延伸护理对老年慢性心力衰竭患者出院后依从性及生活质量的影响

冉淑娟

延伸护理对老年慢性心力衰竭患者出院后依从性及生活质量的影响

冉淑娟

目的对于慢性心力衰竭的老年患者,给予的护理一直持续到出院后,观察这种延伸护理对其生活质量的影响及患者对这种延伸护理的依从性的变化。方法40例慢性心力衰竭老年患者,随机分为实验组和参照组,各20例。参照组患者给予的护理仅持续到患者出院前,实验组患者给予的护理一直持续出院后的1年。比较两组临床效果。结果实验组疾病复发次数、心功能提高级数及半夜因疾病惊醒次数分别为(3.00±1.58)次、(3.00±1.58)、(2.00±1.76)次,优于参照组的(8.00±1.23)次、(2.00±1.89)、(5.00±3.12)次,差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组中有95%(19/20)能够自觉监控自己的疾病,90%(18/20)能控制饮食,有80%(16/20)定期做有氧运动,高于参照组的70%(14/20)、60%(12/20)、50%(10/20),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于慢性心力衰竭的老年患者,尽可能延长护理的时间,可以提高患者的生活量,并且能够提高患者对护理的依从性。

慢性心力衰竭；延伸护理；依从性；生活质量

由于我国的生活水平不断提高,很多慢性疾病开始不断的损害人们的健康,慢性心力衰竭就是其中的一种,尤其多见于老年患者。慢性心力衰竭对患者的生活质量及健康,尤其是老年患者来说具有深远的影响［1］。慢性疾病的治疗关键在于预防与控制,护理是慢性疾病控制中常用到的治疗方法之一,其对慢性疾病的作用具有不可替代的积极作用［2］。专业的护理可以控制疾病的发展,提高患者的生活质量,延长患者的寿命［3］。本次研究主要观察对于慢性心力衰竭老年患者给予的护理一直持续到出院后对其生活质量的影响及患者对这种延伸护理的依从性的变化,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年3月～2013年3月在本院就诊的40例慢性心力衰竭老年患者,其中男31例,9女例；年龄57～78岁,平均年龄(59.0±6.3)岁；其中高血压患者23例,糖尿病患者17例,心脏瓣膜疾病8例及扩张性心脏病2例。所有患者入院后均达到慢性心力衰竭的诊断标准。随机将患者分为实验组和参照组,各20例。

1.2方法 参照组患者的护理仅在本次住院期间；实验组的护理一直延续到本次出院后1年,并且患者出院后在给予护理的同时还进行健康教育,帮助其掌握基本的护理能力,能够自我完成疾病的基本监控,每天能够按时吃药,完成基本的体育锻炼,并且能够在下次疾病突然恶化时能够及发出求救的信号。实验组出院后的护理,由本院的护士每3天电话追踪1次,每周上门随访1次,持续1年时间。

1.3观察指标 生活质量指标包括疾病复发次数、心功能改善情况及睡眠情况等方面,其中睡眠质量以每天晚上因心功能不良而半夜惊醒的次数来表示。患者对护理依从性指标包括患者的自理能力与对疾病的知晓程度两方面的内容。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者生活质量比较 实验组疾病复发次数、心功能提高级数及半夜因疾病惊醒次数分别为(3.00±1.58)次、(3.00±1.58)、(2.00±1.76)次,优于参照组的(8.00±1.23)次、(2.00±1.89)、(5.00±3.12)次,差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组患者对护理的依从性比较 实验组中有95%(19/20)能够自觉监控自己的疾病,90%(18/20)能控制饮食,有80% (16/20)定期做有氧运动,高于参照组的70%(14/20)、60%(12/20)、50%(10/20),差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 小结

慢性心力衰竭是大多数器质性心脏病的严重临床综合征,随着中国步入老龄化社会心血管疾病的发病逐年增加,慢性心力衰竭发生率也随之上升［4］。本次研究结果显示,实验组患者的生活质量、护理依从性高于参照组,,差异有统计学意义(P＜0.05)。说明延伸护理较好地满足了慢性心力衰竭患者出院后对自身疾病关注漠视状态不足的情况,能够在一定程度上避免慢性心力衰竭的复发,提升患者的生活质量。延伸护理易被患者接受与理解,且对于慢性疾病的控制具有积极作用,值得在临床实践中推广。

［1］程春青,杨凯平.个体化护理干预对慢性充血性心力衰竭病人远期疗效的影响.护理研究2012,26(10C) :2839-2840.

［2］何秋娴,高莉梅,黄苏平.护理干预对老年心力衰竭病人疗效的影响.全科护理,2012,10(2C):507-508.

［3］王桂丽,宋秉兰.延续护理模式的探讨及发展趋势.天津理,2014(223):277-278.

［4］余辉.延伸护理对老年慢性心力衰竭患者出院后依从性及生活质量的影响.中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(4):492-493.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.16.183

2016-04-26］

274100 定陶县冉堌镇中心卫生院