89例急性心肌梗死患者出院后的家庭护理对策

田秀华

工作单位：251800山东阳信县人力资源和社会保障局医保科



89例急性心肌梗死患者出院后的家庭护理对策

田秀华

工作单位：251800山东阳信县人力资源和社会保障局医保科

【摘要】目的 探究与分析急性心肌梗死患者出院后的家庭护理对策。方法 回顾性分析我院自2012年12月至2014年12月收治的89例急性心肌梗死患者的临床资料，采取随机数字表法分为常规家庭护理组45例与综合护理干预组44例，对比两组患者心肌梗死再次发病率与护理满意度。结果 常规家庭护理组心肌梗死再发率为22.22%，护理满意度为77.78%，综合护理干预组心肌梗死再发率为9.09%，护理满意度为93.18%，组间相比均差异显著（χ2=4.02，P<0.05；χ2=7.65，P<0.05）。结论 对急性心肌梗死患者实施综合护理对策可有效降低心肌梗死再次发病率，并提高护理满意度，值得推广与应用。

【关键词】急性心肌梗死；家庭护理；综合护理干预；护理满意度

Objective To explore Patients with acute myocardial infarction after discharge home nursing strategies.Methods A retrospective analysis of the clinical data in our hospital since December 2012 to December 2014，89 patients admitted with acute myocardial infarction，taken randomly divided into routine home care group，45 cases and 44 cases of comprehensive nursing intervention group，compared two groups of patients with myocardial infarction incidence again and nursing satisfaction.Results Routine home care rate of recurrent myocardial infarction，22.22%，77.78% satisfaction care，integrated care intervention group recurrent myocardial infarction rate was 9.09%，93.18% nursing satisfaction，compared between the two groups were significantly different （χ2= 4.02，P<0.05; χ2= 7.65，P<0.05）.Conclusion Patients with acute myocardial infarction implement comprehensive nursing strategy can effectively reduce the incidence of myocardial infarction again，and improve nursing satisfaction，worthy of promotion and application.

【Key word】Acute myocardial infarction，Home care，Comprehensive nursing intervention，Nursing satisfaction

急性心肌梗死作为临床上一类较为常见的心血管疾病，随着社会的不断发展，心肌梗死发病率呈逐年上升趋势。当患者处于心肌梗死急性发作期时需入院接受治疗，但进入恢复期后可自行选择出院行家庭治疗［1］。但在家庭接受治疗期间，仍需给予积极有效的护理对策，从而将患者病情控制在稳定状态下。现我院针对收治的89例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析，分别给予常规家庭护理与综合护理干预，将研究结果总结报告如下：

1　资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院自2012年12月至2014年12月收治的89例急性心肌梗死患者的临床资料，采取随机数字表法分为常规家庭护理组45例与综合护理干预组44例。常规家庭护理组中男23例，女22例，年龄在45至76岁之间，平均年龄为（64.5±2.3）岁，疾病类型：前壁心肌梗死12例，下壁心肌梗死19例，下壁合并左右壁心肌梗死14例。综合护理干预组中男24例，女20例，年龄在49至74岁之间，平均年龄为（69.7±3.2）岁，疾病类型：前壁心肌梗死14例，下壁心肌梗死18例，下壁合并左右壁心肌梗死12例。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2护理方法

常规家庭护理组仅给予基础家庭护理对策，综合护理干预组实施的护理对策如下：

1.2.1饮食护理以清淡、营养、易消化饮食为主，避免摄入高热量、高脂肪食物，同时控制盐类摄取量，另外，多摄入新鲜水果与蔬菜，以此增加足够的纤维素量与维生素量。进食时注意少食多餐，避免吃饭速度过快或过饱引起复发。

1.2.2药物护理嘱患者严格按照医嘱服用药物，注意服用时间、剂量与疗程，在服药期间观察患者是否出现不良反应，其中为患者服用阿司匹林与波立维等抗凝药物时，观察其是否出现了腹痛、黑便等症状，为患者服用硝酸甘油、消心痛等扩冠药物时，对其血压进行观察，一旦出现严重不良反应，需及时联系医生，对服药剂量给与适当的调整。

1.2.3心理护理绝大多数患者常因该病出现恐惧、焦虑、紧张等不良情绪，此时需加强与患者之间的沟通，对其心理状态给予准确的把握与评估，向其讲解心肌梗死疾病相关知识，鼓励其积极面对疾病，以良好的心态配合治疗。

1.3观察指标

观察与对比两组患者心肌梗死再发率与护理满意度，护理满意度采用我院自制的满意度评价量表来完成，满分为100分，60分以下为不满意，61分至79分为满意，80分以上为非常满意，以非常满意与满意之和作为满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以 P<0.05代表有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者心肌梗死再发率与护理满意度对比

常规家庭护理组心肌梗死再发率为22.22%，护理满意度为77.78%，综合护理干预组心肌梗死再发率为9.09%，护理满意度为93.18%，组间相比均差异显著（χ2=4.02，P<0.05；χ2=7.65，P<0.05）。见表1。

表1　两组患者心肌梗死再发率与护理满意度对比

3　讨论

心肌梗死作为临床上一类发病较高的心血管疾病，主要是指在冠状动脉狭窄的基础发生血管急性阻塞，导致部分心肌缺少血液供应，进一步造成心肌组织坏死，诱发一系列临床症状［2］。对于处于急性期的患者需住院接受规范治疗，临床效果较好，但并不证明疾病已经完全康复，若未能给予持续治疗与护理，则易复发或加重病情［3］。因此，对于心肌梗死的患者给予积极有效的家庭护理，才可确保治疗过程的延续［4］。在本次研究中，我院所实施的综合护理干预针对其日常生活进行干预，从饮食护理、药物护理、心理护理与健康教育四个方面出发，从根本上消除致病原因，降低复发率［5］。结合本次研究结果可知，综合护理干预组的心肌梗死再发率明显低于常规家庭护理组，护理满意度明显高于常规家庭护理组，提示对于心肌梗死患者在给予常规家庭护理基础上实施综合护理干预的临床效果更加突出，值得推广与应用。

参考文献

［1］叶任高，陆再英.内科学［M］.第6版，北京：人民卫生出版社，2004：284-285.

［2］常丽杰.老年冠心病患者鉴别治疗与护理［J］.国际护理学杂志，2008（06）：123-124.

［3］丁芸，吕媛.延续性护理干预对急性心肌梗死患者出院后的影响［J］.中国伤残医学，2013（01）：161.

［4］胡铭，刘玉玲，张艳侠.连续护理对心肌梗死患者出院后生活质量的影响［J］.中华现代护理杂志，2010，16（27）：3262-3264.

［5］付伟，李萍，钟银燕.延续性护理研究综述［J］.中国实用护理杂志，2010，26（11）：27-30.

Home Care Measures 89 cases of acute myocardial infarction after discharge

TIAN XiuhuaInsurance branch，Human resources and social security bureau，Yangxin County，Shandong Province，Yangxin 251800，China

【Abstract】

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.167

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0204-02