切。痛风病多因过食肥膏厚腻，以致湿，热，痰，瘀互结为病，治疗多以清热利湿，消痰化瘀为法。健脾利湿多用茯苓，猪苓，薏苡仁，泽泻；清热泻火凉血多用石膏，知母，熟地黄，丹皮；清热燥湿多用黄柏，土茯苓，山慈菇，萆薢，茵陈；化痰多用半夏，南星，竹茹；活血通经多用牛膝，赤芍，丹参，川芎，乳香，没药，桃仁，红花。痛风日久，伤及肝脾肾，多用健脾柔肝，补肾固本之品。益气补脾多用山药，黄芪；补益阴血多用熟地黄，白芍，龙眼肉，何首乌；补阳多用淫羊藿，补骨脂，续断；滋补肝肾多用山茱萸，黄精，龟板，女贞子。中西医结合治疗痛风病，急性期西药多用秋水仙碱，苯溴马隆片，非甾体类抗炎药等，中药多用牛膝，红花，赤芍，丹参等活血化瘀，苦参，黄柏，山慈菇等清热利湿；间歇期西药用痛风利仙，丙磺舒等，中药多用黄芪，茯苓，猪苓，薏苡仁等健脾利湿，黄精，女贞子，桑寄生等滋补肝肾。中医针灸治疗痛风病多取穴三阴交，足三里，阴陵泉，血海，太溪，太冲，配丰隆，曲池，合谷，内庭，陷谷，阿是穴等；采用针刺，点刺放血，耳尖放血，火针放血，穴位注射等多种方式。针药联合治疗，急性期用疏凿饮子，四妙散等加减；慢性期用真武汤，大补阴丸等加减。中医治疗痛风病诊断及疗效评定标准不统一，辨证分型各异；临床报道样本数偏小，缺少对照组；实验研究较少，药物作用机理及量效关系有待进一步研究。

痛风病；中医治疗；综述

痛风病是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。其发病有明显的异质性和遗传性，除高尿酸血症外，可表现为急性关节炎，痛风石，慢性关节炎，关节畸形，慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等。近年来，随着生活水平的提高，饮食结构的变化，我国痛风的发病率也逐年提升。

痛风病属中医“痹证”范畴，历代医家有“白虎历节”“脚气病”之称。湿、热、痰、瘀为其病机关键。湿浊停于筋骨，关节之间，郁久化热。《格致余论·痛风论》曰：“彼痛风者，大率因血受热已自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒凉外搏，热血得寒，污浊凝涩，所以作痛；夜则痛甚，行于阴也”。过食肥甘厚腻，脾胃功能失常，积湿生痰，浊痰久积瘀滞，痰瘀互结阻滞经络关节。《景岳全书·痰饮》云：“盖痰涎之化，本由水谷，使果脾强胃健如少壮者流，则随食随化，皆成血气，焉得留而为痰?”其病位在四肢关节，甚则累及脏腑，与肝，脾，肾三脏关系密切。

目前西药对此病的治疗，无论原发还是继发性，除少数患者可痊愈外，多数难以根治。秋水仙碱和苯溴马隆虽效果显著，但副作用较大，不利于长期使用。近年来中医药治疗痛风疗效确切，以中医理论为指导，多种治疗方式并存，疗效较好，副作用较少，越来越受到人们的青睐。

