缩宫素和米索前列醇预防产后出血的临床效果对比分析

高洪艳

缩宫素和米索前列醇预防产后出血的临床效果对比分析

高洪艳

【摘要】目的 探讨针对医院产妇，观察选择缩宫素+米索前列醇在预防产后出血方面获得的效果。方法 选取我院2012年2月～2015年2月产妇60例。平均分成两组，C1组（观察组 30例）：临床选择缩宫素+米索前列醇预防产后出血；C2组（对照组 30例）：临床选择缩宫素预防产后出血。对比两组产妇在产后2 h出血量、产后出血率、第三产程时间以及产后24 h出血量几方面表现的差异。结果两组产妇分别完成临床治疗后，在产后出血量、第三产程时间、产后2 h出血量以及产后24 h出血量几方面，C1组优于C2组产妇（P ＜0.05）；在不良反应发生率方面，C1组与C2组产妇未表现出显著差异（P＞0.05）。结论 针对产妇，临床选择米索前列醇+缩宫素进行治疗，针对产后出血能够发挥预防效果，将产妇产后出血量有效降低，将出现不良反应的概率有效降低，凸显两种药物预防产后出血的临床价值。

【关键词】缩宫素；米索前列醇；产后出血

本文主要针对我院收治的产妇，临床选择缩宫素以及米索前列醇进行治疗后，最终获得显著的预防效果，现将临床分析报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年2月～2015年2月60例产妇。通过随机数表法完成产妇的随机分组。在C1组的30例产妇中，年龄22～36岁，平均年龄（27.79±5.66）岁；包括初产妇21例，经产妇9例；产妇的孕周38～40周，平均孕周（40.76±2.09）周；在C2组的30例产妇中，年龄23～39岁，平均年龄（27.81±5.71）岁；包括初产妇22例，经产妇8例；产妇的孕周39～41周，平均孕周（40.79±2.11）周；所有产妇的肝肾功能全部表现正常，未患有心脑血管相关疾病。对比两组产妇的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

针对C2组产妇，主要选择缩宫素进行产后出血预防。选择缩宫素进行治疗的剂量为20 U。针对产妇主要选择子宫肌层给药的方法或者选择静脉滴注给药的方法[1-2]。

针对C1组产妇，主要选择米索前列醇+缩宫素预防出现产后出血情况[3]。对于缩宫素的使用方法以及药物选择剂量同C2组产妇。对于米索前列醇，药物选择剂量为400 μg，针对产妇选择肛塞给药的方法或者选择舌下含服的方法进行治疗[4]。

1.3 观察指标

表1　C1组与C2组产妇产后出血情况以及第三产程的临床对比

针对两组产妇，对其产后出血率、第三产程时间、临床不良反应、产后2 h出血量以及产后24 h出血量进行认真观察。

1.4统计学方法

本次研究中，选择统计学软件SPSS16.0完成产妇的临床数据分析，计量资料用（±s）表示，进行t检验，计数资料用%表示，进行χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1产后出血以及第三产程

两组产妇分别完成临床治疗后，在产后出血量、第三产程时间、产后2 h出血量以及产后24 h出血量几方面，C1组优于C2组产妇（P ＜0.05），具体情况可见表1。

2.2不良反应

两组产妇分别完成临床治疗后，在C2组产妇中，未表现出不良反应的情况，临床出现不良反应的概率为0；在C1组产妇中，临床表现出恶心、呕吐症状的产妇1例，临床不良反应发生率为3.33%；在临床出现不良反应概率方面，两组产妇之间未表现出显著差异（P＞0.05）。

