对行手术治疗的心胸外科患者进行个性化护理的效果分析

贾 慧

（淮安市淮阴医院 江苏 淮安 223300）

心胸外科收治的患者具有病情危急、进展迅速的特点，常需进行手术治疗。在对心胸外科患者进行手术治疗时应对其进行全面的护理，以保障其手术疗效，促使其病情更快地痊愈[1]。个性化护理是一种新型的护理模式，其护理理念是“以患者为中心”，根据其病情对其实施有针对性的护理干预。近年来，我院对接受手术治疗的心胸外科患者进行个性化护理，取得了理想的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 本研究中的80例患者均为2014年我院心胸外科门诊部收治的患者。将这些患者平均分为个性化组与对照组。在个性化组患者中，有男性23例、女性17例，其年龄为28～69岁，平均年龄为（44.3±2.3）岁。在对照组患者中，有男性22例、女性18例，其年龄为29～68岁，平均年龄为（45.2±2.5）岁。 两 组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 根据两组患者的病情对其进行手术治疗。在围手术期，对对照组患者进行病情观察、用药护理、并发症护理及健康教育等常规护理。为个性化组患者在采取对照组治护方案的基础上进行个性化护理，相关的护理措施如下：1.2.1 心理护理 心胸外科患者在进行手术治疗期间常可出现焦虑、恐惧等不良情绪，其承受的心理压力较大。因此，护理人员在对患者进行护理的过程中应经常进行换位思考，包容和理解患者，积极主动地与其进行交流和沟通。在了解患者的病情后有针对性地为其讲解相关的医学知识，告知其进行手术操作的基本流程及主刀医师，鼓励其以积极的心态接受手术治疗[2]。在术后，及时告知患者本次手术已获得成功，鼓励其进行卧床休息，并向其介绍接受心胸外科手术后进行卧床休息的必要性。在术后，患者可因长期卧床、活动受限而感到不适。在患者术后卧床期间，可为其提供其喜爱的书籍及电视节目，为其发放健康知识手册，并鼓励患者的家属经常陪伴患者[3]。在患者的病情稳定后协助其取半卧位进行休息，并根据其病情的好转情况指导其进行康复锻炼。为患者举办座谈会及病友交流会，鼓励同病的患者经常进行交流，从而使其树立起战胜疾病的信心。

1.4 统计学处理 采用SPSS16.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者在接受护理后其生活质量评分的分析 与对照组患者相比，个性化组患者在接受护理后其生理功能评分、认知功能评分、情绪功能评分、角色功能评分、心理健康评分及总生活质量评分均较优，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1：促使患者的家属经常鼓励和安慰患者，并配合护理人员为患者做好各项护理工作。

1.2.2 饮食护理 在患者的围手术期合理地安排其饮食，使其摄入富含营养素、易吸收的食物。在术后第一天指导患者摄入流质的食物，如鱼汤等。此后可根据患者的恢复情况让其摄入高蛋白、高维生素、高热量的饮食。

1.2.3 并发症护理 在术后鼓励患者进行深呼吸和咳嗽，以防止其发生肺炎。患者若出现排痰困难的情况，可遵医嘱每日对其进行2-3次的雾化吸入治疗。在术后使患者胸腔的引流管保持通畅，定时挤压其胸前的引流管，并密切观察其引流液的颜色及量。患者的引流量若突然超过100毫升，说明其可能发生活动性出血。此时，护理人员应立即报告医生，并协助医生对其进行输血及止血治疗。

1.2.4 出院指导 在患者的病情痊愈后，护理人员可协助其办理出院手续。在患者出院时向患者及其家属交代定期回医院复诊的时间，向他们介绍出院后的注意事项，并促使患者在出院后保持良好的生活习惯。

1.3 观察指标 采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF量表）对两组患者的生活质量进行评估，评估项目包括生理功能、认知功能、情绪功能、角色功能、心理健康及总生活质量。使用我院自行设计的调查问卷评估两组患者对护理工作的满意度，并将其对护理工作的满意度分为十分满意、基本满意与不满意。对护理工作的总满意率=十分满意率+基本满意率。

表1 对两组患者在接受护理后其生活质量评分的分析（ ±s）

表1 对两组患者在接受护理后其生活质量评分的分析（ ±s）

组别 生理功能 认知功能 情绪功能 角色功能 心理健康 总生活质量个性化组 69.87±8.97 72.12±6.78 67.79±6.78 68.43±5.12 73.45±8.86 70.22±5.67对照组 53.45±7.88 64.44±7.23 60.23±5.89 62.23±6.98 65.56±8.76 62.23±6.67 t 6.44 5.823 6.092 7.725 5.873 6.934 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 对两组患者对护理工作满意率的分析 个性化组患者对护理工作的总满意率为95%。对照组患者对护理工作的总满意率为75%。与对照组患者相比，个性化组患者对护理工作的总满意率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2：

表2 对两组患者对护理工作满意率的分析 （%）

3 讨论

临床实践证实， 在对心胸外科患者实施手术治疗期间对其进行常规护理常不能显著改善其术后的生活质量[4]，而且较易引发护患纠纷。个性化护理是一种新型的护理模式。研究发现，对接受心胸外科手术的患者进行个性化护理可显著改善护患之间的关系，促进其病情的痊愈。

本次研究的结果显示，对接受心胸外科手术的患者进行个性化护理可显著改善其生活质量，提高其对护理工作的满意度，此法值得在临床上推广应用。

[1] 林慧慧.个性化护理干预应用于心胸外科患者对其护理满意度及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2014,(11):3084-3086.

[2] 张继敏.个性化护理在心胸外科效果观察[J].中国实用医药,2012,07(24):217-218.

[3] 王金杰.个性化护理干预应用于心胸外科患者的影响分析[J].中国现代药物应用,2015,(19):247-247,248.

[4] 胡月霞.个性化护理对胸外科术后患者病情恢复的影响[J].中国现代药物应用,2014,(19):213-214.