产科联合ICU救治孕产妇危急重症临床分析

吴海芳

产科联合ICU救治孕产妇危急重症临床分析

吴海芳

【摘要】目的探讨针对危急重症孕产妇，观察产科联合ICU（重症监护室）完成治疗后获得的临床效果。方法 选择我院2006～2014年危急重症孕产妇48例。针对所有患者选择产科联合ICU对患者救治的方法。针对患者的临床资料实施回顾性分析。结果 在所有患者中，属于子宫收缩乏力造成产后出血的患者22例，属于重度子痫前期的患者16例，属于前置胎盘的患者6例，属于胎盘早剥的患者4例。患者进入到ICU后，对患者进行必要的脏器支持治疗以及有效监护，患者表现出休克症状后，临床选择实施锁骨下静脉穿刺，最终获得显著效果，所有产妇全部成功完成治疗。在48例患者中，临床选择实施剖宫产的患者40例，临床选择实施阴道分娩的患者8例。结论 针对危急重症孕产妇，临床选择产科配合ICU临床救治的方法进行治疗，可以有效确保孕产妇的生命安全，将孕产妇死亡率有效降低。

【关键词】产科；ICU救治；孕产妇；危急重症

作者单位： 045200 平定县人民医院妇产科

Clinical Analysis of ICU in the Treatment of Pregnant and Lying in Pregnant Women With Severe Disease

WU Haifang, Obstetrics and Gynecology, Pingding County People's Hospital, Pingding 045200, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of the treatment of acute severe maternal, observing the obstetric combined ICU(intensive care unit). Methods 48 cases of severe and severe cases in our hospital from 2006 to 2014were selected. For the treatment of patients with obstetric combined ICU. A retrospective analysis was carried out on the clinical data of the patients. Results In all patients, 22 cases of postpartum hemorrhage caused by uterine contraction fatigue, 16 cases of severe preeclampsia, 6 cases of patients with placenta placenta, 4 cases of patients with placenta. After entering the ICU, the patients were treated with the necessary organ support therapy and effective monitoring. The patients were treated with the treatment of the patients with shock, and the clinical choice was carried out with the clavicle vein puncture. In 48 patients, 40 patients were selected to carry out cesarean section, and 8 cases of vaginal delivery were selected. Conclusion In the treatment of severe and severe pregnant women, the clinical choice of obstetrics with ICU clinical treatment method for treatment, can effectively ensure the safety of pregnant women, the maternal mortality rate is effectively reduced.

[Key words]Obstetrics, ICU treatment, Pregnant women, Critical care

针对危急重症孕产妇，主要指的是产妇在最初妊娠直至患者完成分娩后的42天，患者出现了较多的产科并发症以及相关的疾病合并症，从而对孕产妇自身安全以及围生儿的生命安全造成了严重的影响。患者一经表现出孕产妇危急重症的现象，针对患者的生命健康会造成极为严重的威胁。对此针对危急重症患者研究有效方法进行救治具有重要的意义[1]。为了确定最佳方法对危急重症患者进行治疗，本文主要针对我院收治的孕产妇，选择产科配合ICU救治的方法，能够有效确保孕产妇的生命安全，现将临床分析报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2006～2014年48例危急重症孕产妇。所有患者全部满足《妇产科急诊学》的相关诊断标准。在所有患者中，年龄范围为20～37岁。患者的平均年龄为（25.9±5.6）岁；患者的孕周为23～37周，患者的平均孕周为（31.7±5.2）周；患者的孕周分布为：＜28周的患者8例，在28～37周的患者22例，＞37周的患者18例。所有患者中，共包括初产妇33例，经产妇15例；患者入住医院ICU的时间为4～21天，平均入住ICU时间为（6.7±1.9）天。

1.2诊断标准

针对危急重症孕产妇实施临床抢救主要指：患者从起初妊娠，直至完成分娩之后的42天内，因为出现了诸多疾病并发症以及疾病合并症，对产妇自身以及围生儿的生命安全造成了严重威胁的临床抢救。针对此类患者实施临床抢救的疾病类型较多，例如出现了心力衰竭症状、出现了重度休克症状以及出现了心脏骤停症状等[2]。