1 中药治疗

1.1 分型治疗

本病尚无统一分型，方策[1]将本病分为湿热蕴结，瘀热阻滞，痰浊阻滞，肝肾阴虚四型。方氏治疗痛风112例，湿热蕴结型以四妙散加减(苍术15 g，黄柏15 g，萆薢15 g，牛膝15 g，薏苡仁20 g，当归15 g，金银花15 g，木通15 g，山慈菇20 g)；瘀热阻滞型方用枝藤汤加减(桑枝30 g，忍冬藤30 g，牛膝10 g，熟地黄15 g，丹皮10 g，白芍15 g，乳香15 g，没药15 g，红花15 g)；痰浊阻滞型方用涤痰汤加减(半夏20 g，陈皮15 g，竹茹15 g，木通15 g，枳壳15 g，牛膝10 g，丹参10 g，红花10 g，赤芍15 g)；肝肾阴虚型方用六味地黄汤加减(山药15 g，山茱萸15 g，熟地黄15 g，茯苓20 g，丹皮10 g，黄柏15 g，知母10 g，枸杞子20 g，女贞子20 g，牛膝10 g，苍术15 g)，显效78例，有效28例，有效率达94.6%。孙红君等[2]分型论治痛风性关节炎103例，湿热型选经验方地龙定痛汤(金钱草30 g，生石膏30 g，生薏苡仁30 g，地龙10 g，知母10 g，黄柏10 g，泽泻10 g，车前子10 g，防己10 g，赤芍10 g，熟地黄10 g)；寒湿型选方乌头煎合薏苡仁汤加减(制川乌10 g，桂枝10 g，生薏苡仁10 g，苍术10 g，防风10 g，羌活10 g，独活10 g，片姜黄10 g，细辛3 g，木通3 g)；痰瘀型方选涤痰汤合桃红四物汤加减(半夏15 g，白芥子15 g，僵蚕15 g，桃仁10 g，红花10 g，熟地黄10 g，乳香10 g，没药10 g，赤芍10 g，丹参10 g，木通3 g)；脾肾亏虚型方选保元汤合防己黄芪汤(生黄芪30 g，金钱草30 g，党参15 g，白术15 g，防己15 g，萆薢15 g，川牛膝15 g，赤芍15 g，地龙15 g，土茯苓15 g，附片6 g，肉桂6 g)，治愈37例，显效51例，有效13例，无效2例，总有效率为98.06%。张明教授[3]将本病分为风湿郁热型，湿热内蕴型，痰瘀痹阻型，久痹正虚型，风湿郁热型自拟虎杖痛风饮(虎杖，羌活，全当归，茵陈，黄柏，苍术，茯苓，川牛膝，猪苓，泽泻)；湿热内蕴型拟茵连痛风饮(茵陈，连钱草，白术，茯苓，土茯苓，泽兰，秦艽)；痰瘀痹阻型治以归芍痛风饮(全当归，川芎，赤芍，桃仁，茵陈，木瓜，威灵仙，海风藤，青陈皮，猪茯苓，连钱草，土茯苓)；久痹正虚型方用自拟芪术痛风饮(生黄芪，白术，山茱萸，汉防己，防风，当归，土茯苓，猪苓，茵陈，伸筋草，陈皮)。

