联用谷氨酰胺和维生素C预防中暑及内毒素血症的效果分析

2016-01-16齐永法

当代医药论丛 2016年4期

齐永法

(武警濮阳市支队卫生队河南濮阳 457100)

中暑和内毒素血症均为临床上急诊科的常见病。中暑患者可出现头痛、眩晕、体温升高、乏力、意识障碍和昏迷等症状。内毒素血症患者的主要临床表现为发热、心力衰竭、肾功能受损、肝脏受损和休克等。临床调查发现，在高温条件下进行军事训练的士兵常会发生中暑和内毒素血症[1]。相关的临床实践证实，联合使用谷氨酰胺和维生素C预防中暑及内毒素血症可取得很好的效果。为了进一步证实此联合用药方法的有效性，笔者进行了以下研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年8月～2015年9月期间在高温条件下进行军事训练的120名士兵。这120名士兵均为男性。我们将这120名士兵随机分为联合组和常规组，每组各有60人。联合组人的年龄在22岁至26岁之间，平均年龄为24±0.05岁。常规组人的年龄在23岁至26岁之间，平均年龄为24±0.13岁。两组研究对象在性别、年龄等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 预防性治疗方法

1.2.1 为常规组人使用口服补液盐进行预防性治疗。口服补液盐的配制方法和使用方法为：将20g的葡萄糖、3.5g的氯化钠、2.5g的碳酸氢钠和1.5g的氯化钾加入到1000ml的饮用水中[2]。每天服2次，每次服500ml。

1.2.2 为联合组人在使用口服补液盐（方法与常规组人相同）的基础上加用谷氨酰胺胶囊和维生素C片进行预防性治疗。谷氨酰胺胶囊的使用方法为：每天服3次（在餐后30min服用），每次服2粒（0.5g）。维生素C片的使用方法为：每天服3次，每次服150mg[3]。

1.3 观察指标 [4]

军事训练结束后，观察并记录两组人进行预防性治疗的效果、中暑的发生率和内毒素血症的发生率。

1.4 疗效评价标准 [5]

（1）显效：研究对象未发生中暑或内毒素血症。（2）有效：研究对象发生了中暑或内毒素血症，但病情较轻。（3）无效：研究对象发生了中暑或内毒素血症，且病情较为严重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理 [6]

我们使用SPSS11.0软件包对本次实验的数据进行处理，计量资料以（± s ）表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x²检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组人进行预防性治疗效果的比较

军事训练结束后，在常规组人中，进行预防性治疗的效果为显效者有40例，为有效者有8例，为无效者有12例，常规组人进行预防性治疗的总有效率为80.00%（48/60）。在联合组人中，进行预防性治疗的效果为显效者有55例，为有效者有3例，为无效者有2例，联合组人进行预防性治疗的总有效率为96.67%（58/60）。联合组人进行预防性治疗的总有效率明显高于常规组人，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详细结果见表1。

两组人进行预防性治疗效果的比较

2.2 两组人中暑发生率和内毒素血症发生率的比较

军事训练结束后，联合组人中暑的发生率为6.67%(4/60),其内毒素血症的发生率为1.67%（1/60）。常规组人中暑的发生率为25.00%(15/60),其内毒素血症的发生率为8.33%（5/60）。联合组人中暑的发生率明显低于常规组人，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。联合组人内毒素血症的发生率明显低于常规组人，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。