任务驱动教学法在儿科护理学实验教学中的应用评价

2016-01-20黄婉霞张梅珍吴岸晶

护理研究 2016年1期

关键词：任务驱动教学法实验教学效果

黄婉霞，张梅珍，贺　艳，吴岸晶

Application and evaluation of task-driving teaching

method in experiment teaching of “pediatric nursing”

Huang Wanxia,Zhang Meizhen,He Yan,et al

(Health Career Technical College of Guangzhou Medical University,Guangdong 510180 China)

任务驱动教学法在儿科护理学实验教学中的应用评价

黄婉霞，张梅珍，贺艳，吴岸晶

Application and evaluation of task-driving teaching

method in experiment teaching of “pediatric nursing”

Huang Wanxia,Zhang Meizhen,He Yan,et al

(Health Career Technical College of Guangzhou Medical University,Guangdong 510180 China)

摘要：[目的]探讨任务驱动法在儿科护理实验教学中的应用效果，为儿科护理学实验教学改革提供参考依据。[方法]在2012级高职护理专业4个班的儿科护理实验课上开展任务驱动教学，教学过程包括设计任务、提出任务、完成任务和总结评价4个环节，同时构建儿科护理学实验教学质量评价指标体系，并应用模糊综合评判法对教学效果进行评价。[结果]基于任务驱动教学法的儿科护理学实验教学总体质量“良好”，教学质量一级评价指标分值由高到低依次是教学师资(89.31分)、教学准备(86.89分)、教学过程(86.73分)和教学效果(86.07分)。[结论]基于任务驱动法的儿科护理实验教学取得了较好的效果，模糊综合评判法对于实验教学质量评价具有较好的适用性。

关键词：任务驱动教学法；实验教学；儿科护理学；模糊综合评判法；效果

实验教学是儿科护理学课程的重要组成部分，是缩短学校教育与临床实践距离的桥梁，也是儿科护理理论联系实际，培养学生综合实践能力的重要途径。传统的以教师为主体的“示教-练习”教学模式，制约了学生的学习主动性和创新精神，不利于学生综合实践能力的培养。任务驱动教学法是一种建立在建构主义学习理论基础上的教学方法，是指在教学中以教学任务为中心，学生通过完成任务的过程学习知识和技能，培养学生提出问题、分析问题、解决问题的综合能力[1]。其显著特点是以学生为主体，发挥学生的自主协作学习能力，相对于传统教学模式更能发挥学生的主动性和创造性，有利于提高学生的整体素质[2]。为了更好地适应当前高等职业教育培养高技能应用型人才的需求，本研究将任务驱动教学法应用于高职护理儿科护理学实验教学，并采用模糊综合评判法对其教学质量进行评价，旨在为儿科护理学实验教学改革提供有益参考。

1对象与方法

1.1对象本研究以广州医科大学卫生职业技术学院2012级高职护理专业164名学生为研究对象。其中男9人(5.49%)，女155人(94.51%)，年龄19岁～23岁(21.3岁±0.8岁)。

1.2教学设计与实施本次实验教学过程包括以下4个环节。

1.2.1设计任务教师根据教材大纲的要求和学生的学习情况，结合医院的实际工作任务，设计出某肺炎患儿需要入院治疗的案例，提出总学习任务是对新入院肺炎患儿进行相关的护理。总学习任务由6个子任务构成，分别是：①护士对新入院患儿进行护理评估；②护士为气促患儿进行鼻导管吸氧，并告知患儿家长重症肺炎的早期表现；③护士为高热患儿进行冰敷，并向家长介绍温水擦浴的降温方法、操作要领及注意事项；④护士指导患儿家长如何为患儿进行叩背排痰；⑤患儿家长在护士不知情的情况下私自调快输液速度，护士对其进行相关健康教育；⑥为患儿及其家长做好出院健康指导。教学安排共8学时，其中学生自主安排课外学习4学时。

1.2.2提出任务首先由教师向学生介绍任务驱动教学法，包括其概念、意义和过程等。然后教师向学生列出学习目标和学习任务，同时为学生提供一个简要的病例，要求学生对案例进行补充、完善，用于模拟任务中使用。