1.2 分期治疗

尹亚君教授[4]对于痛风病的前期基本方用四妙散加味(土茯苓30 g，苍术12 g，黄柏12 g，牛膝12 g，秦艽12 g，薏苡仁20 g，威灵仙20 g，钩藤20 g，雷公藤9 g，大黄9 g，甘草9 g)，后期自拟六味四藤饮(熟地黄30 g，山药15 g，茯苓15 g，泽泻15 g，海风藤15 g，络石藤15 g，山茱萸12 g，牡丹皮12 g，牛膝12 g，钩藤20 g，雷公藤9 g，威灵仙20 g)，治疗48例，治愈36例，显效10例，无效2例，总有效率为95.83%。田润安等[5]治疗痛风性关节炎60例，急性关节炎期多见湿热下注，气滞血瘀型:方用舒脉饮加减(当归15 g，川芎15 g，川牛膝15 g，金银花30 g，白茅根30 g，丹参30 g，土茯苓60 g，赤芍60 g，防己10 g，泽泻10 g，车前子10 g，生甘草3 g)；慢性期多见寒湿阻络，气滞血瘀型：方用经验方忍附汤加减(忍冬藤90 g，制附子片30 g，怀牛膝60 g，川楝子15 g，土鳖虫15 g)，治疗38例，显效14例，好转6例，无效2例，总有效率为96.6%。付滨教授[6]治疗本病，发作期自拟痛风汤(土茯苓40 g，薏苡仁30 g，萆薢20 g，牛膝10 g)，缓解期补肾固本以二至丸加减(墨旱莲，女贞子)。王素芝教授[7]在急性期以痹证1号为主方加减(土茯苓60 g，萆薢30 g，薏苡仁20 g，忍冬藤20 g，连翘20 g，滑石18 g，苍术15 g，黄柏15 g，丹皮15 g，防己15 g，鸡血藤15 g，金钱草15 g，地龙15 g，虎杖15 g，川牛膝10 g，秦艽10 g)，慢性期方用化瘀消痹汤(土茯苓60 g，萆薢30 g，桃仁15 g，红花15 g，茯苓15 g，五加皮15 g，金钱草20 g，海金砂20 g，制半夏10 g，当归10 g，鸡内金10 g，川芎10 g，陈皮6 g，甘草6 g)。吉海旺教授[8]于急性发作期方用息痛散(生石膏，忍冬藤，苍术，黄柏，全蝎，桃仁，牛膝)；间歇发作期自拟解毒化瘀汤(生地黄，玄参，杜仲，牡丹皮，生石膏，黄柏，苍术，鸡血藤，川芎，牛膝，生甘草)；慢性稳定期方用经验方风湿2号，药用：骨碎补，补骨脂，续断，牛膝，熟地黄，丹参，赤芍，制乳香，制没药，莪术，牡丹皮，羌活，独活，防风，制附子，桂枝，麻黄，苍术，威灵仙，伸筋草等。王庆国教授[9]治疗本病，急性发作期多用加味苍柏散，柴胡解毒汤，程氏萆薢分清饮等加减(黄柏，苍术，牛膝，知母，秦皮，羌活，独活，木防己，木瓜，茵陈，凤尾草，土茯苓，萆薢，威灵仙，秦艽)，验方穿青海甲汤与加味苍柏散；慢性缓解期常用身痛逐瘀汤合二陈汤，若久痹邪深，临床常选全蝎，蜈蚣，乌梢蛇，土蟞虫等。吕承全教授[10]于急性关节炎期重用白虎汤伍薏苡仁，桑枝，猪苓，威灵仙；对于痛风石治以化浊破瘀通经络，在使用薏苡仁，土茯苓，猪苓，泽泻等药基础上，重用炒穿山甲，郁金，三棱，莪术，桃仁，红花，丹参，赤芍，川牛膝，鸡血藤；间歇期常喜用淫羊藿，巴戟天，肉苁蓉，熟地黄，炒白术，山药。奚九一教授[11]于急性发作期和迁延活动期(湿痹化热症和湿热稽留症)药用黄芪，何首乌，茯苓，威灵仙，金钱草，大黄，益母草等，急性发作期外用消肿膏；缓解间歇期(脾肾不足证)药用何首乌，刺五加，白术，黄芪，茯苓，威灵仙，白晒参等。

