内地少数民族大学生抑郁、焦虑调查及分析*

张富花　张俐花　张　雯　王蕊菊　祝凤玲　庄剑波△

①中国.甘肃省第二人民医院消化科(甘肃兰州)　730000　②甘肃省精神卫生防治中心　△通讯作者　E-mail:zjblanzhou@126.com



内地少数民族大学生抑郁、焦虑调查及分析*

张富花①②张俐花①②张雯①②王蕊菊①②祝凤玲①②庄剑波①②△

①中国.甘肃省第二人民医院消化科(甘肃兰州)730000②甘肃省精神卫生防治中心△通讯作者E-mail:zjblanzhou@126.com

【摘要】目的:了解内地少数民族大学生抑郁、焦虑症状的检出情况，分析导致抑郁、焦虑症状可能的相关因素。方法:采用随机整群抽样方法,对948名大学生用Zung氏焦虑、抑郁自评量表调查抑郁、焦虑症状，同时获得一般情况，分析统计数据。结果:抑郁症状检出率41.14%，得分为(47.88±12.57)，高于普通大学31.50%(33.74±9.06)(χ2=34.40，t=34.62，P<0.01)；焦虑症状检出率22.57%，得分为(42.62±9.65)，高于普通大学11.02%(30.38±6.74)(t=39.04，χ2=99.37，P<0.01)。经卡方检验，女性、有宗教信仰者、维吾尔族及文科大学生抑郁、焦虑检出率高于男性、无宗教信仰者、其它民族及理科大学生(P<0.01)；藏族大学生抑郁、焦虑检出率高于汉族大学生(P<0.05)；蒙古族大学生焦虑检出率高于汉族大学生(P<0.05)。Pearson相关性分析，抑郁、焦虑呈正相关(r=0.708，P<0.01)。结论:内地少数民族大学生抑郁、焦虑症状检出率及得分高于普通大学。女生、有信仰者、维吾尔族、文科大学生是内地民族大学中抑郁、焦虑的高危人群。

【关键词】抑郁；焦虑；少数民族大学生；内地

随着当前生活节奏加快，竞争压力增大，思维方式改变等多种因素的存在，人们在学习、工作、生活、人际关系和自我意识方面容易遇到心理失衡现象，如果不注意调整，长期、反复的这种情况就会影响心理健康。在当前生物-心理-社会医学模式的不断推进下，心理健康的重要性受到越来越多的重视，也受到教育部门的重视。在《2010-2020年国家中长期教育改革和发展规划纲要》提出“加强心理健康教育,促进学生身心健康、体魄强健、意志坚强”，这说明国家层面高度重视、强调学生的心理健康。内地民族大学的少数民族大学生是一个特殊群体，大部分来自偏远地区，有自己独特的文化、习俗、宗教信仰，来到内地之后，他们面临着文化、学习与人际交往等方面的适应问题，适应状况的好坏将直接影响少数民族大学生在内地学习、生活状态及其心理健康，适应不良导致的压力和困扰如果超出其心理承受力，心理问题便不可避免[1]。

焦虑和抑郁症状是常见心理问题，在人群中具有较高的发生率，已经成为影响人类心理健康的重要公共卫生问题[2]。少数民族大学生肩负着本民族未来发展的重任，承载着本民族文化的传承[1]，他们的心理健康问题更是不容忽视。本调查旨在了解内地少数民族大学抑郁、焦虑状况，分析导致抑郁、焦虑症状的相关因素，为促进内地少数民族大学生心理健康及进一步的心理干预提供一定的理论基础。

1对象与方法

1.1对象

甘肃省某民族大学在校本科大一至大四学生，包括维吾尔族、蒙古族、藏族、回族、彝族、壮族、哈萨克族、土族、瑶族、门巴族等少数民族及汉族。共发放问卷1043份，有效问卷948份(90.89%)。其中男性478人(50.42%)，女性470人(49.58%)，平均年龄(19.95±1.40)岁；来自本省76人(8.02%)，外省872人(91.98%)；一年级374人(39.45%)，二年级282人(29.75%)，三年级249人(26.27%)，四年级43人(4.54%)；文科660人，理科288人；维吾尔族154人(16.24%)，蒙古族219人(23.10%)，藏族272人(28.69%)，回族40人(4.22%)，其它少数民族(彝族、壮族、哈萨克族、土族、瑶族、门巴族等)110人(11.60%)，汉族153人(16.14%)；有宗教信仰429人(45.25%)，无宗教信仰519人(54.75%)。

