眼内屈光手术对高度近视患者视功能的临床研究

侯立红

眼内屈光手术对高度近视患者视功能的临床研究

侯立红

目的探究眼内屈光手术对高度近视患者视功能的影响。方法70例高度近视进行眼内屈光手术的患者,根据手术方法的不同分为实验组和治疗组,各35例。实验组采用透明晶状体摘除植入折叠人工晶状体手术治疗,治疗组采用有晶体眼的人工晶状体植入手术治疗,对比两组的矫正视力、裸眼视力、屈光度、参差度。结果两组组内矫正视力、裸眼视力、屈光度、参差度治疗前后比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论高度近视患者采用不同的眼内屈光手术治疗后,均可改善和调节近视情况,达到较好的矫正视力疗效,可以明显对患者的屈光度、参差度进行有效的调节和改善,同时对于调节患者的视觉立体效果方面也发挥着非常重要的作用。

眼内屈光手术；高度近视；视功能；影响效果

在实施眼内屈光手术治疗过程中,当前包含有两种有效的手术方法,这两种手术都是临床中用于治疗高度近视的手术方式,屈光不正引起患者的眼轴延长,进一步出现视网膜收缩情况,从而导致高度近视,采用眼内屈光手术治疗后,可以改善和矫正视力,同时可以保证治疗的安全、稳定,为手术顺利、改善患者的视力情况提供了很大的保证［1-3］。本文探讨眼内屈光手术对高度近视患者视功能的影响,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析鞍山博爱眼科医院2014年4月～2015年4月收治的70例高度近视进行眼内屈光手术的患者,男30例,女40例,年龄18.60～65.10岁,平均年龄(35.59±10.66)岁。根据手术方法的不同分为实验组和治疗组,各35例。

1.2 治疗方法 实验组采用透明晶状体摘除植入折叠人工晶状体治疗,在手术开展过程中,开展超声诊断检测,采用超声乳化仪实施透明晶状体摘除手术,采用倍诺西进行表面麻醉处理,用量为4 g/L［1］,患者的麻醉药物生效后,选择切口位置,选用透明角膜,实施水分离环形撕囊操作,之后将超声乳化吸出,进一步完成植入晶体操作,放置到囊袋内,术后做好常规护理工作,服用抗生素药物,避免引起感染症状,对患者产生不良影响,影响了患者的有效康复。治疗组采用有晶体眼的人工晶状体植入手术疗法,对于前房型晶状体植入手术开展时,需要医护人员在患者开展手术治疗前进行常规散瞳,在上方角巩膜边缘隧道选择切口位置,然后注射一定量的粘弹剂到切口内,之后沿着切口位置植入虹膜夹持型人工晶状体［2］,将多余的粘弹剂有效吸出,之后沿着虹膜周围完成手术切除过程。术后做好常规护理工作,服用抗生素药物,避免引起感染症状,对患者产生不良影响,影响了患者的有效康复。对于后房型晶状体植入手术开展时,需要医护人员在患者开展手术治疗前0.5个月,将虹膜激光周围全部有效清除,选择透明角膜隧道式无缝切口,之后注射一定量的粘弹剂到切口内,之后沿着切口位置植入虹膜夹持型人工晶状体,将其送往前房,通过采用显微虹膜恢复器将人工晶状体四角移入睫状沟内,之后进行旋转操作,将多余的粘弹剂有效吸出,完成手术切除过程。术后做好常规护理工作,服用抗生素药物,避免引起感染症状,对患者产生不良影响,影响了患者的有效康复。

1.3 观察指标 对比两组患者治疗后的矫正视力、裸眼视力、屈光度、参差度。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组矫正视力比较 治疗组治疗前后的矫正视力分别为(0.73±0.14)、(1.24±0.25),实验组分别为(0.73±0.15)、(1.23±0.24),组内治疗前后比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),组间治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。

2.2 两组裸眼视力比较 治疗组治疗前后的裸眼视力分别为(0.13±0.06)、(0.93±0.15),实验组分别为(0.13±0.05)、(0.91± 0.14),组内治疗前后比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),组间治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。

2.3 两组屈光度、参差度比较 治疗组治疗前后的屈光度分别为(-11.31±0.25)、(-1.25±0.50)D,参差度分别为(4.39± 0.42)、(0.69±0.33)D；实验组治疗前后的屈光度分别为(-12.03±0.41)、(-1.26±0.47)D,参差度分别为(4.56±0.38)、(0.69±0.34)D；组内治疗前后比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),组间治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。

3 小结

近视度数＞600°后,在临床医学中称为高度近视,高度近视患者最明显的临床症状表现就是眼球突出、玻璃体后脱离、黄斑变性,视力明显下降［4,5］。对于高度近视患者在治疗过程中,采用晶状体人工晶体植入手术是比较广泛的一种手术方式,手术相对安全,尤其是在治疗高度近视患者中,发挥着不可替代的作用。采用手术方式治疗患者中,可以明显对患者治疗后的屈光度、参差度进行调节和改善,进一步改善患者的视力情况,提升裸眼视力和矫正后视力,发挥手术功效,使得患者的眼部病症发生率下降,视力提升,从而改善立体视觉效果。

［1］王辉霞.LASIK术后角膜异物剔除术1例.中国冶金工业医学杂志,2011,28(6):747-748.

［2］周佳.探讨屈光不正对于白内障术后患者视功能生存质量的影响.中国医药指南,2014,12(2):121-122.

［3］何芳,宋玮琼,周娜,等.双眼视功能训练在手术矫治近视性屈光参差后的作用.中国医药指南,2012,10(32):576-577.

［4］张述友.眼内屈光手术对高度近视患者视功能的影响.眼科新进展,2011,31(9):881-882.

［5］霍银平,周利晓,常永杰.探讨眼内屈光手术对高度近视患者视功能的影响.中国医学创新,2013,10(13):121-122.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.062

2016-04-06］

114001 鞍山博爱眼科医院眼科