2　结果

在所有患者中，属于子宫收缩乏力造成产后出血的患者22例，属于重度子痫前期的患者16例，属于前置胎盘的患者6例，属于胎盘早剥的患者4例。患者进入到ICU后，对患者进行必要的脏器支持治疗以及有效监护，患者表现出休克症状后，临床选择实施锁骨下静脉穿刺，最终获得显著效果，所有产妇全部成功完成治疗。在48例患者中，临床选择实施剖宫产的患者40例，临床选择实施阴道分娩的患者8例，具体见表1。

表1　48例危急重症孕产妇临床分娩情况

3　讨论

当前，医院每一科室的发展极具专业化以及系统化，针对危急重症患者在进行临床治疗的过程中，通过各个科室之间的密切配合，能够将患者临床抢救成功率有效提高，最终有效确保患者的生命安全[3]。

对于危急重症孕产妇，需要尽早将其转入医院的ICU病房，针对其进行必要的监管，确保可以顺利对危急重症孕产妇实施临床抢救。通过ICU的医疗设备管理以及围生期管理，可以将有效确保危急重症孕产妇的生命安全，将围生儿死亡率有效降低，将患者临床疾病治愈率有效提高[4]。

针对危急重症孕产妇在进行临床治疗的过程中，当其成功转入医院ICU病房之后，针对产妇进行必要的脏器支持治疗以及综合监护，确保患者的生命体征有效改善之后，有效转入到医院的产房，对其实施继续治疗。在此过程中，不但需要对患者实施ICU监护，针对胎儿的基本情况需要给予密切关注。在对患者实

施ICU监护的过程中，对孕产妇的心肺功能以及产妇的血压水平进行认真检测，有效确保自身安全[5]。

在本次研究中，属于子宫收缩乏力造成产后出血的患者22例，属于重度子痫前期的患者16例，属于前置胎盘的患者6例，属于胎盘早剥的患者4例。患者进入到ICU后，对患者进行必要的脏器支持治疗以及有效监护，患者表现出休克症状后，临床选择实施锁骨下静脉穿刺，最终获得显著效果，所有产妇全部成功完成治疗。在48例患者中，临床选择实施剖宫产的患者40例，临床选择实施阴道分娩的患者8例。从而证明针对危急重症孕产妇，临床选择产科联合ICU的方法进行治疗，临床可以获得确切疗效，可以对孕产妇的生命安全做出充分的保证，将孕产妇的死亡率有效降低，最终获得显著的临床治疗效果。

总而言之，针对产妇在分娩期以及孕早期存在的危险因素进行准确识别，有效降低出现危急重症疾病的概率，患病后，于医院选择产科联合ICU的方法对危急重症患者进行治疗，于ICU对孕产妇的血液水平以及肺功能水平等系列指标进行认真监测，最终有效确保危急重症孕产妇的生命安全，有效降低孕产妇的死亡率，凸显产科联合ICU治疗危急重症孕产妇的临床价值。

参考文献

[1]姜桂英，赖爱鸾. 产科联合ICU救治孕产妇多脏器功能衰竭20例分析[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2012，7（9）：57-58.

[2] 杨林. 产科联合ICU救治孕产妇多脏器功能衰竭38例分析[J].中国妇幼保健，2015，1（1）：57.

[3] 李建华，郑华勤. 产科联合重症监护室抢救危重症孕产妇81例临床分析[J]. 岭南急诊医学杂志，2013，1（5）：372-374.

[4] 王瑶，邱锦，金鑫. 40例转入ICU救治的产科危重患者临床特征分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，2（5）：646-647.

[5] 肖莎. 产科联合重症监护室抢救危重急症孕产妇116例临床分析[J]. 现代预防医学，2011，1（14）：2732-2733.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.061

【文章编号】1674-9308（2015）25-0090-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R714