对慢性脑供血不足所致头晕患者进行综合护理的效果探析

田跟东

（山西省煤炭中心医院神经内科 山西 太原 030006）

慢性脑供血不足是一种易反复发作的脑血管疾病。该病患者的临床症状主要为头晕、肢体麻木以及头痛等。其中，头晕是该病患者最常见的症状[1]。有研究表明，临床上在对该病患者进行积极治疗的同时，对其进行有效的护理干预可改善其头晕的症状，提高其对治疗的依从性。为了探讨对慢性脑供血不足所致头晕患者进行综合护理的临床效果，我们对近年来我院收治的90例慢性脑供血不足患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年1月～2014年12月期间我院收治的90例慢性脑供血不足患者。这些患者的病情均符合临床上规定的慢性脑供血不足的诊断标准，均伴有不同程度的头晕症状，且均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。在这些患者中，有男性患者49例，女性患者41例，其年龄为50～72岁，平均年龄为（63.1±5.4）岁。我院随机将这些患者分为常规组和综合组，每组各有45例患者。两组患者的一般资料相比差异不明显（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 我院对常规组患者进行常规护理，内容包括：护理人员在患者入院后要叮嘱其多休息，避免过度劳累，并告知其多进食低盐、低脂的食物，多食用新鲜的水果和蔬菜。另外，要使患者的情绪保持稳定。

1.2.2 我院对综合组患者在进行常规护理的基础上进行综合护理，进行综合护理的方法是：①进行心理护理：慢性脑供血不足患者由于病程较长，需要进行长时间的治疗，因此极易出现压抑、焦虑等不良情绪，从而影响其对治疗的依从性。针对这种情况，护理人员要对患者的心理状况进行充分地评估，并根据评估的结果对其进行心理疏导。在对患者进行心理疏导的过程中，护理人员要耐心倾听患者的讲述，详细解答患者提出的问题，并多安慰、鼓励患者，从而提高其对治疗的信心及依从性。②进行健康教育：护理人员要详细为患者讲解慢性脑供血不足的相关知识，将该病的发病原因、伴随症状、治疗方法以及预后情况等告知患者，使其对该病有足够的了解。同时，要告知患者在日常生活中需要注意的事项，并引导其养成良好的生活习惯。③进行运动指导：护理人员要指导患者进行适当的运动，以提高其机体的免疫力。可指导其进行散步、做操、打太极等有氧运动，但要叮嘱其避免进行剧烈的运动。④进行出院指导：护理人员在患者出院前要叮嘱其严格遵医嘱服药，不可随意更改药物的剂量，并定期到医院进行复查。同时，要告知患者多休息，注意补充营养，并保持乐观的心态。

1.3 疗效评定标准与观察指标[2]

①我院使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与抑郁量表（HAMD）对两组患者在接受护理前后的焦虑、抑郁情绪进行评价，患者的得分越高表示其焦虑、抑郁情绪越严重。②观察并记录两组患者每次头晕持续的时间以及每个月发生头晕的次数。③我院对两组患者对于治疗的依从性以及对于护理服务的满意度进行调查，并对调查的结果进行记录。

1.4 统计学方法

用SPSS18.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数正负标准差（±s） 表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用X2检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在接受护理前后其HAMA与HAMD评分的比较

两组患者在接受护理前其HAMA与HAMD的评分相比差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。两组患者在接受护理后，综合组患者HAMA与HAMD的评分均明显低于常规组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者在接受护理前后其HAMA与HAMD评分的比较±s)

表1 两组患者在接受护理前后其HAMA与HAMD评分的比较±s)

注：与常规组患者相比，P＜0.05。

组别 时间 例数（n）HAMA评分（分） HAMD评分（分）常规组 护理前 45 8.6±1.1 8.9±1.0护理后 45 6.3±0.7 6.4±0.8综合组 护理前 45 8.5±1.2 8.8±0.9护理后 45 4.2±0.6 4.1±0.6

2.2 两组患者在接受护理前后其每个月发生头晕的次数以及每次头晕持续时间的比较

两组患者在接受护理前，其每个月发生头晕的次数以及头晕持续的时间相比差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。两组患者在接受护理后，综合组患者每个月发生头晕的次数以及每次头晕持续的时间均明显优于常规组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详见表2。

表2 两组患者在接受护理前后其每个月发生头晕的次数以及每次头晕持续时间的比较( ±s)

表2 两组患者在接受护理前后其每个月发生头晕的次数以及每次头晕持续时间的比较( ±s)

注：与常规组患者相比，P＜0.05。

组别 时间 例数（n）每个月发生头晕的次数（次）每次头晕持续的时间(min)常规组 护理前 45 10.3±1.3 9.8±1.6护理后 45 7.2±0.6 7.1±1.2综合组 护理前 45 11.1±1.1 9.7±1.5护理后 45 3.3±0.5 4.7±0.9

2.3 两组患者在接受护理前后其对治疗依从性的比较

两组患者在接受护理前，其对治疗的依从性相比差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。两组患者在接受护理后，综合组患者对治疗的依从性为97.8%，常规组患者对治疗的依从性为77.8%。综合组患者对治疗的依从性明显高于常规组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详见表3。

表3 两组患者在接受护理前后其对治疗依从性的比较[n(%)]

2.4 两组患者对护理服务满意度的比较

两组患者在接受治疗后，综合组患者对护理服务的总满意率为97.8%，常规组患者对护理服务的总满意率为80%。综合组患者对护理服务的总满意率明显高于常规组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详见表4。

表4 两组患者对护理服务满意度的比较[n(%)]

3 讨论

慢性脑供血不足是临床上的常见病、多发病。据相关的统计数据显示，近年来，该病在我国的发病率呈逐年升高的趋势[3-4]。该病的发生主要与患者的椎动脉狭窄、血流动力学出现障碍以及血液粘稠度增高等因素有关。该病患者均会伴有不同程度的头晕症状，严重影响其生活质量。有研究表明，临床上在对该病患者进行积极治疗的同时，对其进行综合护理的效果较好，可有效地改善其头晕的症状。

本次研究的结果显示，两组患者在接受护理后，综合组患者HAMA与HAMD的评分、每次头晕持续的时间、每个月发生头晕的次数、对治疗的依从性以及对护理服务的满意度均明显优于常规组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。可见，对慢性脑供血不足所致头晕患者进行综合护理的临床效果显著，可有效地地改善其头晕的症状及不良情绪，并能提高其对治疗的依从性及对护理服务的满意度。此法值得在临床上推广应用。

[1] 罗慧钰.慢性脑供血不足头晕患者的护理效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,(11):1716-1716.

[2] 俞萍.观察综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的影响[J].医学美学美容：中旬刊,2014,23(8):102-103.

[3] 褚彦君[1] ,张爱月[1] .慢性脑供血不足头晕患者的护理干预[J].现代中西医结合杂志,2013,22(21):2375-2377.

[4] 孙强(综述).慢性脑供血不足的基础及临床研究[J].中风与神经疾病杂志,2009,(6):756-760.