1.3 专方治疗

张荒生教授[12]自拟痛风方(生石膏40 g(先煎)，知母10 g，黄柏10 g，熟地黄15 g，丹皮10 g，赤芍10 g，白茅根10 g，二花藤20 g，全蝎10 g，桑寄生10 g，滑石15 g，淡竹叶10 g，车前草15 g，灯心草4 g，黄连6 g，甘草6 g)，治疗68例，其中治愈24例，显效40例，无效4例，总有效率94.12%。彭介寿教授[13]运用温宣降浊，行气决壅等治法，治疗急性痛风性关节炎114例，显效率达80%以上。继后又制成“痛风宁口服液”，治疗急性痛风性关节炎104例，有效率达92.3%，临床治愈+显效率为73.07%。段富津教授[14]治疗痛风依据本病湿热痰瘀的病理关键，自拟痛风方(苍术15 g，黄柏15 g，薏苡仁30 g，粉防己15 g，羌活15 g，姜黄15 g，赤芍15 g，川牛膝10 g，甘草15 g)疗效确切。宋绍亮教授[15]以祛毒六法(清热解毒，燥湿解毒，活血解毒，利湿排毒，清热排毒，益气化毒)治疗急性痛风性关节炎，基础方为：熟大黄9 g，萆薢30 g，虎杖30 g，水蛭6 g，大青叶18 g，土茯苓30 g，苍术20 g，黄柏9 g，生甘草12 g，薏苡仁30 g。张琪教授[16]用上中下通用方(苍术，黄柏，桂枝，威灵仙，防己，天南星，桃仁，红花，龙胆草，羌活，川芎)治疗痛风屡用屡验，中晚期顽固患者多用草木祛风除湿之品和虫类药透骨搜风屡获良效。谢春光教授[17]以经方防己黄芪汤，苓桂术甘汤，五苓散化裁治疗本病，基础方为蜜炙黄芪，汉防己，桂枝，生白术，茯苓，泽泻，秦皮，大腹皮，丹参，姜黄，五味子，山慈菇，生甘草。姜良铎教授[18]采用萆薢，蚕砂，猪苓，茯苓，为主要药,辅以虎杖，乳香，没药;外洗方以羌独活，乳香，没药，红花，白芷，鸡血藤，当归，大黄，芒硝等药治疗痛风。于己百教授[19]以茵陈五苓散，防己茯苓汤合六一散化裁，重用土茯苓，猪苓，茯苓，泽泻，茵陈，萆薢，茅根，滑石，防己，丹参，牛膝，杭芍，桂枝。沈丕安教授[20]自拟复方马齿苋汤，基本药物为马齿苋，秦皮，熟地黄，桑白皮，车前子，羌活，忍冬藤，络石藤，陈皮，佛手，甘草。

2 中西医结合治疗

李美友等[21]以加味四物汤(生地黄15 g，当归15 g，川芎15 g，白芍15 g，桃仁10 g，红花6 g，牛膝10 g，陈皮10 g，茯苓15 g，甘草6 g，白芷10 g，防己10 g，木通8 g，黄柏8 g，金钱草30 g，牡丹皮10 g)联合苯溴马隆治疗痛风病30例，显效22例，好转6例，总有效率93.3%。丁浩等[22]在西药服用塞来昔布胶囊，别嘌呤醇基础上加中药汤剂(急性期药用丹参15 g，当归15 g，红花15 g，赤芍15 g，川芎12 g，生石膏30 g，知母12 g，忍冬藤20 g，黄柏15 g，金银花10 g，土茯苓12 g，独活9 g，牛膝12 g，萆薢12 g，甘草9 g；缓解期药用茯苓12 g，猪苓12 g，党参15 g，赤芍12 g，当归12 g，泽泻12 g，防己12 g，桑寄生15 g，薏苡仁20 g，独活12 g，牛膝9 g，甘草9 g)口服，外用熏洗方药用红花50 g，当归50 g，赤芍25 g，姜黄20 g，独活50 g，威灵仙50 g，丹参50 g，菊花30 g，蒲公英20 g，虎杖20 g，秦皮30 g，三棱50 g，莪术50 g，败酱草50 g，木瓜20 g，加入2.5 kg白酒浸泡，治疗40例，1周后，痊愈26例，有效10例，无效4例，总有效率90.00%。梁慧英等[23]西药口服首诊给予洛索洛芬钠片，每次60 mg,每日3次；秋水仙碱片，每次0.5 mg，每日3次。间歇期予苯溴马隆片，每次50 mg,每日1次。急性发作期予洛索洛芬钠片，秋水仙碱片，苯溴马隆片，用量与首诊相同，急性发作期用清热利湿方药:苦参10 g，茵陈10 g，苍术10 g，土茯苓15 g，金银花15 g，连翘10 g，秦艽15 g，秦皮10 g，生地黄10 g，牡丹皮10 g，丹参15 g，川牛膝15 g，威灵仙10 g，间歇期用健脾利湿方药:黄芪15 g，茯苓15 g，白术10 g，苍术15 g，薏苡仁15 g，泽泻15 g，厚朴10 g，陈皮10 g，枳壳10 g，莪术10 g，丹参10 g，治疗30例，脱落2例，治疗后关节疼痛视觉模拟(VAS)评分与治疗前比较显著降低，患者自我感觉的总体评价(PGA)评分明显升高，中西医结合分期治疗可有效减少慢性期痛风性关节炎的急性发作次数，减轻发作时关节疼痛程度，降低血尿酸水平改善患者生活质量。曹克光教授[24]于急性期方用自拟痛风汤(土茯苓，萆薢，山慈菇，丹参等)，西药口服扶他林，必要时加用碳酸氢钠片；缓解期药用痛风合剂或痛风胶囊，酌情减少西药服用量；恢复期:在痛风汤的基础上加用黄芪，太子参，炒白术，茯苓，淫羊藿，仙茅，黄精，女贞子，墨旱莲等。旷惠桃教授[25]在急性关节炎发作期西药常用秋水仙碱，同时加服非甾体类抗炎药(如西乐葆)，可同时服用碳酸氢钠，中药汤药用四妙汤合宣痹汤加减(黄柏，苍术，牛膝，薏苡仁，萆薢，蚕砂，栀子，连翘，土茯苓，虎杖，木通等)；缓解期西药常服用丙磺舒，痛风利仙，别嘌呤醇，中药常用参苓白术散，独活寄生汤合四妙散加减，杞菊地黄丸，大补元煎等。刘友章教授[26]于急性发作期西药首选秋水仙碱，同时加非甾体类抗炎药如西乐葆，亦可同服苏打片，方药常用为四妙散加减；间歇期西药常给丙磺舒，痛风利仙，中药方用四君子汤，独活寄生汤辨证加减。