1.2方法

1.2.1调查工具使用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)测评大学生的心理状况。评定采用1～4制记分，各题相加，得分乘以1.25，四舍五入取整数即得到标准分。焦虑症状评定的临界值为50分，得分越高，焦虑症状越重，50～59分为轻度，60～69分为中度，70分以上为重度；抑郁症状的临界值为53分，得分越高，抑郁症状越重，50～62分为轻度，63～72分为重度，>72分为中度[3]。同时将自行设计的一般问题置于问卷第一页，包括年龄、性别、年级、民族，生源地、宗教信仰等。

1.2.2施测采用随机整群抽样方法，年级为抽样层，以班级为抽样单位，按照学生的民族、年级、性别构成有代表性的原则抽取相应数量的班级，发放问卷。在统一培训的调查员用统一规范的指导语下，学生独立进行自评，收回问卷。

1.3统计处理

采用EpiDate 3.1建立数据库，SPSS 15.0软件包处理数据，计数资料用t检验，计量资料用χ2检验，多因素分析用Logistic回归，Pearson做相关性分析，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1大学生SAS、SDS测评结果及二者相关性

抑郁症状检出率为41.13%(390/948)，其中轻度占26.37%，中度为14.03%，重度为0.74%。焦虑症状检出率为22.57%(214/948)，轻度为18.15%，中度为4.22%，重度为0.21%，二者的检出率高于普通大学[4]，差异有统计学意义。SAS平均得分为(47.88±12.57)，SDS平均得分为(42.62±9.65)，高于普通大学[5]，差异有统计学意义,见表1。

利用Pearson作相关性分析明确抑郁、焦虑症状的相关性，结果显示,抑郁、焦虑症状呈正相关(r=0.708，P=0.000)。

2.2抑郁症状相关因素分析

采用卡方检验和多变量回归，分析调查对象的相关因素对抑郁症状的影响，见表2。结果显示,抑郁症状的检出率女性高于男性，有宗教信仰者高于无宗教信仰者，维吾尔族高于蒙古族、藏族、回族、汉族及其他少数民族，藏族、蒙古族高于汉族，蒙古族高于其他少数民族，文科高于理科，差异均有统计学意义。来自省外和本省内，一年级、二年级、三年级、四年级的大学生抑郁症状检出率之间的差异无统计学意义。有信仰、维吾尔族及文科学生是抑郁症状检出的高危人群。

2.3焦虑症状相关因素分析

采用卡方检验和多变量回归，分析调查对象相关因素对焦虑症状的影响，表3显示,焦虑症状的检出率女性高于男性，有宗教信仰者高于无宗教信仰者，维吾尔族高于蒙古族、藏族、回族、汉族及其他少数民族，蒙古族高于汉族，文科高于理科，差异有统计学意义。来自省外和本省内，一年级、二年级、三年级、四年级的大学生焦虑症状检出率之间的差异无统计学意义。有信仰、维吾尔族大学生是焦虑症状检出的高危人群。

注:*维吾尔族高于其他所有民族,**蒙古族高于汉族,***藏族高于汉族,****蒙古族高于其他少数民族

注:*维吾尔族高于其他所有民族，**蒙古族高于汉族

3讨论

作为社会中的年轻群体，大学生正处于生理成熟而心理尚未完全成熟的时期，面对来自环境、人际关系、学习、就业等多种压力，部分大学生无法以积极、健康的心态去面对,导致抑郁焦虑症状出现[6]。内地民族大学的少数民族大学生作为一个特殊群体，和普通大学生相比，需要在不同于自己文化习俗、宗教信仰、人际交往方式等新的环境中生活、学习，需要更多新的适应，其心理健康更需要关注。

