全程护理干预在肿瘤患者PICC管道自我维护中的应用

梁 珏 李笑屏 童志文 姚艳秋 蔡蔚珍 邓秋月

·临床护理·

全程护理干预在肿瘤患者PICC管道自我维护中的应用

梁 珏 李笑屏 童志文 姚艳秋 蔡蔚珍 邓秋月

选取2011年1月-2013年10月在肿瘤科接受经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally in serted central venous catheters, PICC)的80例肿瘤患者，通过健康教育、对症护理、间歇期随访等护理干预措施，提高患者的遵医行为和管道自我维护能力。本组80例患者中2例患者治疗期间带管出院，非计划拔管4例，其余74例患者在管道留置过程中12例出现管道并发症，经对症处理及护理干预后，均按疗程完成治疗并按计划拔管。全程护理干预有效提高了患者PICC管道的自我维护能力，减少了并发症的发生。

导管插入术，中心静脉；肿瘤患者；护理干预；导管维护

经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally in serted central venous catheters, PICC)为肿瘤化疗患者提供了一条简便有效的静脉输液途径，避免了静脉重复穿刺，减少了药物对外周静脉的刺激及外渗引起的组织坏死，对患者的日常活动限制少。但应用PICC的同时也可能发生静脉炎、导管脱出、堵塞、感染等并发症。因此，PICC置管后的护理是否适当直接关系到导管留置时间的长短和导管感染发生率的高低[1]。我院肿瘤科从2011年1月起对使用PICC化疗肿瘤患者进行全程护理干预以提高患者管道的自我管理能力，减少了PICC管道并发症，降低了非计划性拔管率。报告如下。

1 临床资料

2011年1月-2013年10月在我院肿瘤科接受PICC置管化疗、化疗间歇期带管出院，并按时返院化疗的80例肿瘤患者，男57例，女23例，年龄33～81岁，平均年龄(54.9±2.1)岁。其中，上肢贵要静脉置管48例，肘正中静脉置管23例，头静脉置管9例。入选标准：①临床诊断为肿瘤、通过PICC进行化疗的患者；②化疗间歇期带PICC管道出院者；③年龄≥18岁，有一定的阅读、理解能力者；④意识清楚，知情同意并愿意参加本研究；⑤病情相对稳定者。经治疗及全程护理干预， 80例患者

Application of the whole course nursing intervention in self-maintanence among cancer patients with PICC

基金项目：广东省社会发展领域科技计划项目(编号：2011106)

作者单位：510095 广州，广州市胸科医院护理部

肿瘤科护理

10.3969/j.issn.1674-3768.2016.02.026