3 中医针灸及针药治疗

赵敬东等[27]以针刺结合刺血疗法治疗痛风，取穴：三阴交，阴陵泉，血海，足三里，丰隆，曲池，合谷，筑宾，支沟，阿是穴，配合发病部位取相应关节周围穴位，治疗34例，痊愈20例，好转10例，无效4例,总有效率88.2%。周晓勇等[28]以疏凿饮子配合刺血疗法治疗急性痛风性关节炎，药用为酒制大黄10 g，泽泻12 g，炒赤小豆15 g，羌活9 g，大腹皮9 g，椒目9 g，木通12 g，秦艽9 g，槟榔9 g，茯苓皮30 g，生姜5片，刺血法取红肿关节部位，用三棱针，呈梅花型快刺，治疗36例，显效23例，有效12例，有效率为97.2%。谭武等[29]以放血疗法为主治疗急性痛风性关节炎72例，痊愈34例，好转37例，放弃治疗1例，总有效率达98.6%，点刺放血取隐白，大敦，阿是穴；针刺取穴太冲，三阴交，太溪，足三里，阴陵泉。刁本恕教授[30]针药结合治疗本病，内服常用四妙散为主方加减；外治针刺隐白，少商，中冲穴；耳尖放血；另以麻黄，桂枝，细辛或加川乌，草乌，千年健，甘松，过山龙，老虎七，透骨消等合煎，外洗肿痛关节。阴志昌[31]针药合用治疗痛风病，针刺太溪，照海，血海，三阴交，太冲等穴和火针放血疗法；中药急性期以四妙散为基础方化裁，湿热蕴结证方用除痹汤加减，痰瘀阻滞证方用化痹汤，肝肾阴虚型用大补阴丸加减；川乌、草乌外敷。文绍敦等[32]以清热利湿，化瘀去浊法配合火针治疗，火针放血疗法取主穴行间，太冲，内庭，陷谷等，配穴为阿是穴(多在足背第1趾关节正中)，服用中成药酸脂清胶囊(大黄，姜黄，土茯苓)或痛风舒胶囊(大黄，车前子，泽泻，川牛膝，防己)；外用消痛灵搽剂。许学猛教授[33]针药结合治疗痛风性关节炎，急性关节炎期以方四妙散加味(黄柏15 g，苍术10 g，薏苡仁30 g，牛膝15 g，香附10 g)，外用双柏散冷贴敷患处，口服跌打散瘀胶囊，配合苦碟子行痛点穴位注射；慢性关节炎期用真武汤加味(附子，干姜，茯苓，白芍，桂枝)，口服补肾强筋胶囊，配合参附针行痛点穴位注射。