1.2.3完成任务首先组建学习小组，根据学生总人数，把全班学生分为6组，每组8人或9人，每组由组员推选出1名组长，组长负责任务的分配、组员间以及与教师之间的沟通协调，每组中有2位学生扮演患儿的家长，其他学生扮演儿科病房的护士，分别对模拟患儿及家长进行相关护理及健康教育。其次，由各组长组织安排组内学习时间、内容及地点，通过查阅相关文字资料、观看教学录像、分配角色、情景模拟、练习相关护理技能操作、在组内开展积极讨论等，以完成学习任务。

1.3评价方法

1.3.1构建儿科护理学实验教学质量评价指标体系本研究在查阅相关文献的基础上[3-5]，结合任务驱动教学和儿科护理学实验教学的特点，通过专家咨询法构建了基于任务驱动的儿科护理学实验教学质量评价指标体系，该指标体系包括4个一级指标和17个二级指标。

1.3.2资料收集根据构建的儿科护理学实验教学质量评价指标体系编制评价问卷，问卷包括基本情况和实验教学质量评价量表两部分。教学质量评价项目分为4个评价等级，依次是“差”“一般”“良好”“优秀”，良好率是评价等级为“良好”和“优秀”的总和。实验教学结束后对所有实施任务驱动教学的班级进行现场自填式问卷调查，填毕收回问卷。问卷经核实后进行统一编码，应用EPIDATA3.1软件建立数据库，所有资料均采用双人双次录入，并对录入结果进行一致性检验。应用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析。

1.3.3实验教学质量的模糊综合评判方法根据构建的儿科护理学实验教学质量评价指标体系建立评估因素集，总的评估因素集U={U1，U2…U4}，其中，Ui={ui1，ui2…Uiki}，i=1，2，…4，Ui为4个一级评价指标，Ui中含有ki个低一层次的评价指标，由此构成多层次因素模型。将每个因素分为4个评价等级，即评语集V={v1，v2，v3，v4}=﹛差，一般，良好，优秀﹜。对于每一个因素Ui，因素集与评语集的模糊关系可用模糊矩阵Ri表示：

式中，rpq表示因素Ui中第p(p=1，2，…ki)种因素被评为第q(q=1，2，…4)种评语的隶属度，根据各评价等级所占百分比确定每个评价等级的隶属度以及模糊矩阵。设单一因素Ui的权重集为：

本研究采用层次分析法确定各级指标的权重，即根据各级指标的阶梯层次结构，通过建立评价指标的两两比较判断矩阵，求出矩阵的特征向量和特征根，满足一致性的判断矩阵对应的特征向量的各分量即为各指标对上层的权重。由熟悉儿科护理学实验教学和任务驱动教学的专家给出判断矩阵，通过一致性检验得到指标权重。一级指标权重集A=(0.167，0.167，0.333，0.333)。二级指标权重集分别为：A1=(0.423，0.123，0.227，0.227)；A2=(0.297，0.163，0.540)；A3=(0.245，0.402，0.137，0.079，0.137)；A4=(0.158，0.298，0.088，0.158，0.298)。根据模糊矩阵和权重集进行模糊综合评判，对于每个单一子因素Ui={ui1，ui2…uiki}做一级模糊综合评判，其综合评判向量Bi=(bi1，bi2，bi3，bi4)可表示为：Bi=AioRi，i=1，2…n。采用M(·，⨁)模糊合成算子进行模糊矩阵的合成运算。将一级模糊评判的各个结果看成是二级模糊综合评判的各个因素集，进行第二级模糊综合评判。根据最大隶属度原则，隶属度最大者所对应的那个评判等级作为实验教学质量的评价等级。为了使评价结果更加直观，采用等级评分法计算指标综合得分。综合得分S=BE，4级评价等级定分E={e1，e2，e3，e4}={55，70，85，100}。

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2结果

2.1学生对基于任务驱动的儿科护理学实验教学的评价(见表1)

表1　儿科护理学实验教学质量评价结果　%

2.2实验教学质量的模糊综合评判结果

2.2.1一级模糊综合评判对基于任务驱动的儿科护理学实验教学的各项评价指标进行一级模糊综合评判。以一级指标“教学师资”为例，根据该指标评价结果中各评价等级所占百分比得到模糊矩阵R1，对R1进行模糊综合评判：

B1=A1oR1

=(0.003，0.124，0.456，0.417)

同理，可以得到教学准备、教学过程和教学效果一级指标的模糊综合评判结果：

B2=(0.007，0.173，0.507，0.313)

B3=(0.006，0.177，0.513，0.304)