3　讨论

产后出血属于医院产科较为普遍的一种并发症，针对产妇的生命安全会造成极为严重的威胁。对此需要研究有效方法预防出现产后出血的情况[5]。造成产妇出现产后出血的主要原因为产妇表现出子宫收缩乏力的情况，多数因为产妇子宫收缩乏力后导致产后出血[6-7]。除此之外，产妇表现出凝血功能障碍的情况、出现了软产道损伤的情况以及胎盘因素等均会导致产妇出现产后出血的情况[8]。针对产后出血患者，临床症状主要表现为流血过多，从而导致产妇表现出继发失血性休克或者贫血的情况，较易导致产妇出现感染的情况[9]。针对产妇在实施剖宫产过程中，研究有效方法对产后出血加以控制和预防，意义显著[10]。将产妇的产后出血量降低后，能够有效促进机体的恢复以及乳汁的分泌，有效促进产妇切口愈合，此外能够将产妇完成手术后出现感染的概率有效降低，从而将临床出现疾病并发症的概率有效降低[11]。

本次研究中，两组产妇分别完成临床治疗后，在产后出血量、第三产程时间、产后2 h出血量以及产后24 h出血量几方面，C1组优于C2组产妇（P＜0.05）；在不良反应发生率方面，C1组与C2组产妇未表现出显著差异（P＞0.05）。有效证明选择米索前列醇+缩宫素对产妇进行产后出血预防的临床价值。

参考文献

[1] 李宁. 益母草注射液与米索前列醇预防产后出血的临床效果[J].中国社区医师，2014，30（3）：76-77.

[2] 张斌，张红霞，董建强，等. 米索前列醇联合缩宫素对高危产妇剖宫产产后出血的影响[J]. 基层医学论坛，2014（28）：3768-3770.

[3] 朱国平. 联合使用宫缩素和米索前列醇预防产后出血的疗效分析[J]. 当代医药论丛，2014（15）：145-146.

[4] 吴翠兰. 舌下含服米索前列醇预防产后出血的临床效果[J]. 中国实用医药，2009，4（24）：148-149.

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[6] 杨琼. 缩宫素联合钙剂和米索前列醇预防及治疗产后出血的临床观察[J]. 中外医学研究，2011，9（16）：59-60.

[7] 杨继，张慧，高坚容，等. 米索前列醇不同给药方式联合缩宫素预防产后出血的临床研究[J]. 疑难病杂志，2011，10（12）：906-908.

[8] 刘学琴. 卡孕栓和米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血的效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2008，1（2）：102-103.

[9] 陈少娟. 直肠给予米索前列醇与静注缩宫素对预防产后出血效果观察[J]. 现代医院，2012，12（1）：35-36.

[10] 范华兰. 联合应用催产素和米索前列醇预防产后出血的临床效果[J]. 求医问药（学术版），2013，11（1）：212-213.

[11] 史玉玲. 米索前列醇预防产后出血的临床疗效分析[J]. 中国继续医学教育，2014，6（6）：141-142.

作者单位：138001 吉林省松原市中心医院

Comparative Analysis of the Clinical Effect of Oxytocin and Misoprostol in Preventing Postpartum Hemorrhage

GAO Hongyan, Jilin Songyuan center hospital, Songyuan 138001, China

[Abstract]Objective To investigate the maternity hospital for observation selection effect of oxytocin and misoprostol in preventing postpartum hemorrhage obtained. Methods 60 cases were chosen in our hospital in February 2012 ~ February 2015. Were divided into two groups, C1 group (observation group, 30 cases): clinical selection of oxytocin and misoprostol. C2 group (30 patients): clinical selection of oxytocin to prevent postpartum hemorrhage. Compared two groups of women at 2 h post-partum bleeding, postpartum hemorrhage, and the third stage of labor and postpartum hemorrhage 24 h several aspects of performance differences. Results The two groups of mothers were completed clinical treatment, postpartum hemorrhage, and the third stage of labor, postpartum hemorrhage 2 h and 24 h post-partum hemorrhage aspects, C1 C2 group was superior to women (P<0.05), the adverse reactions incidence, C1 and C2 groups were group showed no significant difference (P>0.05). Conclusion For women, clinical choose misoprostol and oxytocin treatment for postpartum hemorrhage can play a preventive effect, will reduce the amount of postpartum hemorrhage, the probability of adverse effects will occur effectively reduce the highlights of the two drugs to prevent postpartum hemorrhage.

[Key words]Oxytocin, Misoprostol, Postpartum hemorrhage

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.125

【文章编号】1674-9308（2015）20-0170-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R714.4