4 结语

痛风病多因过食肥膏厚腻，以致湿，热，痰，瘀互结为病，治疗多以清热利湿，消痰化瘀为法[34-35]。湿邪为重，多用茯苓，猪苓，薏苡仁，泽泻等健脾利湿；热邪偏重，多用石膏，知母，熟地黄，丹皮等清热泻火凉血；湿热为重，多用黄柏，土茯苓，山慈菇，萆薢，茵陈等清热燥湿；痰浊内阻，多用半夏，南星，竹茹等化痰；瘀血阻滞，多用牛膝，赤芍，丹参，川芎，乳香，没药，桃仁，红花等活血通经。痛风日久，伤及肝脾肾，多用健脾柔肝，补肾固本之品。益气补脾多用山药，黄芪；补益阴血多用熟地黄，白芍，龙眼肉，何首乌；补阳多用淫羊藿，补骨脂，续断；滋补肝肾多用山茱萸，黄精，龟板，女贞子。藤类药具有通经活络的功效，其应用在逐渐增加。药理研究表明，藤类药可抑制炎症局部前列腺素的合成或释放，发挥镇痛抗炎作用，可避免应用虫类药物所致的过敏及毒副作用。

中西医结合治疗痛风病，急性期西药多用秋水仙碱，苯溴马隆片，非甾体类抗炎药(如西乐葆)，以及塞来昔布胶囊，别嘌呤醇，索洛芬纳片等；中药多用牛膝，红花，赤芍，丹参等活血化瘀，苦参，黄柏，山慈菇等清热利湿；间歇期西药用痛风利仙，丙磺舒，塞来昔布胶囊，别嘌呤醇等，必要时加用碳酸氢钠片；中药多用黄芪，茯苓，猪苓，薏苡仁等健脾利湿，黄精，女贞子，桑寄生等滋补肝肾。

中医针灸治疗痛风病多取穴三阴交，足三里，阴陵泉，血海，太溪，太冲，配丰隆，曲池，合谷，内庭，陷谷，阿是穴等；采用针刺，点刺放血，耳尖放血，火针放血，刺血法，穴位注射等多种方式。针药联合治疗痛风病，急性期用疏凿饮子，四妙散等方加减；慢性期用真武汤，大补阴丸等加减。

中医治疗痛风病的方法，手段多种多样，疗效较好，副作用较少，越来越受到患者的认可。但也有不足之处：一是诊断及疗效评定标准不统一，辨证分型各异；二是临床报道样本数偏小，缺少对照组；三是实验研究较少，药物作用机理及量效关系有待进一步研究。

[1] 方策，于志强.分型辨治痛风性关节炎112例[J].辽宁中医杂志，2000，27(2)：66.

[2] 孙红君，孙建珍.分型论治痛风性关节炎103例[J].江苏中医药，2004，25(9)：35-36.

[3] 王一飞，耿琳，王金锋.张明辨证治疗痛风性关节炎经验[J].辽宁中医杂志，2009，36(3)：336-338.

[4] 高东祥，李荣秀.尹亚君教授辨治痛风病的经验[J].云南中医院学报，2004，27(6)：44-45.

[5] 田润安，王亮莉.中医辨证治疗痛风性关节炎60例[J].陕西中医，2002，23(9)：802-803.

[6] 陈孝辉，付滨，张童燕.付滨治疗痛风性关节炎经验[J].湖南中医杂志，2014，30(10)：26-27.

[7] 刘焕，徐鹏刚.王素芝治疗痛风经验撷菁[J].陕西中医，2014，35(10)：1394-1396.

[8] 雷瑷琳，吉海旺.吉海旺治疗痛风经验[J].中医杂志，2011，52(12):1061-1063.

[9] 闫军堂，王雪茜，刘敏，等.王庆国教授治疗痛风病经验撷菁[J].中华中医药学刊，2012，30(4)：774-776.

[10] 张琳琪.吕承全治疗痛风经验[J].北京中医药大学学报，2005，26(3)：88.

[11] 赵凯，张磊，赵兆琳，等.奚九一教授治疗痛风经验介绍[J].河南中医，2008，28(11)：30-31.