B4=(0.005，0.182，0.550，0.263)

2.2.2二级模糊综合评判将一级模糊综合评判的各项结果看作二级模糊综合评判的因素集，得到模糊矩阵R，对R进行模糊综合评判：

B=AoR

=(0.005，0.169，0.515，0.311)

根据最大隶属度原则，“良好”这一等级的隶属度最高，可以认为学生对基于任务驱动的儿科护理学实验教学质量的综合评价为“良好”。

2.2.3综合得分根据公式计算综合得分：

结果显示基于任务驱动的儿科护理学实验教学质量评价综合得分为86.98分，可以认为结果为“良好”，与等级评价结果一致。一级指标教学师资、教学准备、教学过程和教学效果的得分分别为89.31分、86.89分、86.73分和86.07分。

3讨论

本研究结果表明，基于任务驱动法的儿科护理实验教学总体质量为“良好”，从一级指标得分来看，教学准备和教学过程相对较低，学生对各指标的评价结果也显示“用物准备齐全，摆放有序”“教学时间分配合理”等指标的评价良好率相对较低，提示今后开展任务驱动教学应该进一步改善教学准备和教学过程，进而提高教学效果。

建构主义学习观认为，学生在真实的社会生活情境或类似于生活(创设的情景)的情景中进行学习，有助于将抽象、枯燥的理论知识形象、生动化，有助于学生灵活地把知识运用于现实生活中，提高学生解决问题的能力，激发学生的学习兴趣和探究意识。本研究结果显示，学生对“激发学习兴趣”“更好地理解理论课内容”“培养创新思维能力”“提高分析问题和解决问题的能力”等指标的评价良好率均在80%以上，说明任务驱动教学有助于提高教学效果，这与章稼等[6-9]学者的研究结果是一致的。本研究结果还表明，“培养团队协作能力”指标的评价良好率在80%以上，这是因为在任务驱动教学中，学生需要组成团队，通过合理分工和通力协作来共同完成任务，从而增加了学生之间的沟通和交流。

模糊综合评判法是控制论专家扎德提出的在客观事物的模糊性中求得清晰、精密性的一种科学评价方法[10]，是应用模糊集理论，根据多个评价因子，评定某事件所属等级或类别和进行决策的过程，由于它的数量划分带有不同程度的模糊性，因此采用模糊综合评判使得客观事物的评价具有较好的合理性[11]。本研究在构建基于任务驱动的儿科护理学实验教学质量评价指标体系的基础上，将模糊综合评判法应用于儿科护理学实验教学质量的评价，克服了传统方法的评价过程单一化、主观化的缺点[12]，有效解决了儿科护理学实验教学质量评价过程中的复杂问题。本研究构建的实验教学质量评价指标体系仅以学生为评价主体，在今后的研究中可让学生、教师以及教学管理人员共同参与评价，实现评价主体的多元化，以提高教学质量评价结果的科学性和客观性。

参考文献：

[1]杨艺,丛小玲,李璐寰,等.任务驱动教学法在急危重症护理实验教学中的应用与效果评价[J].中国护理管理,2013,13(11):35-38.

[2]全小明,杨湘薇,林蔚,等.急救护理学本科教学方法的研究进展[J].当代护士，2013(10):11-13.

[3]余艳兰.儿科护理学技能教学评价指标[D].长沙：湖南中医药大学,2010:1-12.

[4]井磊,沈军.护理学实验教学质量评价量表的构建[J].重庆医学,2011,40(33):3427-3429.

[5]岳娟娟,李碧元,刘卫东.实验教学评价体系研究[J].中国高等医学教育,2010(7):136-138.

[6]章稼.任务驱动教学法对《运动治疗技术》课程教学效果的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(36):55-56.

[7]冯蓉,许红.任务驱动教学法在妇产科护理教学中的应用[J].卫生职业教育，2012,30(2)：67-68.

[8]黄小娥,刘俊香,谭庆.任务驱动法在急救护理实训教学中的运用[J].吉林医学,2014,35(31):7061-7062.

[9]单玉香,唐凤平,刘佳,等.任务驱动教学法在《护理研究》教学中的应用[J].全科护理,2014，12(7):660-661.

[10]韩文峰.基于支持向量机的中学教师评价系统研究[D].长春：东北师范大学,2008:2.

[11]孙振球.医学综合评价方法及其应用[M].北京:化学工业出版社,2005:103-115.