本调查结果提示,民族大学抑郁症状、焦虑症状的检出率为41.13%和22.57%，抑郁、焦虑得分分别是(47.88±12.57)和(42.62±9.65)，与国内对少数民族大学生研究结果一致[7]，但明显高于国内外普通大学[5,8]，说明少数民族为主的大学生是抑郁、焦虑的高发人群。分析不同民族大学生的抑郁、焦虑症状，结果提示维吾尔族大学生抑郁、焦虑得分明显高于其它少数民族，结果支持相关研究[9]，其次是蒙古族明显高于汉族。少数民族大学生多来自偏远地区农村，尤其是维吾尔族多来自南疆，南疆经济发展缓慢，生活比较艰苦，家庭经济收入较低[10]，在经济快速发展的社会，经济是影响其心理健康的主要因素之一[11]。另外少数民族大学生进入内地大学后，内地的生活方式、文化背景、传统习惯等与他们之前存在较大差异，个人的言谈举止及穿着打扮与内地大学环境不太和谐，这些需要逐步去适应，而适应性的高低会影响大学生心理健康，这些也可能是导致少数民族，尤其维吾尔族心理问题多发的原因[9,12]。回族虽然是少数民族之一，但是多在汉族居住地区生活，大部分生活习惯相似，所以在民族大学生活对心理健康的影响不大。

大部分研究结果提示,宗教信仰对心理健康有保护作用，可以减少抑郁、焦虑发病率[13-14]。但本研究结果显示,有信仰的大学生抑郁、焦虑症状的检出率高，分析原因可能由于本调查中有信仰者多来自少数民族，内地生活习俗与他们宗教信仰习惯不同程度更大，相比其他学生更容易出现心理冲突，导致心理健康问题，如果生活在当地的大学，信仰可能会作为保护因素促进心身健康[15]，所以宗教对心理健康的影响不是绝对的，与个人所处的环境有关，需要进一步研究。本调查亦提示,女性比男性、文科生比理科生容易出现抑郁、焦虑症状，与相关结果一致[15-16]。女性情绪稳定性差，有易紧张、易怒、易自卑、易冲动、敏感多疑的特质，总体处于心理上的弱势[17]，而文科生以女性为主，这些可能是导致女生、文科生容易出现抑郁、焦虑症状的原因之一。高年级学生焦虑、抑郁有高于低年级的趋势，这与高年级要面对就业、考研、步入社会等更多的压力有关。

抑郁、焦虑不良情绪不但影响大学生的心理健康水平，而且会影响到大学生的生活、学业及身体的健康状态，所以需要干预以提高他们的心理健康水平。对于抑郁、焦虑的干预治疗包括药物及非药物治疗，非药物治疗在改善抑郁、焦虑状态方面的潜力得到日益重视。大学生是一个群体，而且容易集体组织，可采取不同措施，包括体育锻炼、瑜伽训练、音乐疗法、进行技能训练等改善心理状况，提高心理健康水平，减少心理问题[18-20]。本研究经多因素分析结果提示维吾尔族、有信仰的大学生是抑郁焦虑症状的高危人群，所以在进行心理辅导时要更多的关注这些群体，根据民族特色有针对性地开展活动，提高他们的心理健康水平。

总之，少数民族大学生肩负着本民族未来发展的重任，承载着本民族文化的传承，到内地上大学，增长见识、开阔眼界，但在内地的大环境生活学习，他们又将面临一系列的适应问题，容易出现心理问题。研究他们心理健康问题，有针对性地对高危人群开展健康教育，将大大提高效果，更好地促进少数民族大学生身心健康，同时为制定大学生卫生政策提供理论依据。

参考文献

[1]王志梅,曹冬,崔占玲.内地少数民族学生心理适应性研究现状[J].中国学校卫生,2013，34(1):127-128

[2]朱大方,徐水洋,杨清,等.浙江省城市居民焦虑抑郁现状及影响因素[J].中国公共卫生,2010,26(4):429-431

[3]顾海根.应用心理学测量[M].北京:北京大学出版社,2010:97-99

[4]蒋德勤,姚荣英,袁长江,等.蚌埠市在校大学生抑郁和焦虑状况及其影响因素分析[J].卫生研究,2011,40(4):541-543

[5]徐浩,熊华英,陈跃辉,等.综合性大学本科生焦虑、抑郁与躯体化症状及其影响因素研究[J].四川大学学报(医学版),2013,44(4):669-672

[6]Wu X,Tao S,Zhang Y,et al.Low physical activity and high screen time can increase the risks of mental health problems and poor sleep quality among Chinese college students[J].PLoS One,2015,10(3):e0119607

[7]木云珍,和丽梅,王耶盈,等.汉族与少数民族医学生心理健康状况比较分析[J].昆明医学院学报,2009,30(8):100-103

[8]Samaranayake C B,Arroll B,Fernando A T.Sleep disorders,depression,anxiety and satisfaction with life among young adults:A survey of university students in Auckland[J],New Zealand.N Z Med J,2014,127(1399):13-22