[12] 王进军，张荒生.张荒生治疗痛风经验[J].实用中医内科杂志，2006，20(1)：23.

[13] 彭介寿，何国坚.痛风病中医辨病之我见[J].成都中医药大学学报，1996，19(3)：1-5.

[14] 赵书锋，龙旭阳，段富津.段富津教授治疗痛风经验[J].中医药信息，2006，23(1)：45.

[15] 考希良.宋绍亮教授治疗急性痛风性关节炎经验撷萃[J].中国中医急症，2011，20(5)：733-734.

[16] 孙元莹，吴深涛，王暴魁，等.张琪治疗痛风经验介绍[J].中国中医基础医学杂志，2007，13(5)：378-379.

[17] 胡芸，南小亚.谢春光教授论治痛风经验[J].中医研究，2014，27(11)：36-39.

[18] 张永生.姜良铎教授治疗痛风经验[J].北京中医药大学学报，2002，25(2)：61-62.

[19] 张士卿.于己百教授治疗痛风病经验介绍[J].甘肃中医，1993，6(5)：8-9.

[20] 郭纪涛，沈丕安.沈丕安治疗痛风性关节炎经验[J].辽宁中医杂志，2009，36(2):177-178.

[21] 李美友，蔡巧敏.加味四物汤联合苯溴马隆治疗痛风病30例[J].中国中医药现代远程教育，2013，11(23)：57.

[22] 丁浩，林林，张映，等.中西医结合治疗痛风性关节炎40例[J].实用中医内科杂志，2011，52(10)：65-66.

[23] 梁慧英，廖琳，何善智，等.中西医结合分期治疗慢性期痛风性关节炎30例临床观察[J].中医杂志，2015，56(2)：136-139.

[24] 潘杰，杨锡燕.曹克光运用中西医结合治疗痛风病经验[J].辽宁中医杂志，2010，37(6)：996-997.

[25] 兰红勤，韩彬，旷惠桃.旷惠桃教授论治痛风病经验掇要[J].中医药导报，2006，12(11)：19-21.

[26] 侯丽颖，刘静，樊冬梅.刘友章教授治疗痛风经验介绍[J].新中医，2008，40(6)：9-10.

[27] 赵敬东，姜立言.针刺结合刺血治疗痛风性关节炎34例[J].实用中医内科杂志,2003,17(3):234-235.

[28] 周晓勇，詹海夫.疏凿饮子配合刺血疗法治疗急性痛风性关节炎60例[J].实用中医内科杂志，2008，22(12)：80-81.

[29] 谭武，陈志彬，何泽多，等.放血疗法为主治疗急性痛风性关节炎72例[J].上海针灸杂志，2008，27(7)：31.

[30] 宋建蓉，刁本恕.刁本恕治疗痛风经验[J].中医杂志，2011，52(19)：1637-1638.

[31] 阴倩，阴志昌.阴志昌针药合用治疗痛风病经验[J].四川中医，2011，29(4):6-7.

[32] 文绍敦，洒玉萍，任延明.痛风病的针药结合治疗[J]．时珍国医国药，2010，21(3)：692-693.

[33] 胡零三，梁灿德，张建国，等.许学猛教授治疗痛风性关节炎经验总结[J].广西中医药，2014，37(1)：59-60.

[34] 佟颖，陈德欣，李延，等.痹宁汤治疗急性痛风性关节炎的临床研究[J].中医药学报，2016，44(3)：64-66.

[35] 丁红平.冯世纶教授应用桂枝芍药知母汤经验[J].中医药学报，2016，44(2)：131-133.

国家中医药管理局-段富津国医大师传承工作室项目(2014)

孙晶(1988-)，女，黑龙江中医药大学2014级方剂学专业硕士研究生，主要研究方向：方剂配伍规律与作用机理研究。

陈宝忠*(1971-)，男，教授，硕士研究生导师，主要研究方向：方剂配伍规律与作用机理研究。

2015-06-30

R285

A

1002-2406(2016)05-0126-04

修回日期：2015-07-10