茵栀黄口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸100例临床观察

王登峰　崔伟伦　蔡杰荣广州市番禺中心医院儿科住院部，广东　广州　511400

茵栀黄口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸100例临床观察

王登峰崔伟伦蔡杰荣
广州市番禺中心医院儿科住院部，广东广州511400

【摘要】目的:观察茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床效果.方法:选取新生儿黄疸患者200例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各100例.其中对照组给予蓝光照射治疗，观察组给予蓝光照射联合茵栀黄口服液治疗，分别记录两组患者治疗3d后和5d后的胆红素下降情况.结果:观察组胆红素总下降值为(162. 35±15. 23)umol/L，对照组为(78. 44±12. 36)umol/L;观察组胆红素下降情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0. 05).结论:采用茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸效果较好，值得临床推广应用.

【关键词】新生儿黄疸;茵栀黄口服液;蓝光照射

新生儿黄疸是指患儿在出生后28d内，由于胆红素代谢异常，引起胆红素在体内堆积，继而出现患儿皮肤、黏膜以及巩膜黄染为特征的病症[1].新生儿黄疸分为生理性和病理性.新生儿生理性黄疸无需治疗，可以通过自身免疫力就能痊愈，但是病理性黄疸，会引起患儿机体内胆红素水平持续升高，如不及时治疗，胆红素进入脑内，可导致患儿胆红素脑病，严重者可肝肾功能衰竭从而引起死亡.目前我国治疗新生儿黄疸主要采用的是蓝光照射方法.其蓝光照射疗法可使血中未结合胆红素氧化分解为一种水溶性产物而排出体外，使血中胆红素水平降低，从而起到治疗新生儿黄疸的作用.但是使用蓝光照射有可能会出现皮肤过敏等不良反应.笔者采用中成药茵栀黄口服液联合蓝光照射替代单一蓝光照射治疗新生儿黄疸，效果显著，现报告如下.

1　资料与方法

1. 1一般材料选取2011年6月至2013年6月经我院诊断并治疗的新生儿黄疸患者200例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各100例.对照组中男49例，女51例，最大年龄12d，最小年龄2d，平均年龄(7. 54±4. 68)d;观察组中男51例，女49例，最大年龄11d，最小年龄3d，平均年龄(7. 56±4. 34)d;两组患者性别及年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2方法两组患者入院后给予相应护理，完善相关检查.对照组给予蓝光照射治疗，每日12h，间隔12h;观察组给予口服茵栀黄口服液(北京双鹤高科天然药物有限责任公司，Z11020607)每日3次，每次5ml，并给予蓝光照射治疗，每日12h，间隔12h.

1. 3观察指标观察两组患者治疗3d后和5d后的胆红素下降情况.

1. 4统计学处理采用SPSS15. 0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0. 05为差异有统计学意义.

2　结果

观察组胆红素总下降值为(162. 35±15. 23)umol/L，对照组为(78. 44±12. 36)umol/L;观察组胆红素下降情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0. 05).具体见表1.

表1　两组患者胆红素下降情况比较表(umol/L)

3　讨论

新生儿黄疸是我国新生儿常见疾病之一，主要以皮肤、黏膜及巩膜黄染为主要临床表现.新生儿黄疸分为病理性黄疸和生理性黄疸，其中病理性黄疸常常发生在出生后24h内，可出现胆红素脑病而遗留后遗症，严重者可导致死亡.新生儿黄疸主要是由于胆红素生成过多，肝脏代谢功能紊乱以及胆汁排泄发生障碍等原因引起的[3].临床上主要表现为皮肤、粘膜出现黄染等症状.

目前我国治疗新生儿黄疸主要采用蓝光照射方法，其蓝光照射是使血中未结合的胆红素氧化分解成一种水溶性产物，这种产物可以随着机体胆汁以及尿液排出体外，从而血中降低胆红素水平.使用蓝光照射前需要把患儿双眼，会阴，肛门等部位用布遮盖好，做好保护，防止因蓝光照射造成皮肤伤害.保证暖箱温度在30～32℃，避免患儿感冒等情况，但是使用蓝光照射会出现患儿发热、腹泻、皮肤出现皮疹、过敏现象等不良反应.

茵栀黄口服液主要成分为茵陈、黄芩、栀子、金银花等中药材，其清热解毒、利胆退黄作用显著，具有减退黄疸以及降低谷丙转氨酶的功效.茵栀黄口服液有效的缓解新生儿黄疸出现的皮肤黄染等临床症状，能有效降低患儿血清中的胆红素降，而且使用蓝光照射联合茵栀黄口服液治疗时间短，效果明显以及具有降低患儿出现各种并发症的效果[4].

本研究结果显示:观察组胆红素下降值为(162. 35± 15. 23)umol/L，对照组胆红素下降值为(78. 44±12. 36)umol/L;观察组胆红素下降情况明显优于对照组，表明茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸效果较好，值得临床推广应用.

参考文献

[1]高春新，沈剑虹，倪艳华．茵栀黄口服液治疗新生儿病理性黄疸的疗效观察[J]．中国药房，2011，22(20): 1872－1873．

[2]喻娅婷，田静，周小琳，等．茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸102例临床观察[J]．中医药导报，2013，19(9): 35，37．

[3]杨公社，任麦存．茵栀黄口服液佐治新生儿黄疸49例疗效观察[J]．吉林医学，2011，32(29): 6139，6140．

[4]孙智勇，彭峰，宋丽莹．茵栀黄口服液对新生儿黄疸的疗效观察[J]．中国妇幼保健，2013，28(26): 4387－4388．

收稿日期:( 2014. 10. 16)

【文章编号】1007－8517(2015)02－0063－01

【文献标志码】A

【中图分类号】R722. 17