原发性高血压患者的临床内科护理干预

2016-01-23刘海燕

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年33期

关键词：内科原发性血压

刘海燕

（新疆伊犁第四师霍管处护理服务站，新疆伊犁 835223）

原发性高血压患者的临床内科护理干预

刘海燕

（新疆伊犁第四师霍管处护理服务站，新疆伊犁 835223）

目的探讨原发性高血压患者的临床内科护理干预的效果。方法以原发性高血压患者为护理干预效果的分析对象，实施差异性护理方法，分为护理干预患者和对照分析患者，对护理干预效果进行回顾性对比分析，比较其血压水平的控制情况、对疾病医学知识知晓情况以及护理效果满意度。结果回顾护理干预患者和对照分析患者的血压水平有效控制情况，护理干预患者显著优于对照分析患者（P＜0.05），差异效果十分显著，统计学意义非常突出；而且在疾病医学知识知晓情况以及对护理干预效果的满意度方面上，护理干预患者要明显优于对照分析患者，差异效果也尤为显著（P＜0.05）。结论对原发性高血压患者实施临床内科护理干预，能够良好控制其血压水平，对所患疾病医学知识知晓情况也有很大帮助，促进其恢复效果得到显著改善，值得临床内科护理干预原发性高血压患者时大力推广。

原发性高血压；临床内科；护理干预

原发性高血压为临床心血管系统疾病中一种常见多发的疾病，由于其临床发病机制较为复杂，且很难被有效治愈，高血压疾病主要是以血压异常升高为主要表现，伴或不伴其他多种心血管疾病危险因素，为临床综合征之一，其病程偏长、可复发、致残及死亡率较高，半数以上的心血管死亡病例可与高血压有一定关联，其也是心脑血管病中最主要的一个危险因素，常会引起心、脑及肾脏等危险并发症，因此，积极干预控制原发性高血压疾病是有效防治心脑血管疾病的关键举措。研究显示，当收缩压处于120～139 mmHg之间，其发生冠心病的危险相对比收缩压＜120 mmHg增高约40%左右，而收缩压处于140～159 mmHg之间的则可增高至1.3倍[1]。在干预治疗的同时，强调护理干预对原发性高血压患者的血压水平控制、各种并发症的预防，具有尤为重要的作用。下面通过护理干预的实施来分析原发性高血压患者的护理疗效和转归情况。护理干预患者均被实施护理干预措施，具体有常规干预护理、心理干预护理及健康教育等，取得较好的干预效果，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察对象均符合《中国高血压防治指南》中对原发性高血压的最新定义，即血压持续或者3次以上（非同日、坐位）收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。实施差异性护理方法，分为护理干预患者和对照分析患者，其中男女比例、年龄分布（及平均年龄）、病程，以及合并症（如心脏病、脑血管疾病、Ⅱ型糖尿病等）均基本一致，无显著差异意义（P＞0.05）。

1.2 护理干预措施

1.2.1 常规护理

对对照分析患者进行病情考察及评估，先了解病情，然后根据病情的不同制定不同的措施进行护理。

1.2.2 护理干预

护理干预患者基于对照分析患者的常规护理，实施如下护理干预措施：

（1）血压观察：原发性高血压具有发病期收缩压升高明显、血压波动大、昼夜节律较异常、晨峰现象及并发症发生多特点[2]，因此应注意定期监测晚间和次晨的血压水平，嘱咐患者醒后应即服用降压药，并最后安静卧床半小时后再起床活动。

（2）心理干预：由于各种原因可能会使患者产生心理不安、情绪低落、异常暴躁等心理状态，对此，要耐心疏导，给予疾病好转的希望，使其心情舒畅以及护理干预可给其带各方面的好处等。

（3）健康教育：在心理干预的基础上，进一步宣传高血压医学疾病知识，让患者真正的了解自己的病情，了解治愈的可能性，希望健康教育可使患者有效增强预防意识、掌握保健措施，以防止复发可能。

（4）用药干预：指导其坚持、按时、遵医服用降压药，且使用有效的降压药物，以干预直立性低血压病症，并嘱其服药时取座位，清早起床及进餐后不应立即起立或从事体力方面的活动，动作应缓慢，以免意外事件的发生。

（5）生活干预：合理调节饮食，以避免食用高钠、低钾的膳食[3]。注意合理搭配饮食，宜低盐低脂。保证大便通畅，利于血压控制，还需戒烟、限制饮酒。

（6）体重干预：人体脂肪含量会与血压水平呈为正相关关系。因此，要对原发性高血压患者做好耐心细仔的体重干预作用解释，使其限制热量慑人，减轻体重，促进血压降低。

（7）运动干预