用阿托伐他汀治疗冠心病的效果探析

邸清洁 高兰芳 赵可新

（①河北省石家庄市第一医院心内科 河北 石家庄 050000；②河北省石家庄市第一医院呼吸科 河北 石家庄 050000；③河北省石家庄市第一医院医务科 河北 石家庄 050000）

冠心病是临床上常见的心血管疾病。相关的统计数据显示[1]，近年来，该病的发病率在我国呈逐年上升的趋势。该病患者的临床症状主要为心绞痛、胸闷、心悸、乏力等，部分患者还可伴有发热、出汗、恶心、呕吐等症状[2]。该病可严重影响患者的身体健康及生活质量。为了探讨用阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果，我们对近年来我院收治的98例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2012年1月～2014年1月期间我院收治的98例冠心病患者。这些患者的病情均符合临床上规定的冠心病的诊断标准，均伴有不同程度的心绞痛、胸闷、心悸、乏力等临床症状，且均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。在这些患者中，排除存在严重的心、肝、肾等器官功能障碍的患者，排除对本研究所用药物存在禁忌症的患者。我院随机将这些患者分为甲组和乙组，每组各有49例患者。在甲组患者中，有男性患者28例，女性患者21例，其年龄为41～78岁，平均年龄为（58.6±11.2）岁，其病程为2～16年，平均病程为（10.6±4.2）年。在乙组患者中，有男性患者30例，女性患者19例，其年龄为39～80岁，平均年龄为（59.2±10.8）岁，其病程为1～17年，平均病程为（11.1±4.6）年。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

我院对甲组患者使用单硝酸异山梨酯进行治疗。单硝酸异山梨酯的用法为：每次服用20mg，每天服用2～3次，连续治疗4周。我院对乙组患者使用阿托伐他汀进行治疗。阿托伐他汀的用法为：每次服用20mg，每天服用1次，连续治疗4周。另外，要叮嘱患者在治疗期间保持充足的睡眠和愉悦的心情，并指导其进行适当的体育锻炼，合理安排膳食。

1.3 疗效评定标准与观察指标

①我院将两组患者的治疗效果分为显效、有效、无效三个等级。显效：患者经治疗后其临床症状明显改善，其心绞痛发作的次数减少80%以上。有效：患者经治疗后其临床症状有所改善，其心绞痛发作的次数减少50%～80%。无效：患者经治疗后未达到上述标准。治疗的总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。②观察并比较两组患者经治疗后其不良反应的发生率。

1.4 统计学方法

用SPSS17.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（± s ）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用χ²检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

经过治疗后，乙组患者治疗的总有效率明显高于甲组患者，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较（n，%）

2.1 两组患者经治疗后其不良反应发生率的比较

经过治疗后，乙组中有2例患者出现了便秘的症状，有3例患者出现了头痛的症状，其不良反应的发生率为10.2%；甲组中有3例患者出现了头痛的症状，有3例患者出现了眩晕的症状，其不良反应的发生率为12.24%。乙组患者不良反应的发生率略低于甲组患者，但二者相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

冠心病是临床上的常见病、多发病。该病的发生主要与患者饮食习惯不良、酗酒、长期吸烟、患有高血压或糖尿病等因素有关[4]。该病患者若长期得不到有效的治疗，就可能出现心源性猝死等严重的心脏事件，从而危及其生命。临床研究表明，阿托伐他汀是一种新型的调脂药。此药除了具有降低患者甘油三酯、低密度脂蛋白及总胆固醇水平的作用外，还具有减轻其动脉壁内皮炎症反应的作用[5]，从而达到治疗冠心病的目的。

本次研究的结果显示，用阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果显著，可有效地改善患者的临床症状，且用药较为安全。

[1] 何勤.冠状动脉慢血流现象[J].中国实用内科杂志,2013,6(33):167-168.

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[4] 李勇，陈玉国, 徐峰, 等. ALDH2 基因多态性与冠状动脉慢血流现象的相关性[J]. 山东大学学报医学版，2010，48（7）：91-94.

[5] 刘文君，李莹，吴娟，等．不同剂量的阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血管内皮功能及动脉粥样斑块稳定性的影响[J].现代生物医学进展，2013; 13( 15) : 2940-2.