[9]夏依旦·艾山,艾赛提·买提木沙,欧阳静.维吾尔族医学生心理健康现状调查分析[J].新疆医科大学学报,2014,37(5):620-622

[10]王山山.探访南疆维吾尔族村庄:美丽、贫穷、99.99%拥护党和政府[J].中国经济周刊,2014，11(32):33-35

[11]图雅,梁瑞琼,张娟,等.家庭经济困难大学生心理健康状况调查[J].中国健康心理学杂志,2012,20(5):769-770

[12]罗平,毕月花,汪念念.藏族大学生的社会文化适应与心理健康[J].中国心理卫生杂志,2011,25(4):312-313

[13]赖运成,王国强,叶一舵,等.宗教与抑郁的关系及其影响因素和心理社会机制[J].中国健康心理学杂志,2011,19(4):510-512

[14]Nurasikin M S,Khatijah L A,Aini A,et al.Religiousness,religious coping methods and distress level among psychiatric patients in Malaysia[J].Int J Soc Psychiatry,2013,59(4):332-338

[15]Shamsuddin K,Fadzil F,Ismail W S,et al.,Correlates of depression,anxiety and stress among Malaysian university students[J].Asian J Psychiatr,2013,6(4):318-323

[16]张莉,芮媛媛,许静,等.我国研究生心理健康的研究现状概述[J].南京医科大学学报(社会科学版),2013,56(3):242-245

[17]何二毛.大学生心理健康、人格与自卑感的性别差异[J].教育与教学研究,2014,28(5):44-46

[18]孙爱雪,周雪雪,程淑英.音乐疗法对缓解大学生考研焦虑的作用[J].中国健康心理学杂志,2012,22(2):320-321

[19]熊梅,李彦章.瑜伽训练对女大学生抑郁情绪的影响[J].中国健康心理学杂志,2014,22(3):398-400

[20]Conley C S,Durlak J A,Kirsch A C.A meta-analysis of universal mental health prevention programs for higher education students[J].Prev Sci,2015,16(4):487-507

http://www.cjhp.com.cn/

Survey of Depression，Anxiety and Correlative Factors among Hinterland Minority Undergraduate Students

Zhang Fuhua,Zhang Lihua,Zhang Wen,et al

Department of Gastroenterology,the Second People’s Hospital of Gansu Province,Lanzhou 730000,China

【Abstract】Objective:To investigate detection rate of depression and anxiety among hinterland minority undergraduate students,then analyze their possible related factors.Methods:Totally 1043 undergraduate students were selected via random clustered sampling,Self-Rating Depression Scale and Self-Rating Anxiety Scale were used to collect information on depression,anxiety and general situation,analyze of statistical data.Results:The detection rate of depression was 41.14%(390/948)，the score of depression was 47.88±12.57,which were higher than the general undergraduate students,(31.50%,33.74±9.06,χ2=34.40,t=34.62,P<0.01).The detection rate of anxiety was 22.57%(214/948),The score of anxiety was 42.62±9.65,which were higher than the general undergraduate students(11.02%，30.38±6.74,t=39.04，χ2=99.37，P<0.01).The detection rate of anxiety and depression in female,religious believers,Uighur and arts undergraduate students were higher than those of male,non-religious believers,other ethnic and science undergraduate students(P<0.01).The detection rate of Tibetan students of anxiety and depression were higher than those of Han students(P<0.05).The detection rate of The Mongolia students’ anxiety was higher than that of Han students(P<0.05).Depression and anxiety were positively correlated,correlation coefficient was 0.708,(P<0.01).Conclusion:The detection rate,scores of depression and anxiety are higher in hinterland minority undergraduate student than ordinary undergraduate students.Female,religious believers,Uighur and arts undergraduate students are high-risk groups of depression and anxiety in hinterland minority university.

【Key words】Depression, Anxiety, Minority undergraduate student；Hinterland

*基金项目：2013年甘肃省自然基金项目资助(编号：1308RJZA279)

中图分类号：R395.6,B844.2

文献标识码：A

文章编号：1005-1252(2016)08-1254-04

doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.08.037

(收稿时间：2016-02-17)

·论著·(发展心理)